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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 2/2007

01.02.2007

Prognosis Scores of Tokuhashi and Tomita for Patients With Spinal Metastases of Renal Cancer

verfasst von: Benjamin Ulmar, MD, Ulrike Naumann, BSc, Sibel Catalkaya, BSc, Rainer Muche, PhD, Balkan Cakir, MD, Rene Schmidt, MD, Heiko Reichel, MD, Professor, Klaus Huch, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 2/2007

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Abstract

Background

Retrospective evaluation of the prognosis scores of Tokuhashi and Tomita for life expectancy in 37 consecutive patients with spinal metastases secondary to renal cancer who underwent surgery. The score of Tokuhashi, composed of six parameters, each rated from zero to two, has been proposed in 1990 for the prognostic assessment of patients with spinal metastases. In 2001, Tomita et al. created another prognostic score, composed of three parameters, growth behaviour of the primary tumor (slow, moderate and rapid) and the evidence of visceral and bony metastases.

Methods

Thirty-seven patients, surgically treated for vertebral metastases secondary to renal cancer were studied. The scores according to Tokuhashi and Tomita were calculated for each patient.

Results

Applying the Tokuhashi Score for the estimation of life expectancy of renal cancer patients with vertebral metastases was found to provide very reliable results with a statistically high significance. The analysis according to Tomita showed no correlation between predicted and real survival. The statistical analysis did not show any significance.

