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Erschienen in: Journal of Robotic Surgery 3/2015

01.09.2015 | Original Article

Robotic-assisted radical prostatectomy is less stressful than the open approach: results of a contemporary prospective study evaluating pathophysiology of cortisol stress-related kinetics in prostate cancer surgery

verfasst von: Antonio B. Porcaro, Alberto Molinari, Alessandro Terrin, Nicolò De Luyk, Roberto Baldassarre, Matteo Brunelli, Stefano Cavalleri, Maria Angela Cerruto, Matteo Gelati, Gian Luca Salvagno, Gian Cesare Guidi, Walter Artibani

Erschienen in: Journal of Robotic Surgery | Ausgabe 3/2015

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Abstract

The objective of this study was to investigate the effects of prostate cancer (PCA) surgery on the stress system and to identify potential independent factors associating with stress recovery. The design of the study was prospective and PCA surgery included robot-assisted radical prostatectomy (RARP) or retro pubic radical prostatectomy. Between February and December 2013, 151 consecutive patients were evaluated. The effects of PCA surgery on the stress system were measured by cortisol serum levels before and after surgery on post-operative day (POD) 0, 1, 3, 5 and 45. Statistical methods were applied. RARP was performed in 71 % of cases. PCA surgery triggered the stress system which immediately (POD 0) responded by cortisol overproduction which induced the negative feedback mechanism that started on POD 1, continued on POD.
Literatur
1.
2.
Zurück zum Zitat Ferlay J et al (2007) Estimates of the cancer incidence and mortality in Europe in 2006. Ann Oncol 18(3):581–592CrossRefPubMed Ferlay J et al (2007) Estimates of the cancer incidence and mortality in Europe in 2006. Ann Oncol 18(3):581–592CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Heidenreich A, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M, Matveev V, Mottet N, Schmid HP, van der Kwast T, Wegel T, Zattoni F (2011) European association of urology. EAU guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis, and treatment of clinically localized disease. Eur Urol 59(1):61–71CrossRefPubMed Heidenreich A, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M, Matveev V, Mottet N, Schmid HP, van der Kwast T, Wegel T, Zattoni F (2011) European association of urology. EAU guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis, and treatment of clinically localized disease. Eur Urol 59(1):61–71CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Mullins JK, Feng Z, Trock BJ, Epstein JI, Walsh PC, Loeb S (2012) The impact of anatomical radical prostatectomy on cancer control: the 30-year anniversary. J Urol 188(6):2219–2224CrossRefPubMed Mullins JK, Feng Z, Trock BJ, Epstein JI, Walsh PC, Loeb S (2012) The impact of anatomical radical prostatectomy on cancer control: the 30-year anniversary. J Urol 188(6):2219–2224CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Montorsi F, Wilson TG, Rosen RC, Ahlering TE, Artibani W, Carrol PR, Eastham JA, Ficarra V, Guazzoni G, Menon M, Novara G, Patel VR, Stolzenburg JU, Van der Poel H, Van Poppel H, Mottrie A (2012) Pasadena consensus panel. Eur Urol 62(3):368–381CrossRefPubMed Montorsi F, Wilson TG, Rosen RC, Ahlering TE, Artibani W, Carrol PR, Eastham JA, Ficarra V, Guazzoni G, Menon M, Novara G, Patel VR, Stolzenburg JU, Van der Poel H, Van Poppel H, Mottrie A (2012) Pasadena consensus panel. Eur Urol 62(3):368–381CrossRefPubMed
6.
7.
Zurück zum Zitat Chrousos GP, Gold PW (1992) The concepts of stress and stress system disorders. Overview of physical and behavioral homeostasis. JAMA 267(9):1244–1252CrossRefPubMed Chrousos GP, Gold PW (1992) The concepts of stress and stress system disorders. Overview of physical and behavioral homeostasis. JAMA 267(9):1244–1252CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Tsigos C, Chrousos GP (2002) Hypothalamic–pituitary–adrenal axis, neuroendocrine factors and stress. J Psychosom Res 53:865–871CrossRefPubMed Tsigos C, Chrousos GP (2002) Hypothalamic–pituitary–adrenal axis, neuroendocrine factors and stress. J Psychosom Res 53:865–871CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Gibbison B, Angelini GD, Lightman L (2013) Dynamic output and control of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in critical illness and major surgery. Br J Anesth 111(3):347–360CrossRef Gibbison B, Angelini GD, Lightman L (2013) Dynamic output and control of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in critical illness and major surgery. Br J Anesth 111(3):347–360CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Fracalanza S, Ficarra V, Cavalleri S, Galfano A, Novara G, Mangano A, Plebani M, Artibani W (2008) Is robotically assisted laparoscopic radically prostatectomy less invasive than retropubic radical prostatectomy? Results from a prospective, unrandomized, comparative study. BJU Int 101:1145–1149CrossRefPubMed Fracalanza S, Ficarra V, Cavalleri S, Galfano A, Novara G, Mangano A, Plebani M, Artibani W (2008) Is robotically assisted laparoscopic radically prostatectomy less invasive than retropubic radical prostatectomy? Results from a prospective, unrandomized, comparative study. BJU Int 101:1145–1149CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Menon M, Tewari A, Peabody J (2003) The VIP Team. Vattikuti institute prostatectomy technique. J Urol 169:2289–2292CrossRefPubMed Menon M, Tewari A, Peabody J (2003) The VIP Team. Vattikuti institute prostatectomy technique. J Urol 169:2289–2292CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Walsh PC (2002) Anatomic radical retropubic prostatectomy. