Erschienen in:
01.11.2009 | Leitthema
Fieberkrämpfe und mesiale Temporallappenepilepsie
verfasst von:
Prof. Dr. A. Schulze-Bonhage
Erschienen in:
Clinical Epileptology
|
Ausgabe 4/2009
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Zusammenfassung
Die initiale Manifestation von Temporallappenepilepsie mit Fieberkrämpfen ist eine seit Langem bekannte klinische Assoziation. Wiederholt wurde aus der zeitlichen Sequenz eine kausale Rolle der Fieberkrämpfe als primäre hippokampale Schädigung gefolgert, aus der sich dann eine mesiale Temporallappenepilepsie entwickelt. Im Folgenden wird anhand von Aspekten epidemiologischer Assoziationen, tierexperimenteller und genetischer Befunde sowie Analysen aus Imaging-Studien und des epilepsiechirurgischen Outcome die Frage kritisch diskutiert, welche Evidenz für eine Rolle von Fieberkrämpfen als initialem Pathomechanismus besteht. Es wird argumentiert, dass die Lateralität der Hippokampussklerose Hinweise auf eine präexistente unilaterale Schädigung vor Manifestation fiebergetriggerter Anfälle gibt.