Conclusion

For surgical decisions in renal cancer patients with spinal metastases, the prognostic score of Tokuhashi appears to be much more valuable than the Tomita score.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Harrington KD. Orthopedic surgical management of skeletal complications of malignancy. Cancer 1997;80:1614–27PubMedCrossRef Harrington KD. Orthopedic surgical management of skeletal complications of malignancy. Cancer 1997;80:1614–27PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Boland PJ, Lane JM, Sundaresan N. Metastatic disease of the spine. Clin Orthop 1982;169:95–102PubMed Boland PJ, Lane JM, Sundaresan N. Metastatic disease of the spine. Clin Orthop 1982;169:95–102PubMed
3.
Zurück zum Zitat Enneking WF. Musculoskeletal Tumor Surgery. Vol 2. New York: Churchill Livingston, 1983:1541–59 Enneking WF. Musculoskeletal Tumor Surgery. Vol 2. New York: Churchill Livingston, 1983:1541–59
4.
Zurück zum Zitat Harrington KD. The use of methylmethacrylate for vertebral body replacement and anterior stabilization of pathologic fracture dislocation of the spine due to metastatic malignant disease. J Bone Joint Surg Am 1981;63:36–47PubMed Harrington KD. The use of methylmethacrylate for vertebral body replacement and anterior stabilization of pathologic fracture dislocation of the spine due to metastatic malignant disease. J Bone Joint Surg Am 1981;63:36–47PubMed
5.
6.
Zurück zum Zitat Smith EM, Kursh ED, Makley J, Resnick MI. Treatment of osseous metastases secondary to renal cell carcinoma. J Urol 1992;148:784–7PubMed Smith EM, Kursh ED, Makley J, Resnick MI. Treatment of osseous metastases secondary to renal cell carcinoma. J Urol 1992;148:784–7PubMed
7.
Zurück zum Zitat Jacobsen KD, Folleras G, Fossa SD. Metastases from renal cell carcinoma to the humerus or shoulder girdle. Br J Urol 1994;73:124–8PubMedCrossRef Jacobsen KD, Folleras G, Fossa SD. Metastases from renal cell carcinoma to the humerus or shoulder girdle. Br J Urol 1994;73:124–8PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Tokuhashi Y, Matsuzaki H, Toriyama S, Kawano H, Ohsaka S. Scoring system for the preoperative evaluation of metastatic spine tumor prognosis. Spine 1990;15:1110–3PubMedCrossRef Tokuhashi Y, Matsuzaki H, Toriyama S, Kawano H, Ohsaka S. Scoring system for the preoperative evaluation of metastatic spine tumor prognosis. Spine 1990;15:1110–3PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Tomita K, Kawahara N, Kobayashi T, Yosihida A, Murakami H, Akamaru T. Surgical strategy for spinal metastases. Spine 2001;3:298–305CrossRef Tomita K, Kawahara N, Kobayashi T, Yosihida A, Murakami H, Akamaru T. Surgical strategy for spinal metastases. Spine 2001;3:298–305CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Boriani S, Biagini R, De Lure F, et al. En bloc resections of bone tumors of the thoracolumbar spine. A preliminary report on 29 patients. Spine 1996;21:1927–31PubMedCrossRef Boriani S, Biagini R, De Lure F, et al. En bloc resections of bone tumors of the thoracolumbar spine. A preliminary report on 29 patients. Spine 1996;21:1927–31PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Sundaresan N, Steinberger AA, Moore F, et al. Indications and results of combined anterior-posterior approaches for spine tumor surgery. J Neurosurg 1996;85:438–46PubMedCrossRef Sundaresan N, Steinberger AA, Moore F, et al. Indications and results of combined anterior-posterior approaches for spine tumor surgery. J Neurosurg 1996;85:438–46PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Tomita K, Kawahara N, Baba H, Tsuchiya H, Nagata S, Toribatake Y. Total en bloc spondylectomy for solitary spinal metastases. Int Orthop 1994;18:291–8. PubMedCrossRef Tomita K, Kawahara N, Baba H, Tsuchiya H, Nagata S, Toribatake Y. Total en bloc spondylectomy for solitary spinal metastases. Int Orthop 1994;18:291–8. PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Dick W. Fixateur interne. State of the art reviews. Spine 1992;6:147–72 Dick W. Fixateur interne. State of the art reviews. Spine 1992;6:147–72
15.
Zurück zum Zitat Gertzbein SD. Neurologic deterioration in patients with thoracic and lumbar fractures after admission to the hospital. Spine 1994;19:1723–9PubMedCrossRef Gertzbein SD. Neurologic deterioration in patients with thoracic and lumbar fractures after admission to the hospital. Spine 1994;19:1723–9PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Gertzbein SD, Court-Brown CM, Marks P, et al. The neurological outcome following surgery for spinal fractures. Spine 1988;13:641–4PubMedCrossRef Gertzbein SD, Court-Brown CM, Marks P, et al. The neurological outcome following surgery for spinal fractures. Spine 1988;13:641–4PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Hertlein H, Hartl WH, Dienemann H, Schurmann M, Lob G. Thoracoscopic repair of thoracic spine trauma. Eur Spine J 1995;1:142–51 Hertlein H, Hartl WH, Dienemann H, Schurmann M, Lob G. Thoracoscopic repair of thoracic spine trauma. Eur Spine J 1995;1:142–51
18.
Zurück zum Zitat Lord CF, Herndon JH. Spinal cord compression secondary to kyphosis associated with radiation therapy for metastatic disease. Clin Orthop Rel Res 1986;210:120–7 Lord CF, Herndon JH. Spinal cord compression secondary to kyphosis associated with radiation therapy for metastatic disease. Clin Orthop Rel Res 1986;210:120–7
19.
