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Erschienen in: Obesity Surgery 3/2019

18.12.2018 | Original Contributions

Prospective Assessment of Postoperative Nausea Early After Bariatric Surgery

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 3/2019

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Abstract

Background

The most common reason for readmission after bariatric surgery is postoperative nausea and vomiting (PONV). The aim of this study was to compare the incidence and severity of PONV between patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy (SG) and gastric bypass (GB).

Methods

This was a prospective observational cohort study that evaluated all patients who underwent non-revisional isolated SG or GB at a tertiary care center. Patients were asked to grade their nausea on a 10-point Likert scale at 2 h postoperatively and the morning of each postoperative day (POD).

Results

There were 65 patients that matched the inclusion criteria, of which 29 underwent SG and 36 underwent GB. There were no significant differences in age (p = 0.198), BMI (p = 0.294), American Society of Anesthesiology classification (p = 0.380), or male gender (p = 0.164) when comparing SG and GB patients. Perioperative PONV prophylaxis was similar. There were no differences in LOS (2.6 ± 1.3 vs 2.3 ± 0.5 days, p = 0.919) or readmission/visit to the emergency department due to PONV (10.3% vs 13.9%, p = 0.665) between the two groups. Prolonged LOS due to PONV occurred in 20.7% of SG patients and 19.4% of GB patients (p = 0.901).

Conclusions

The severity and incidence of PONV are similar following SG and GB. Importantly, there was no difference in hospital utilization due to PONV between SG and GB.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium, Flum DR, Belle SH, et al. Perioperative safety in the longitudinal assessment of bariatric surgery. N Engl J Med. 2009;361(5):445–54.CrossRef Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium, Flum DR, Belle SH, et al. Perioperative safety in the longitudinal assessment of bariatric surgery. N Engl J Med. 2009;361(5):445–54.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Tayne S, Merrill CA, Shah SN, et al. Risk factors for 30-day readmissions and modifying postoperative care after gastric bypass surgery. J Am Coll Surg. 2014;219(3):489–95.CrossRefPubMed Tayne S, Merrill CA, Shah SN, et al. Risk factors for 30-day readmissions and modifying postoperative care after gastric bypass surgery. J Am Coll Surg. 2014;219(3):489–95.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Merkow RP, Ju MH, Chung JW, et al. Underlying reasons associated with hospital readmission following surgery in the United States. JAMA. 2015;313(5):483–95.CrossRefPubMed Merkow RP, Ju MH, Chung JW, et al. Underlying reasons associated with hospital readmission following surgery in the United States. JAMA. 2015;313(5):483–95.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Berger ER, Huffman KM, Fraker T, et al. Prevalence and risk factors for bariatric surgery readmissions: findings from 130,007 admissions in the metabolic and bariatric surgery accreditation and quality improvement program. Ann Surg. 2018;267(1):122–31.CrossRefPubMed Berger ER, Huffman KM, Fraker T, et al. Prevalence and risk factors for bariatric surgery readmissions: findings from 130,007 admissions in the metabolic and bariatric surgery accreditation and quality improvement program. Ann Surg. 2018;267(1):122–31.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Sippey M, Kasten KR, Chapman WH, et al. 30-day readmissions after sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(5):991–6.CrossRefPubMed Sippey M, Kasten KR, Chapman WH, et al. 30-day readmissions after sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(5):991–6.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Chen J, Mackenzie J, Zhai Y, et al. Preventing returns to the emergency department following bariatric surgery. Obes Surg. 2017;27(8):1986–92.CrossRefPubMed Chen J, Mackenzie J, Zhai Y, et al. Preventing returns to the emergency department following bariatric surgery. Obes Surg. 2017;27(8):1986–92.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Macht R, George J, Ameli O, et al. Factors associated with bariatric postoperative emergency department visits. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(10):1826–31.CrossRefPubMed Macht R, George J, Ameli O, et al. Factors associated with bariatric postoperative emergency department visits. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(10):1826–31.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Ziemann-Gimmel P, Goldfarb AA, Koppman J, et al. Opioid-free total intravenous anaesthesia reduces postoperative nausea and vomiting in bariatric surgery beyond triple prophylaxis. Br J Anaesth. 2014;112(5):906–11.CrossRefPubMed Ziemann-Gimmel P, Goldfarb AA, Koppman J, et al. Opioid-free total intravenous anaesthesia reduces postoperative nausea and vomiting in bariatric surgery beyond triple prophylaxis. Br J Anaesth. 2014;112(5):906–11.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Prospective Assessment of Postoperative Nausea Early After Bariatric Surgery
Publikationsdatum
18.12.2018
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 3/2019
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-018-3605-1

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