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ (eds) Campbell’s Urology, 8th edn. WB Saunders, Philadelphia, pp 3107–3129 Walsh PC (2002) Anatomic radical retropubic prostatectomy. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ (eds) Campbell’s Urology, 8th edn. WB Saunders, Philadelphia, pp 3107–3129
13.
Zurück zum Zitat D’Amico AV, Whittington R, Malkowicz SB, Shultz D, Blank K, Broderick GA, Tomaszewski JE, Renshaw AA, Kaplan I, Beard CJ, Wein A (1998) Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer. JAMA 280(11):969–974CrossRefPubMed D’Amico AV, Whittington R, Malkowicz SB, Shultz D, Blank K, Broderick GA, Tomaszewski JE, Renshaw AA, Kaplan I, Beard CJ, Wein A (1998) Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer. JAMA 280(11):969–974CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Briganti A, Larcher A, Abdollah F, Capitanio U, Gallina A, Suardi N, Bianchi M, Sun M, Freschi M, Salonia A, Karakiewicz PI, Rigatti P, Montorsi F (2012) Updated nomogram predicting lymph node invasion in patients with prostate cancer undergoing extended pelvic lymph node dissection: the essential importance of percentage of positive cores. Eur Urol 61(3):480–487CrossRefPubMed Briganti A, Larcher A, Abdollah F, Capitanio U, Gallina A, Suardi N, Bianchi M, Sun M, Freschi M, Salonia A, Karakiewicz PI, Rigatti P, Montorsi F (2012) Updated nomogram predicting lymph node invasion in patients with prostate cancer undergoing extended pelvic lymph node dissection: the essential importance of percentage of positive cores. Eur Urol 61(3):480–487CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Dripps RD, Lamont A, Eckenhoff J (1961) The role of anesthesia in surgical mortality. JAMA 178(3):261–263CrossRefPubMed Dripps RD, Lamont A, Eckenhoff J (1961) The role of anesthesia in surgical mortality. JAMA 178(3):261–263CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Clavien PA et al (2009) The Clavien–Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg 250(2):187–196CrossRefPubMed Clavien PA et al (2009) The Clavien–Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg 250(2):187–196CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Flemming ID, Cooper JS, Henson DE, Hutte RVP, Kennedy BJ, Murphy GP, O’Sullivan B, Sobin LH, Yarbro JN (eds) (1997) American joint committee on cancer staging manual, 5th edn. JP Lippincott, Philadelphia, pp 219–222 Flemming ID, Cooper JS, Henson DE, Hutte RVP, Kennedy BJ, Murphy GP, O’Sullivan B, Sobin LH, Yarbro JN (eds) (1997) American joint committee on cancer staging manual, 5th edn. JP Lippincott, Philadelphia, pp 219–222
18.
Zurück zum Zitat Roberts FS, Roberts WL (2004) Performance characteristics of five automated serum cortisol immunoassays. Clin Biochem 37:489–493CrossRefPubMed Roberts FS, Roberts WL (2004) Performance characteristics of five automated serum cortisol immunoassays. Clin Biochem 37:489–493CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Eisold S, Mehrabi A, Konstantinidis L, Mieth M, Hinz H, Kashfi A, Fonouni H, Muller-Stich BP, Gebhard MM, Schmidt J, Buchler MW, Gutt CN (2008) Experimental study of cardiorespiratory stress factors in esophageal surgery using robot-assisted thoracoscopic or open thoracic approach. Arch Surg 143(2):156–163CrossRefPubMed Eisold S, Mehrabi A, Konstantinidis L, Mieth M, Hinz H, Kashfi A, Fonouni H, Muller-Stich BP, Gebhard MM, Schmidt J, Buchler MW, Gutt CN (2008) Experimental study of cardiorespiratory stress factors in esophageal surgery using robot-assisted thoracoscopic or open thoracic approach. Arch Surg 143(2):156–163CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Robotic-assisted radical prostatectomy is less stressful than the open approach: results of a contemporary prospective study evaluating pathophysiology of cortisol stress-related kinetics in prostate cancer surgery
verfasst von
Antonio B. Porcaro
Alberto Molinari
Alessandro Terrin
Nicolò De Luyk
Roberto Baldassarre
Matteo Brunelli
Stefano Cavalleri
Maria Angela Cerruto
Matteo Gelati
Gian Luca Salvagno
Gian Cesare Guidi
Walter Artibani
Publikationsdatum
01.09.2015
Verlag
Springer London
Erschienen in
Journal of Robotic Surgery / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 1863-2483
Elektronische ISSN: 1863-2491
DOI
https://doi.org/10.1007/s11701-015-0522-3

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