Skip to main content
Erschienen in: Obesity Surgery 5/2010

01.05.2010 | Clinical Research

Weight Loss Prior to Bariatric Surgery Is Not a Pre-requisite of Excess Weight Loss Outcomes in Obese Patients

verfasst von: Guillaume Becouarn, Philippe Topart, Patrick Ritz

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 5/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Although weight loss before bariatric surgery may carry advantages during the surgical procedure (decreased liver volume, operation duration, and blood loss), it is still debated whether it induces a greater long-term weight loss.

Methods

We conducted a retrospective analysis over 539 patients operated by the same surgeon until September 2008. Five hundred seven primary bariatric surgical procedures were performed: gastric bypass in 381, gastric banding in 97, and sleeve gastrectomy in 29. Preoperative multidisciplinary care was similar for all the patients over a period of 12 months. Relationship between weight changes during this period and the percentage of excess weight loss (%EWL) over the 48 month after surgery was analyzed by logistic regression.

Results

No relationship could be evidenced between pre- and postoperative weight loss, regardless of the surgical technique performed. Whether patients were male or female, and whether they had an initial BMI greater or lower than 50 kg/m2, did not make a difference in the relationship between EWL at any point and weight loss prior to surgery. Despite a large range of weight changes before surgery, there was no trend for a relationship.

