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Die Onkologie
Erschienen in: Die Onkologie 2/2021

23.12.2020 | Lungenkarzinome | CME

Immuntherapie des nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms

verfasst von: PD Dr. med. Niels Reinmuth, Martina Merk, Thomas Duell

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 2/2021

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Zusammenfassung

Mit der Entdeckung der therapeutischen Relevanz von Checkpointinhibitoren hat sich die Therapie des nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms erheblich verändert. Aktuell sind verschiedene Programmed-cell-death-1(PD-1)- und Programmed-cell-death-1-ligand-1(PD-L1)-Checkpointinhibitoren in den Stadien III und IV zugelassen worden. Insbesondere im Stadium IV stehen derzeit verschiedene Therapieoptionen mit Checkpointinhibitoren zur Auswahl, allein oder in Kombination mit Chemotherapie. Darüber hinaus werden verschiedene Checkpointinhibitoren in Kombination, für frühe Stadien und auch gegen neuartige Checkpoints klinisch entwickelt. Damit ist zu erwarten, dass wir in naher Zukunft noch vielfältigere Therapien einsetzen können. Dies wird die Etablierung von Entscheidungskriterien notwendig machen, die ihrerseits ein breiteres Verständnis aufseiten des behandelnden Arztes voraussetzen.
Literatur
1.
Herbst RS, Morgensztern D, Boshoff C (2018) The biology and management of non-small cell lung cancer. Nature 553:446–454CrossRef
2.
Planchard D, Popat S, Kerr K et al (2019) Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 30:863–870CrossRef
3.
Forde PM, Chaft JE, Smith KN et al (2018) Neoadjuvant PD‑1 blockade in resectable lung cancer. N Engl J Med 378:1976–1986CrossRef
4.
Chen DS, Irving BA, Hodi FS (2012) Molecular pathways: next-generation immunotherapy—inhibiting programmed death-ligand 1 and programmed death‑1. Clin Cancer Res 18:6580–6587CrossRef
5.
Boussiotis VA (2016) Molecular and biochemical aspects of the PD‑1 checkpoint pathway. N Engl J Med 375:1767–1778CrossRef
6.
7.
8.
Herbst RS, Garon EB, Kim DW et al (2020) Long-term outcomes and retreatment among patients with previously treated, programmed death-ligand 1positive, advanced nonsmall-cell lung cancer in the KEYNOTE-010 study. J Clin Oncol 38:1580–1590CrossRef
9.
Mazieres J, Drilon A, Lusque A et al (2019) Immune checkpoint inhibitors for patients with advanced lung cancer and oncogenic driver alterations: results from the IMMUNOTARGET registry. Ann Oncol 30:1321–1328CrossRef
10.
Jeanson A, Tomasini P, Souquet-Bressand M et al (2019) Efficacy of immune checkpoint inhibitors in KRAS-mutant non-small cell lung cancer (NSCLC). J Thorac Oncol 14:1095–1101CrossRef
11.
Barlesi F, Vansteenkiste J, Spigel D et al (2018) Avelumab versus docetaxel in patients with platinum-treated advanced non-small-cell lung cancer (JAVELIN Lung 200): an open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol 19:1468–1479CrossRef
12.
Gandhi L, Rodriguez-Abreu D, Gadgeel S et al (2018) Pembrolizumab plus chemotherapy in metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 378:2078–2092CrossRef
13.
Peters S, Reck M, Smit EF et al (2019) How to make the best use of immunotherapy as first-line treatment of advanced/metastatic non-small-cell lung cancer. Ann Oncol 30:884–896CrossRef
14.
Reck M, Rodriguez-Abreu D, Robinson AG et al (2016) Pembrolizumab versus chemotherapy for PD-L1-positive non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 375:1823–1833CrossRef
15.
Reck M, Rodriguez-Abreu D, Robinson AG et al (2019) Updated analysis of KEYNOTE-024: Pembrolizumab versus platinum-based chemotherapy for advanced non-small-cell lung cancer with PD-L1 tumor proportion score of 50 % or greater. J Clin Oncol 37:537–546CrossRef
16.
Brahmer JR, Rodriguez-Abreu D, Robinson AG et al (2020) KEYNOTE-024 5‑year OS update: First-line (1L) pembrolizumab (pembro) vs platinum-based chemotherapy (chemo) in patients (pts) with metastatic NSCLC and PD-L1 tumour proportion score (TPS) ≥50. Ann Oncol 31(LBA1151):S1142–S1215
17.
Spigel D, De Marinis F, Giaccone G et al (2019) IMpower110: Interim overall survival (OS) analysis of a phase III study of atezolizumab (atezo) vs platinum-based chemotherapy (chemo) as first-line (1L) treatment (tx) in PD-L1–selected NSCLC. Ann Oncol 30:v851–v934CrossRef
18.
Paz-Ares L, Luft A, Vicente D et al (2018) Pembrolizumab plus chemotherapy for squamous non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 379:2040–2051CrossRef