Zurück zum Zitat Enkaoua EA, Doursounian L, Chatellier G, Mabesoone F, Aimard T, Saillant G. Vertebral metastases. A critical appreciation of the prognostic Tokuhashi Score in a series of 71 cases. Spine 1997;22:2293–8PubMedCrossRef Enkaoua EA, Doursounian L, Chatellier G, Mabesoone F, Aimard T, Saillant G. Vertebral metastases. A critical appreciation of the prognostic Tokuhashi Score in a series of 71 cases. Spine 1997;22:2293–8PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Riegel T, Schilling T, Sitter H, et al. Analysis of factors affecting the prognosis of vertebral metastases. Zentralbl Neurochir 2002;63:2–6PubMedCrossRef Riegel T, Schilling T, Sitter H, et al. Analysis of factors affecting the prognosis of vertebral metastases. Zentralbl Neurochir 2002;63:2–6PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Ulmar B, Richter M, Cakir B, Muche R, Puhl W, Huch K. The Tokuhashi Score: significant predictive value for the life expectancy of breast cancer patients with spinal metastases. Spine 2005;30:2222–5PubMedCrossRef Ulmar B, Richter M, Cakir B, Muche R, Puhl W, Huch K. The Tokuhashi Score: significant predictive value for the life expectancy of breast cancer patients with spinal metastases. Spine 2005;30:2222–5PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Chataigner H, Onimus M. Surgery in spinal metastasis without spinal cord compression: indications and strategy related to the risk of recurrence. Eur Spine J 2000;9:523–7. PubMedCrossRef Chataigner H, Onimus M. Surgery in spinal metastasis without spinal cord compression: indications and strategy related to the risk of recurrence. Eur Spine J 2000;9:523–7. PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Karnofsky DA. Clinical evaluation of anticancer drugs: cancer chemotherapy. GANN Monogr 1967;22:223–31 Karnofsky DA. Clinical evaluation of anticancer drugs: cancer chemotherapy. GANN Monogr 1967;22:223–31
24.
Zurück zum Zitat Nazarian S, Guigui P, Gouvernet J. Place de la chirurgie dans le traitement des métastses du rachis. Résultats globaux. Rev Chir Orthop 1997;83(Suppl 3):141–4 Nazarian S, Guigui P, Gouvernet J. Place de la chirurgie dans le traitement des métastses du rachis. Résultats globaux. Rev Chir Orthop 1997;83(Suppl 3):141–4
25.
Zurück zum Zitat Dürr HR, Maier M, Pfahler M, Baur A, Refior HJ. Surgical treatment of osseous metastases in patients with renal cell carcinoma. Clin Orthop 1999;367:283–90PubMed Dürr HR, Maier M, Pfahler M, Baur A, Refior HJ. Surgical treatment of osseous metastases in patients with renal cell carcinoma. Clin Orthop 1999;367:283–90PubMed
26.
Zurück zum Zitat Dürr HR, Müller PE, Lenz T, Baur A, Jansson V, Refior HJ. Surgical treatment of bone metastases in patients with breast cancer. Clin Orthop 2002;396:191–6PubMedCrossRef Dürr HR, Müller PE, Lenz T, Baur A, Jansson V, Refior HJ. Surgical treatment of bone metastases in patients with breast cancer. Clin Orthop 2002;396:191–6PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Swenerton KD, Legha SS, Smith T, et al. Prognostic factors in metastatic breast cancer treated with combination chemotherapy. Cancer Res 1979;39:1552–62PubMed Swenerton KD, Legha SS, Smith T, et al. Prognostic factors in metastatic breast cancer treated with combination chemotherapy. Cancer Res 1979;39:1552–62PubMed
28.
Zurück zum Zitat Yamashita K, Yonenobu S, Fuji T. Staging of metastatic spinal tumor. Ringsho Seikei Geka 1986;21:445–50 Yamashita K, Yonenobu S, Fuji T. Staging of metastatic spinal tumor. Ringsho Seikei Geka 1986;21:445–50
29.
Zurück zum Zitat Brice J, McKissock W. Surgical treatment of malignant extradural spinal tumors. BMJ 1965;1:1341–4PubMedCrossRef Brice J, McKissock W. Surgical treatment of malignant extradural spinal tumors. BMJ 1965;1:1341–4PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Constans JP, de Divitiis E, Donzelli R, Spaziante R, Meder JF, Haye C. Spinal metastases with neurological manifestations. J Neurosurg 1983;59:111–8PubMed Constans JP, de Divitiis E, Donzelli R, Spaziante R, Meder JF, Haye C. Spinal metastases with neurological manifestations. J Neurosurg 1983;59:111–8PubMed
31.
Zurück zum Zitat Hall AJ, McKay NS. The result of laminectomy in compression of the cord or cauda equina by extradural malignant tumor. J Bone Joint Surg Br 1973;55:497–505PubMed Hall AJ, McKay NS. The result of laminectomy in compression of the cord or cauda equina by extradural malignant tumor. J Bone Joint Surg Br 1973;55:497–505PubMed
32.
Zurück zum Zitat Onimus M, Schraub S, Bertin D, Bosset JF, Guidet M. Surgical treatment of vertebral metastases. Spine 1986;11:883–91PubMedCrossRef Onimus M, Schraub S, Bertin D, Bosset JF, Guidet M. Surgical treatment of vertebral metastases. Spine 1986;11:883–91PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Tatsui H, Onomura T, Morishita S, Oketa M, Inoue T. Survival rates of patients with metastatic spinal cancer after scintigraphic detection of abnormal radioactive accumulation. Spine 1996;18:2143–8CrossRef Tatsui H, Onomura T, Morishita S, Oketa M, Inoue T. Survival rates of patients with metastatic spinal cancer after scintigraphic detection of abnormal radioactive accumulation. Spine 1996;18:2143–8CrossRef
34.
Zurück zum Zitat White WA, Patterson RH, Bergland RM. Role of surgery in the treatment of spinal cord compression by metastatic neoplasm. Cancer 1971;27:558–61PubMedCrossRef White WA, Patterson RH, Bergland RM. Role of surgery in the treatment of spinal cord compression by metastatic neoplasm. Cancer 1971;27:558–61PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Young RF, Feldmann RA. Metastatic tumor of the spine. J Neurosurg 1979;50:536–7PubMed Young RF, Feldmann RA. Metastatic tumor of the spine. J Neurosurg 1979;50:536–7PubMed
36.
Zurück zum Zitat Harrington KD. Metastatic disease of the spine. J Bone Joint Surg Am 1986;68:1110–5PubMed Harrington KD. Metastatic disease of the spine. J Bone Joint Surg Am 1986;68:1110–5PubMed
37.
Zurück zum Zitat Spiegel DA, Sampson JH, Richardson WJ, et al. Metastatic melanoma to the spine. Diagnosis, risk factors and prognosis in 114 patients. Spine 1995;20:2141–6PubMedCrossRef Spiegel DA, Sampson JH, Richardson WJ, et al. Metastatic melanoma to the spine. Diagnosis, risk factors and prognosis in 114 patients. Spine 1995;20:2141–6PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Prognosis Scores of Tokuhashi and Tomita for Patients With Spinal Metastases of Renal Cancer
verfasst von
Benjamin Ulmar, MD
Ulrike Naumann, BSc
Sibel Catalkaya, BSc
Rainer Muche, PhD
Balkan Cakir, MD
Rene Schmidt, MD
Heiko Reichel, MD, Professor
Klaus Huch, MD
Publikationsdatum
01.02.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 2/2007
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-006-9000-5

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