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Surgical Endoscopy
Erschienen in: Surgical Endoscopy 12/2021

30.11.2020

Minimally invasive surgery for hilar cholangiocarcinoma: a multicenter retrospective analysis of 158 patients

verfasst von: Li Jingdong, Xiong Yongfu, Gang Yang, Xu Jian, Huang Xujian, Liu Jianhua, Zhao Wenxing, Qin Renyi, Yin Xinming, Zheng Shuguo, Liang Xiao, Peng Bin, Zhang Qifan, Li Dewei, Tang Zhao-hui

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 12/2021

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Abstract

Background

Curative resection of hilar cholangiocarcinoma (HC) is typically carried out using open surgery. In the present study, we examined the safety (postoperative complication) and effectiveness (resection margin status and patient survival) of minimally invasive surgery (MIS) for HC.

Methods

This retrospective analysis included 158 patients receiving MIS for HC at 10 participating centers between December 2013 and November 2019. Patient demographics, surgical outcomes, and oncological outcomes were retrospectively analyzed.

Results

Clinical information obtained from 10 different clinical centers did not show any evident cohort-bias clustering. One hundred and twenty-six (79.7%) patients underwent LRHC, 12 (7.6%) patients underwent RARHC, conversion to an open procedure occurred in 20 (12.7%) patients. The operation time and estimated blood loss were 410.8 ± 128.9 min and 477.8 ± 706.3 mL, respectively. The surgical radicality of the 158 patients was R0, 129 (81.6%); R1, 20 (18.4%) and R2, 9 (5.7%). Grades I–II complications was occurred in 68 (43.0%) patients. Severe morbidity (grade III–V) occurred in 14 (8.7%) patients. The median overall survival in whole cohort was 25.4 months. The overall survival rate was 67.6% at year 1, 28.8% at year 3, and 19.2% at year 5. Comparing the first half of MISHC performed by each center with the following cases, the operation time and postoperative hospital stay does not decrease with the increasing cases. On literature review, MISHC is non-inferior to open surgery at least in perioperative period.

Conclusions

In this Chinese MIS for HC multicenter study, the largest to date, long-term overall survival rates after MIS appear comparable to those reported in current open series. Further randomized controlled trials are necessary to assess the global impact of MISHC.
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Metadaten
Titel
Minimally invasive surgery for hilar cholangiocarcinoma: a multicenter retrospective analysis of 158 patients
verfasst von
Li Jingdong
Xiong Yongfu
Gang Yang
Xu Jian
Huang Xujian
Liu Jianhua
Zhao Wenxing
Qin Renyi
Yin Xinming
Zheng Shuguo
Liang Xiao
Peng Bin
Zhang Qifan
Li Dewei
Tang Zhao-hui
Publikationsdatum
30.11.2020
Verlag
Springer US
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 12/2021
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-020-08161-8

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