19.
Rodriguez-Abreu D, Powell SF, Hochmair M et al (2020) Final analysis of KEYNOTE-189: Pemetrexed-platinum chemotherapy (chemo) with or without pembrolizumab (pembro) in patients (pts) with previously untreated metastatic nonsquamous non-small cell lung cancer (NSCLC). J Clin Oncol 38:abstr 9582CrossRef
20.
Socinski MA, Jotte RM, Cappuzzo F et al (2018) Atezolizumab for first-line treatment of metastatic nonsquamous NSCLC. N Engl J Med 378:2288–2301CrossRef
21.
Rodriguez-Abreu D, Johnson ML, Hussein MA et al (2020) Primary analysis of a randomized, double-blind, phase II study of the anti-TIGIT antibody tiragolumab (tira) plus atezolizumab (atezo) versus placebo plus atezo as first-line (1L) treatment in patients with PD-L1-selected NSCLC (CITYSCAPE). J Clin Oncol 38:abstr 9503CrossRef
22.
Jotte R, Cappuzzo F, Vynnychenko I et al (2020) Atezolizumab in combination with carboplatin and nab-paclitaxel in advanced squamous NSCLC (IMpower131): results from a randomized phase III trial. J Thorac Oncol 15:1351–1360CrossRef
23.
West H, Mccleod M, Hussein M et al (2019) Atezolizumab in combination with carboplatin plus nab-paclitaxel chemotherapy compared with chemotherapy alone as first-line treatment for metastatic non-squamous non-small-cell lung cancer (IMpower130): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 20:924–937CrossRef
24.
Hellmann MD, Paz-Ares L, Bernabe Caro R et al (2019) Nivolumab plus Ipilimumab in advanced non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 381:2020–2031CrossRef
25.
Reck M, Ciuleanu TE, Dols MC et al (2020) Nivolumab (NIVO) + ipilimumab (IPI) + 2 cycles of platinum-doublet chemotherapy (chemo) vs 4 cycles chemo as first-line (1L) treatment (tx) for stage IV/recurrent non-small cell lung cancer (NSCLC): CheckMate 9LA. J Clin Oncol 38:abstr 9501CrossRef
26.
Leighl NB, Laurie SA, Goss GD et al (2020) CCTG BR.34: A randomized trial of durvalumab and tremelimumab +/− platinum-based chemotherapy in patients with metastatic (Stage IV) squamous or nonsquamous non-small cell lung cancer (NSCLC). J Clin Oncol 38:abstr 9502CrossRef
27.
Scheel AH, Dietel M, Heukamp LC et al (2016) Harmonized PD-L1 immunohistochemistry for pulmonary squamous-cell and adenocarcinomas. Mod Pathol 29:1165–1172CrossRef
28.
29.
Elkrief A, Derosa L, Kroemer G et al (2019) The negative impact of antibiotics on outcomes in cancer patients treated with immunotherapy: a new independent prognostic factor? Ann Oncol 30:1572–1579CrossRef
30.
Antonia SJ, Villegas A, Daniel D et al (2018) Overall survival with durvalumab after chemoradiotherapy in stage III NSCLC. N Engl J Med 379:2342–2350CrossRef
31.
Faivre-Finn C, Vicente D, Kurata T et al (2020) Durvalumab after chemoradiotherapy in stage III NSCLC: 4‑year survival update from the phase III PACIFIC trial. Ann Oncol 31:S1142–S1215 (Abstract LBA1149)CrossRef
32.
Durm GA, Jabbour SK, Althouse SK et al (2020) A phase 2 trial of consolidation pembrolizumab following concurrent chemoradiation for patients with unresectable stage III non-small cell lung cancer: Hoosier cancer research network LUN 14–179. Cancer 126(19):4353–4361. https://​doi.​org/​10.​1002/​cncr.​33083
33.
Rothschild SI, Zippelius A, Eboulet EI et al (2020) 9016 SAKK 16/14: Anti-PD-L1 antibody durvalumab in addition to neoadjuvant chemotherapy in patients with stage IIIA(N2) non-small cell lung cancer (NSCLC)—A multicenter single-arm phase II trial. J Clin Oncol 38:abstr 9016
34.
Thomas M, Rube C, Hoffknecht P et al (2008) Effect of preoperative chemoradiation in addition to preoperative chemotherapy: a randomised trial in stage III non-small-cell lung cancer. Lancet Oncol 9:636–648CrossRef
35.
Pillai RN, Behera M, Owonikoko TK et al (2018) Comparison of the toxicity profile of PD‑1 versus PD-L1 inhibitors in non-small cell lung cancer: a systematic analysis of the literature. Cancer 124:271–277CrossRef
36.
Martins F, Sofiya L, Sykiotis GP et al (2019) Adverse effects of immune-checkpoint inhibitors: epidemiology, management and surveillance. Nat Rev Clin Oncol 16:563–580CrossRef
Metadaten
Titel
Immuntherapie des nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms
verfasst von
PD Dr. med. Niels Reinmuth
Martina Merk
Thomas Duell
Publikationsdatum
23.12.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-020-00885-5

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