Skip to main content
Erschienen in: Pediatric Nephrology 6/2011

01.06.2011 | Brief Report

Nutcracker syndrome manifesting with severe proteinuria: a challenging scenario in a single-kidney patient

verfasst von: Z. Birsin Özçakar, Fatoş Yalçınkaya, Suat Fitöz, Gökhan Çipe, Tarkan Soygür, Handan Özdemir, Cüneyt Köksoy

Erschienen in: Pediatric Nephrology | Ausgabe 6/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Nutcracker syndrome (NS) refers to compression of the left renal vein between the aorta and the superior mesenteric artery which results in left renal venous hypertension. The typical clinical presenting feature is hematuria. In this report we describe the case of patient with a single kidney who developed severe proteinuria due to NS. She was successfully treated with left renal vein transposition. This case clearly shows the relation between NS and severe proteinuria based on normal biopsy findings and the complete disappearance of proteinuria following surgery.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat De Schepper A (1972) Nutcracker phenomenon of the renal vein causing left renal vein pathology. J Belg Radiol 55:507–511PubMed De Schepper A (1972) Nutcracker phenomenon of the renal vein causing left renal vein pathology. J Belg Radiol 55:507–511PubMed
2.
Zurück zum Zitat Shokeir AA, El-Diatsi TA, Ghoneim MA (1994) The nut-cracker syndrome: new methods of diagnosis and treatment. Br J Urol 74:139–143CrossRef Shokeir AA, El-Diatsi TA, Ghoneim MA (1994) The nut-cracker syndrome: new methods of diagnosis and treatment. Br J Urol 74:139–143CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Shintaku N, Takahashi Y, Akaishi K, Sano A, Kuroda Y (1990) Entrapment of left renal vein in children with orthostatic proteinuria. Pediatr Nephrol 4:324–327CrossRef Shintaku N, Takahashi Y, Akaishi K, Sano A, Kuroda Y (1990) Entrapment of left renal vein in children with orthostatic proteinuria. Pediatr Nephrol 4:324–327CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Lee SJ, You ES, Lee JE, Chung EC (1997) Left renal vein entrapment syndrome in two girls with orthostatic proteinuria. Pediatr Nephrol 11:218–220CrossRef Lee SJ, You ES, Lee JE, Chung EC (1997) Left renal vein entrapment syndrome in two girls with orthostatic proteinuria. Pediatr Nephrol 11:218–220CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Ekim M, Ozçakar ZB, Fitoz S, Soygür T, Yüksel S, Acar B, Yalçinkaya F, Arikan N (2006) The “nutcracker phenomenon” with orthostatic proteinuria: case reports. Clin Nephrol 65:280–283CrossRef Ekim M, Ozçakar ZB, Fitoz S, Soygür T, Yüksel S, Acar B, Yalçinkaya F, Arikan N (2006) The “nutcracker phenomenon” with orthostatic proteinuria: case reports. Clin Nephrol 65:280–283CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ahmed K, Sampath R, Khan MS (2006) Current trends in the diagnosis and management of renal nutcracker syndrome. Eur J Vasc Endovasc Surg 31:410–416CrossRef Ahmed K, Sampath R, Khan MS (2006) Current trends in the diagnosis and management of renal nutcracker syndrome. Eur J Vasc Endovasc Surg 31:410–416CrossRef
7.
Zurück zum Zitat El Sadr AR, Mina A (1950) Anatomical and surgical aspects in the operative management of varicoceles. Urol Cut Rev 54:257–262 El Sadr AR, Mina A (1950) Anatomical and surgical aspects in the operative management of varicoceles. Urol Cut Rev 54:257–262
8.
Zurück zum Zitat Menard MT (2009) Nutcracker syndrome: When should it be treated and how? Perspect Vasc Surg Endovas Ther 21:117–124CrossRef Menard MT (2009) Nutcracker syndrome: When should it be treated and how? Perspect Vasc Surg Endovas Ther 21:117–124CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Fitoz S, Ekim M, Özçakar ZB, Elhan AH, Yalçınkaya F (2007) Nutcracker syndrome in children: The role of upright position examination and superior mesenteric artery angle measurement in the diagnosis. J Ultrasound Med 26:573–580CrossRef Fitoz S, Ekim M, Özçakar ZB, Elhan AH, Yalçınkaya F (2007) Nutcracker syndrome in children: The role of upright position examination and superior mesenteric artery angle measurement in the diagnosis. J Ultrasound Med 26:573–580CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Faizan MK, Finn LS, Paladin