Skip to main content
Erschienen in: Hernia 3/2013

01.06.2013 | Original Article

Female gender is a risk factor for pain, discomfort, and fatigue after laparoscopic groin hernia repair

verfasst von: M. A. Tolver, P. Strandfelt, J. Rosenberg, T. Bisgaard

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 3/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

Female gender is a risk factor for early pain after several specific surgical procedures but has not been studied in detail after laparoscopic groin hernia repair. The aim of this study was to compare early postoperative pain, discomfort, fatigue, and nausea and vomiting between genders undergoing laparoscopic groin hernia repair.

Methods

Prospective consecutive enrollment of women and age-matched (±1 year) and uni-/bilateral hernia-matched male patients undergoing elective transabdominal preperitoneal hernia repair (TAPP). Patients in the two groups received a similar anesthetic, surgical, and analgesic treatment protocol.

Results

Between August 2009 and August 2010, 25 women and 25 men undergoing elective TAPP were prospectively included in the analysis (n = 50) with no significant difference between groups in psychological status regarding anxiety, depression, and catastrophizing. On day 0, women had significantly more pain during rest (p = 0.015) and coughing (p = 0.012), discomfort (p = 0.001), and fatigue (0.020) compared with men. Additionally, cumulative overall postoperative pain during coughing, discomfort, and fatigue on day 0–3 was significantly higher in women compared with men (all p values < 0.05). Women required significantly more opioids (p = 0.015) and had a significantly higher incidence of vomiting on days 0 and 1 (p = 0.002).

Conclusions

Women experienced more pain, discomfort, and fatigue compared with men after laparoscopic groin hernia repair.

