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Die Onkologie
Erschienen in: Die Onkologie 10/2019

28.07.2019 | Lymphome | Leitthema

Chemotherapiefreie Behandlung indolenter Lymphome: Hype oder Hope?

verfasst von: Prof. Dr. Andreas Viardot, Prof. Dr. Georg Heß

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 10/2019

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Zusammenfassung

Hintergrund

Seit den 60er-Jahren sind zytostatische Substanzen die wichtigsten Medikamente zur Krankheitskontrolle von indolenten Lymphomen.

Ziel

In den vergangenen Jahrzehnten wurden neue Therapieprinzipien eingeführt, deren Stellenwert gegenüber klassischen Chemotherapien eingeordnet werden soll.

Ergebnisse

Monoklonale Antikörper wie Rituximab sind fester Bestandteil aller Therapien beim follikulären Lymphom (FL). Eine Monotherapie mit Rituximab ist eine mögliche Option, die allerdings formal nicht zugelassen ist. Neuere CD20-Antikörper wie Obinutuzumab können das progressionsfreie Überleben (PFS) verbessern. Seit 2016 ist der PI3K-Inhibitor Idelalisib zur Therapie des refraktären oder rezidivierten FL nach zwei Vortherapien zugelassen. Weitere zielgerichtete Therapien wie z. B. der Immunmodulator Lenalidomid können das therapeutische Spektrum erweitern, da die Kombination mit Rituximab und Lenalidomid eine vergleichbare Effektivität wie eine Chemoimmuntherapie zeigt. Ibrutinib ist zur Behandlung der rezidivierten oder refraktären Makroglobinämie Waldenström zugelassen.

Schlussfolgerung

CD20-Antikörper und zielgerichtete Medikamente erweitern das therapeutische Portfolio, ohne jedoch diese zurzeit heute bereits vollständig ersetzen zu können.
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Metadaten
Titel
Chemotherapiefreie Behandlung indolenter Lymphome: Hype oder Hope?
verfasst von
Prof. Dr. Andreas Viardot
Prof. Dr. Georg Heß
Publikationsdatum
28.07.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 10/2019
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-019-0633-y

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