AM, McDonald RA (2002) A 14-year-old girl with recumbent proteinuria. Pediatr Nephrol 17:379–381CrossRef Faizan MK, Finn LS, Paladin AM, McDonald RA (2002) A 14-year-old girl with recumbent proteinuria. Pediatr Nephrol 17:379–381CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Yoshioka T, Mitarai T, Kon V, Deen WM, Renne HG, Ichikawa I (1986) Role of angiotensin II in an overt functional proteinuria. Kidney Int 30:538–545CrossRef Yoshioka T, Mitarai T, Kon V, Deen WM, Renne HG, Ichikawa I (1986) Role of angiotensin II in an overt functional proteinuria. Kidney Int 30:538–545CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ha TS, Lee EJ (2006) ACE inhibition can improve orthostatic proteinuria associated with nutcracker syndrome. Pediatr Nephrol 21:1765–1768CrossRef Ha TS, Lee EJ (2006) ACE inhibition can improve orthostatic proteinuria associated with nutcracker syndrome. Pediatr Nephrol 21:1765–1768CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Tanaka H, Waga S (2004) Spontaneous remission of persistent severe hematuria in an adolescent with nutcracker syndrome: seven years’ observation. Clin Exp Nephrol 8:68–70CrossRef Tanaka H, Waga S (2004) Spontaneous remission of persistent severe hematuria in an adolescent with nutcracker syndrome: seven years’ observation. Clin Exp Nephrol 8:68–70CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Milani GP, Mazzoni MBM, Burdick L, Bianchetti MG, Fossali EF (2010) Postural proteinuria associated with left renal vein entrapment: A follow up evaluation. Am J Kidney Dis 55:e29–e31CrossRef Milani GP, Mazzoni MBM, Burdick L, Bianchetti MG, Fossali EF (2010) Postural proteinuria associated with left renal vein entrapment: A follow up evaluation. Am J Kidney Dis 55:e29–e31CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Wang L, Yi L, Yang L, Liu Z, Rao J, Liu L, Yang J (2009) Diagnosis and surgical treatment of nutcracker syndrome: A single-center experience. Urology 73:871–876CrossRef Wang L, Yi L, Yang L, Liu Z, Rao J, Liu L, Yang J (2009) Diagnosis and surgical treatment of nutcracker syndrome: A single-center experience. Urology 73:871–876CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Basile A, Tsetis D, Calcara G, Figuera M, Patti MT, Ettorre GC, Granata A (2007) Percutaneous nitinol stent implantation in the treatment of nutcracker syndrome in young adults. J Vasc Interv Radiol 18:1042–1046CrossRef Basile A, Tsetis D, Calcara G, Figuera M, Patti MT, Ettorre GC, Granata A (2007) Percutaneous nitinol stent implantation in the treatment of nutcracker syndrome in young adults. J Vasc Interv Radiol 18:1042–1046CrossRef
Metadaten
Titel
Nutcracker syndrome manifesting with severe proteinuria: a challenging scenario in a single-kidney patient
verfasst von
Z. Birsin Özçakar
Fatoş Yalçınkaya
Suat Fitöz
Gökhan Çipe
Tarkan Soygür
Handan Özdemir
Cüneyt Köksoy
Publikationsdatum
01.06.2011
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Pediatric Nephrology / Ausgabe 6/2011
Print ISSN: 0931-041X
Elektronische ISSN: 1432-198X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00467-011-1793-1

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2011

Pediatric Nephrology 6/2011 Zur Ausgabe

Klimaschutz beginnt bei der Wahl des Inhalators

14.05.2024 Klimawandel Podcast

Auch kleine Entscheidungen im Alltag einer Praxis können einen großen Beitrag zum Klimaschutz leisten. Die neue Leitlinie zur "klimabewussten Verordnung von Inhalativa" geht mit gutem Beispiel voran, denn der Wechsel vom klimaschädlichen Dosieraerosol zum Pulverinhalator spart viele Tonnen CO2. Leitlinienautor PD Dr. Guido Schmiemann erklärt, warum nicht nur die Umwelt, sondern auch Patientinnen und Patienten davon profitieren.

Zeitschrift für Allgemeinmedizin, DEGAM

Embryotransfer erhöht womöglich Leukämierisiko der Kinder

13.05.2024 Assistierte Reproduktion Nachrichten

Reproduktionsmedizinische Techniken haben theoretisch das Potenzial, den epigenetischen Code zu verändern und somit das Krebsrisiko der Kinder zu erhöhen. Zwischen Embryotransfer und Leukämie scheint sich ein solcher Zusammenhang bestätigt zu haben.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Update Pädiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.