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Annals of Surgical Oncology
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 11/2014

01.10.2014 | Melanomas

Sentinel Node Location in Trunk and Extremity Melanomas: Uncommon or Multiple Lymph Drainage Does Not Affect Survival

verfasst von: Daniela Gordon, MD, Karin E. Smedby, MD, PhD, Inkeri Schultz, MD, PhD, Henrik Olsson, MSc, Christian Ingvar, MD, PhD, Johan Hansson, MD, PhD, Peter Gillgren, MD, PhD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 11/2014

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Abstract

Background

Patients with cutaneous melanoma (CM) on the trunk have a worse prognosis than those with extremity CM. One reason could be multiple or uncommon (outside axilla or groin) sentinel node locations (SNLs).

Methods

We identified 859 patients who underwent sentinel node biopsy for trunk (n = 465) or extremity (n = 394) CM in three Swedish healthcare regions from 2000 to 2008. We collected patient, tumor, and sentinel node characteristics through clinical registers and medical records. We investigated the distribution of SNLs in a logistic regression model, and risk of overall and melanoma-specific death through 2011 in a multivariable Cox regression model.

Results

Trunk CM was associated with multiple SNLs (31 vs. 7 %; odds ratio [OR] 7.1; 95 % confidence interval [CI] 4.6–11.5; p < 0.001) but not uncommon SNLs (8 vs. 7 %; OR 1.1; 95 % CI 0.6–1.9; p = 0.75) compared with extremity CM. The increased risk of melanoma-specific death was confirmed for trunk CM (hazard ratio [HR] 1.9; 95 % CI 1.3–2.9; p = 0.003), especially on the upper back (HR 2.3; 95 % CI 1.4–3.6; p < 0.001) compared with extremity CM. Uncommon SNLs (HR 0.5; 95 % CI 0.2–1.4; p = 0.21) or multiple SNLs (HR 1.1; 95 % CI 0.4–2.9; p = 0.81) were not associated with melanoma-specific death compared with those with common/single SNL.

Conclusions

Trunk melanomas were associated with multiple lymph drainage, but the worse prognosis of trunk melanomas could not be explained by the increased frequency of multiple or uncommon SNLs.
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Metadaten
Titel
Sentinel Node Location in Trunk and Extremity Melanomas: Uncommon or Multiple Lymph Drainage Does Not Affect Survival
verfasst von
Daniela Gordon, MD
Karin E. Smedby, MD, PhD
Inkeri Schultz, MD, PhD
Henrik Olsson, MSc
Christian Ingvar, MD, PhD
Johan Hansson, MD, PhD
Peter Gillgren, MD, PhD
Publikationsdatum
01.10.2014
Verlag
Springer US
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 11/2014
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-014-3744-0

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