Conclusions

This study suggests that weight loss before surgery should not be considered a pre-requisite. Although it can reduce the difficulties of the surgical procedure, advantages for long-term weight loss are not validated.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;292(14):1724–37.CrossRefPubMed Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;292(14):1724–37.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Sjöström L. Bariatric surgery and reduction in morbidity and mortality: experiences from the SOS study. Int J Obes (Lond). 2008;32 Suppl 7:S93–7.CrossRef Sjöström L. Bariatric surgery and reduction in morbidity and mortality: experiences from the SOS study. Int J Obes (Lond). 2008;32 Suppl 7:S93–7.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Campos GM, Rabl C, Mulligan K, et al. Factors associated with weight loss after gastric bypass. Arch Surg. 2008;143(9):877–83.CrossRefPubMed Campos GM, Rabl C, Mulligan K, et al. Factors associated with weight loss after gastric bypass. Arch Surg. 2008;143(9):877–83.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Teixeira PJ, Silva MN, Coutinho SR, et al. Mediators of weight loss and weight loss maintenance in middle-aged women. Obesity (Silver Spring). 2009; PubMed PMID: 19696752. Teixeira PJ, Silva MN, Coutinho SR, et al. Mediators of weight loss and weight loss maintenance in middle-aged women. Obesity (Silver Spring). 2009; PubMed PMID: 19696752.
5.
Zurück zum Zitat Colles SL, Dixon JB, O’Brien PE. Hunger control and regular physical activity facilitate weight loss after laparoscopic adjustable gastric banding. Obes Surg. 2008;18(7):833–40.CrossRefPubMed Colles SL, Dixon JB, O’Brien PE. Hunger control and regular physical activity facilitate weight loss after laparoscopic adjustable gastric banding. Obes Surg. 2008;18(7):833–40.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Huerta S, Dredar S, Hayden E, et al. Preoperative weight loss decreases the operative time of gastric bypass at a Veterans Administration hospital. Obes Surg. 2008;18(5):508–12.CrossRefPubMed Huerta S, Dredar S, Hayden E, et al. Preoperative weight loss decreases the operative time of gastric bypass at a Veterans Administration hospital. Obes Surg. 2008;18(5):508–12.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Mrad BA, Stoklossa CJ, Birch DW. Does preoperative weight loss predict success following surgery for morbid obesity? Am J Surg. 2008;195(5):570–3.CrossRefPubMed Mrad BA, Stoklossa CJ, Birch DW. Does preoperative weight loss predict success following surgery for morbid obesity? Am J Surg. 2008;195(5):570–3.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Alami RS, Morton JM, Schuster R, et al. Is there a benefit to preoperative weight loss in gastric bypass patients? A prospective randomized trial. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(2):141–5.CrossRefPubMed Alami RS, Morton JM, Schuster R, et al. Is there a benefit to preoperative weight loss in gastric bypass patients? A prospective randomized trial. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(2):141–5.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Carlin AM, O’Connor EA, Genaw JA, et al. Preoperative weight loss is not a predictor of postoperative weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(4):481–5.CrossRefPubMed Carlin AM, O’Connor EA, Genaw JA, et al. Preoperative weight loss is not a predictor of postoperative weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(4):481–5.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Fujioka K, Yan E, Wang HJ, et al. Evaluating preoperative weight loss, binge eating disorder, and sexual abuse history on Roux-en-Y gastric bypass outcome. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(2):137–43.CrossRefPubMed Fujioka K, Yan E, Wang HJ, et al. Evaluating preoperative weight loss, binge eating disorder, and sexual abuse history on Roux-en-Y gastric bypass outcome. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(2):137–43.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Harnisch MC, Portenier DD, Pryor AD, et al. Preoperative weight gain does not predict failure of weight loss or co-morbidity resolution of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(3):445–50.CrossRefPubMed Harnisch MC, Portenier DD, Pryor AD, et al. Preoperative weight gain does not predict failure of weight loss or co-morbidity resolution of laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(3):445–50.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Riess KP, Baker MT, Lambert PJ, et al. Effect of preoperative weight loss on laparoscopic gastric bypass outcomes. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(6):704–8.CrossRefPubMed Riess KP, Baker MT, Lambert PJ, et al. Effect of preoperative weight loss on laparoscopic gastric bypass outcomes. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(6):704–8.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Jantz EJ, Larson CJ, Mathiason MA, et al. Number of weight loss attempts and maximum weight loss before Roux-en-Y laparoscopic gastric bypass surgery are not predictive of postoperative weight loss. Surg Obes Relat Dis. 2009;5(2):208–11.CrossRefPubMed Jantz EJ, Larson CJ, Mathiason MA, et al. Number of weight loss attempts and maximum weight loss before Roux-en-Y laparoscopic gastric bypass surgery are not predictive of postoperative weight loss. Surg Obes Relat Dis. 2009;5(2):208–11.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Alvarado R, Alami RS, Hsu G, et al. The impact of preoperative weight loss in patients undergoing laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2005;15(9):1282–6.CrossRefPubMed Alvarado R, Alami RS, Hsu G, et al. The impact of preoperative weight loss in patients undergoing laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2005;15(9):1282–6.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Ali MR, Baucom-Pro S, Broderick-Villa GA, et al. Weight loss before gastric bypass: feasibility and effect on postoperative weight loss and weight loss maintenance. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(5):515–20.CrossRefPubMed Ali MR, Baucom-Pro S, Broderick-Villa GA, et al. Weight loss before gastric bypass: feasibility and effect on postoperative weight loss and weight loss maintenance. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(5):515–20.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Alger-Mayer S, Polimeni JM, Malone M. Preoperative weight loss as a predictor of long-term success following Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2008;18(7):772–5.CrossRefPubMed Alger-Mayer S, Polimeni JM, Malone M. Preoperative weight loss as a predictor of long-term success following Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2008;18(7):772–5.CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Topart P, Becouarn G, Ritz P. Biliopancreatic diversion with duodenal switch or gastric bypass for failed gastric banding: retrospective study from two institutions with preliminary results. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(5):521–5.CrossRefPubMed Topart P, Becouarn G, Ritz P. Biliopancreatic diversion with duodenal switch or gastric bypass for failed gastric banding: retrospective study from two institutions with preliminary results. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(5):521–5.CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Colles SL, Dixon JB, Marks P, et al. Preoperative weight loss with a very-low-energy diet: quantitation of changes in liver and abdominal fat by serial imaging. Am J Clin Nutr. 2006;84(2):304–11.PubMed Colles SL, Dixon JB, Marks P, et al. Preoperative weight loss with a very-low-energy diet: quantitation of changes in liver and abdominal fat by serial imaging. Am J Clin Nutr. 2006;84(2):304–11.PubMed
Metadaten
Titel
Weight Loss Prior to Bariatric Surgery Is Not a Pre-requisite of Excess Weight Loss Outcomes in Obese Patients
verfasst von
Guillaume Becouarn
Philippe Topart
Patrick Ritz
Publikationsdatum
01.05.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 5/2010
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-010-0083-5

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2010

Obesity Surgery 5/2010 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.