Update Neurologie vom 17.04.2018

Häufig Stürze, über 70 Jahre alt, REM-Schlafverhaltensstörungen, orthostatische Hypotonie? Solche Parkinsonkranke haben ein deutlich erhöhtes Demenzrisiko. Nur acht Fragen genügen, um dem Risiko auf die Spur zu kommen.

Jenseits und unabhängig von klassischen Risikofaktoren konnten für den Schlaganfall zahlreiche Triggerfaktoren identifiziert werden. Daraus ergibt sich ein präventives Potenzial, das man ausschöpfen sollte.

Bei Patienten mit chronischer Migräne sind die Plasmaspiegel des Calcitonin Gene-related Peptide (CGRP) erhöht. Nun wurde untersucht, ob Fremanezumab gegen CGRP prophylaktisch wirksam ist – mit positivem Ergebnis: der monoklonale Antikörper scheint eine Chance für diese Patientengruppe zu sein.

Die Gefahr, an einer Medikamentenüberdosis zu sterben, ist bei Epilepsiekranken fünfmal so hoch wie in der übrigen Bevölkerung. An den meisten Vergiftungen sind jedoch nicht Antikonvulsiva, sondern Opioide und Psychopharmaka beteiligt.

Teil 3 der Reihe zur symptomatischen Behandlung der multiplen Sklerose (MS) behandelt Blasenfunktionsstörungen. Bis zu 80 % der MS-Betroffenen sind im Krankheits-Verlauf von neurogenen Blasenfunktionsstörungen betroffen. Sie können auch das Erstsymptom sein oder bei ansonsten symptomfreien Patienten bestehen.

Die Zeckensaison 2018 startet mit der neuen S3-Leitlinie Neuroborreliose. Diese widerspricht der Theorie chronischer Spätfolgen. Schlechte Langzeitverläufe basieren vielmehr auf Fehldiagnosen.

Die variablen Symptome der über 8000 seltenen Erkrankungen sind durch klassisches Auswendiglernen nicht mehr beherrschbar. Neue Technologien können uns dabei unterstützen, die Zahl an initialen Fehldiagnosen zu reduzieren und den Zeitraum bis zur Diagnose zu verkürzen.