Trial registration

Registration number NCT00962338 (www.​clinicaltrials.​gov).
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Greenspan JD, Craft RM, LeResche L, Arendt-Nielsen L, Berkley KJ, Fillingim RB, Gold MS, Holdcroft A, Lautenbacher S, Mayer EA, Mogil JS, Murphy AZ, Traub RJ (2007) Studying sex and gender differences in pain and analgesia: a consensus report. Pain 132(Suppl 1):S26–S45PubMedCrossRef Greenspan JD, Craft RM, LeResche L, Arendt-Nielsen L, Berkley KJ, Fillingim RB, Gold MS, Holdcroft A, Lautenbacher S, Mayer EA, Mogil JS, Murphy AZ, Traub RJ (2007) Studying sex and gender differences in pain and analgesia: a consensus report. Pain 132(Suppl 1):S26–S45PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Koch A, Edwards A, Haapaniemi S, Nordin P, Kald A (2005) Prospective evaluation of 6895 groin hernia repairs in women. Br J Surg 92:1553–1558PubMedCrossRef Koch A, Edwards A, Haapaniemi S, Nordin P, Kald A (2005) Prospective evaluation of 6895 groin hernia repairs in women. Br J Surg 92:1553–1558PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Fillingim RB, King CD, Ribeiro-Dasilva MC, Rahim-Williams B, Riley JL III (2009) Sex, gender, and pain: a review of recent clinical and experimental findings. J Pain 10:447–485PubMed Fillingim RB, King CD, Ribeiro-Dasilva MC, Rahim-Williams B, Riley JL III (2009) Sex, gender, and pain: a review of recent clinical and experimental findings. J Pain 10:447–485PubMed
4.
Zurück zum Zitat Bisgaard T, Klarskov B, Rosenberg J, Kehlet H (2001) Characteristics and prediction of early pain after laparoscopic cholecystectomy. Pain 90:261–269PubMedCrossRef Bisgaard T, Klarskov B, Rosenberg J, Kehlet H (2001) Characteristics and prediction of early pain after laparoscopic cholecystectomy. Pain 90:261–269PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Caumo W, Schmidt AP, Schneider CN, Bergmann J, Iwamoto CW, Adamatti LC, Bandeira D, Ferreira MB (2002) Preoperative predictors of moderate to intense acute postoperative pain in patients undergoing abdominal surgery. Acta Anaesthesiol Scand 46:1265–1271PubMedCrossRef Caumo W, Schmidt AP, Schneider CN, Bergmann J, Iwamoto CW, Adamatti LC, Bandeira D, Ferreira MB (2002) Preoperative predictors of moderate to intense acute postoperative pain in patients undergoing abdominal surgery. Acta Anaesthesiol Scand 46:1265–1271PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Tolver MA, Rosenberg J, Bisgaard T (2012) Early pain after laparoscopic inguinal hernia repair. A qualitative systematic review. Acta Anaesthesiol Scand 56:549–557PubMedCrossRef Tolver MA, Rosenberg J, Bisgaard T (2012) Early pain after laparoscopic inguinal hernia repair. A qualitative systematic review. Acta Anaesthesiol Scand 56:549–557PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Tolver MA, Strandfelt P, Rosenberg J, Bisgaard T (2011) Pain characteristics after laparoscopic inguinal hernia repair. Surg Endosc 25:3859–3864PubMedCrossRef Tolver MA, Strandfelt P, Rosenberg J, Bisgaard T (2011) Pain characteristics after laparoscopic inguinal hernia repair. Surg Endosc 25:3859–3864PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Tolver MA, Strandfelt P, Forsberg G, Hjorne FP, Rosenberg J, Bisgaard T (2012) Determinants of a short convalescence after laparoscopic transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair. Surgery 151:556–563PubMedCrossRef Tolver MA, Strandfelt P, Forsberg G, Hjorne FP, Rosenberg J, Bisgaard T (2012) Determinants of a short convalescence after laparoscopic transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair. Surgery 151:556–563PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Zigmond AS, Snaith RP (1983) The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 67:361–370PubMedCrossRef Zigmond AS, Snaith RP (1983) The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 67:361–370PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Sullivan MJL, Bishop SR, Pivik J (1995) The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychol Assess 7:524–532CrossRef Sullivan MJL, Bishop SR, Pivik J (1995) The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychol Assess 7:524–532CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Holte K, Klarskov B, Christensen DS, Lund C, Nielsen KG, Bie P, Kehlet H (2004) Liberal versus restrictive fluid administration to improve recovery after laparoscopic cholecystectomy: a randomized, double-blind study. Ann Surg 240:892–899PubMedCrossRef Holte K, Klarskov B, Christensen DS, Lund C, Nielsen KG, Bie P, Kehlet H (2004) Liberal versus restrictive fluid administration to improve recovery after laparoscopic cholecystectomy: a randomized, double-blind study. Ann Surg 240:892–899PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bittner R, Schmedt CG, Schwarz J, Kraft K, Leibl BJ (2002) Laparoscopic transperitoneal procedure for routine repair of groin hernia. Br J Surg 89:1062–1066PubMedCrossRef Bittner R, Schmedt CG, Schwarz J, Kraft K, Leibl BJ (2002) Laparoscopic transperitoneal procedure for routine repair of groin hernia. Br J Surg 89:1062–1066PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Miserez M, Alexandre JH, Campanelli G, Corcione F, Cuccurullo D, Pascual MH, Hoeferlin A, Kingsnorth AN, Mandala V, Palot JP, Schumpelick V, Simmermacher RK, Stoppa R, Flament JB (2007) The European hernia society groin hernia classification: simple and easy to remember. Hernia 11:113–116PubMedCrossRef Miserez M, Alexandre JH, Campanelli G, Corcione F, Cuccurullo D, Pascual MH, Hoeferlin A, Kingsnorth AN, Mandala V, Palot JP, Schumpelick V, Simmermacher RK, Stoppa R, Flament JB (2007) The European hernia society groin hernia classification: simple and easy to remember. Hernia 11:113–116PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Manson JE (2010) Pain: sex differences and implications for treatment. Metabolism 59(Suppl 1):S16–S20PubMedCrossRef Manson JE (2010) Pain: sex differences and implications for treatment. Metabolism 59(Suppl 1):S16–S20PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hurley RW, Adams MC (2008) Sex, gender, and pain: an overview of a complex field. Anesth Analg 107:309–317PubMedCrossRef Hurley RW, Adams MC (2008) Sex, gender, and pain: an overview of a complex field. Anesth Analg 107:309–317PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Craft RM (2003) Sex differences in opioid analgesia: “from mouse to man”. Clin J Pain 19:175–186PubMedCrossRef Craft RM (2003) Sex differences in opioid analgesia: “from mouse to man”. Clin J Pain 19:175–186PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Lau H, Patil NG (2004) Acute pain after endoscopic totally extraperitoneal (TEP) inguinal hernioplasty: multivariate analysis of predictive factors. Surg Endosc 18:92–96PubMedCrossRef Lau H, Patil NG (2004) Acute pain after endoscopic totally extraperitoneal (TEP) inguinal hernioplasty: multivariate analysis of predictive factors. Surg Endosc 18:92–96PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Niesters M, Dahan A, Kest B, Zacny J, Stijnen T, Aarts L, Sarton E (2010) Do sex differences exist in opioid analgesia? A systematic review and meta-analysis of human experimental and clinical studies. Pain 151:61–68PubMedCrossRef Niesters M, Dahan A, Kest B, Zacny J, Stijnen T, Aarts L, Sarton E (2010) Do sex differences exist in opioid analgesia? A systematic review and meta-analysis of human experimental and clinical studies. Pain 151:61–68PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat De Oliveira GSJ, Almeida MD, Benzon HT, McCarthy RJ (2011) Perioperative single dose systemic dexamethasone for postoperative pain: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology 115:575–588PubMedCrossRef De Oliveira GSJ, Almeida MD, Benzon HT, McCarthy RJ (2011) Perioperative single dose systemic dexamethasone for postoperative pain: a meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology 115:575–588PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Zhang J, Ho KY, Wang Y (2011) Efficacy of pregabalin in acute postoperative pain: a meta-analysis. Br J Anaesth 106:454–462PubMedCrossRef Zhang J, Ho KY, Wang Y (2011) Efficacy of pregabalin in acute postoperative pain: a meta-analysis. Br J Anaesth 106:454–462PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Eriksen JR, Poornoroozy P, Jorgensen LN, Jacobsen B, Friis-Andersen HU, Rosenberg J (2009) Pain, quality of life and recovery after laparoscopic ventral hernia repair. Hernia 13:13–21PubMedCrossRef Eriksen JR, Poornoroozy P, Jorgensen LN, Jacobsen B, Friis-Andersen HU, Rosenberg J (2009) Pain, quality of life and recovery after laparoscopic ventral hernia repair. Hernia 13:13–21PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Female gender is a risk factor for pain, discomfort, and fatigue after laparoscopic groin hernia repair
verfasst von
M. A. Tolver
P. Strandfelt
J. Rosenberg
T. Bisgaard
Publikationsdatum
01.06.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 3/2013
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-012-0956-8

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2013

Hernia 3/2013 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.