Erschienen in:
09.02.2019 | Nierenkarzinom | journal club
Metastasiertes Nierenzellkarzinom
Nephrektomie weiterhin Standard?
verfasst von:
Prof. Dr. Andreas Schalhorn
Erschienen in:
InFo Hämatologie + Onkologie
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Ausgabe 1-2/2019
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Auszug
Hintergrund und Fragestellung: Seit langem ist die primäre Nephrektomie auch bei Patienten mit einem metastasierten Nierenzellkarzinom (mRCC) Standard, denn die Resektion des Primärtumors verlängert das Überleben [
1,
2,
3,
4]. Seit Einführung zielgerichteter Therapien mit z. B. den Tyrosinkinaseinhibitoren Sorafenib, Sunitinib und Pazopanib, dem anti-VEGF-Antikörper Bevacizumab, dem mTOR-Inhibitor Sirolimus und zuletzt der Immuncheckpointblockade haben sich die therapeutischen Möglichkeiten beeindruckend verbessert. In dieser Situation stellt sich die Frage, ob die frühzeitige Nephrektomie weiterhin der Standard bei Patienten mit mRCC ist. Bei zudem widersprüchlichen Ergebnissen bisheriger Studien sollte der Stellenwert der Nephrektomie zu Zeiten der modernen zielgerichteten Therapien in einer Studie bestimmt werden. …