Skip to main content
Erschienen in: Hernia 6/2015

01.12.2015 | Original Article

Occupational mechanical exposures and reoperation after first-time inguinal hernia repair: a prognosis study in a male cohort

verfasst von: M. V. Vad, P. Frost, S. W. Svendsen

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 6/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

The aim of this study was to evaluate exposure–response relationships between occupational mechanical exposures and risk of reoperation after inguinal hernia repair.

Methods

Using register information, we identified all men born in Denmark 1938–1988, who had their first inguinal hernia repair 1998–2008, and who were 18–65 years old and active in the labour market at the time of surgery. The Danish Hernia Database provided information on repairs and reoperations. We used registered occupational codes and a job exposure matrix based on experts’ ratings to estimate total load lifted per day, frequency of heavy lifting, and number of hours per day spent standing/walking. We also obtained register information on sickness absence. Multivariable Cox regression analysis was used.

Results

The cohort comprised 34,822 patients. We did not reveal exposure–response relationships between occupational mechanical exposures and the hazard ratio (HR) of reoperation. The percentage of patients with >2 weeks of sickness absence within 8 weeks after surgery increased with total load lifted per day from 15 to 53 %. Longer sickness absence was associated with an increased HR of reoperation, but within strata of sickness absence, we found no increase in the HR of reoperation with increasing exposures.

Conclusion

We did not find indications that the HR of reoperation was related to occupational mechanical exposures, even after accounting for a potential protective effect of sickness absence. Hence, the exposure-related prolonged duration of sickness absence could not be explained by exposure-related complications that led to reoperation.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Eklund AS, Montgomery AK, Rasmussen IC et al (2009) Low recurrence rate after laparoscopic (TEP) and open (Lichtenstein) inguinal hernia repair: a randomized, multicenter trial with 5-year follow-up. Ann Surg 249:33–38CrossRefPubMed Eklund AS, Montgomery AK, Rasmussen IC et al (2009) Low recurrence rate after laparoscopic (TEP) and open (Lichtenstein) inguinal hernia repair: a randomized, multicenter trial with 5-year follow-up. Ann Surg 249:33–38CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Kouhia ST, Huttunen R, Silvasti SO et al (2009) Lichtenstein hernioplasty versus totally extraperitoneal laparoscopic hernioplasty in treatment of recurrent inguinal hernia–a prospective randomized trial. Ann Surg 249:384–387CrossRefPubMed Kouhia ST, Huttunen R, Silvasti SO et al (2009) Lichtenstein hernioplasty versus totally extraperitoneal laparoscopic hernioplasty in treatment of recurrent inguinal hernia–a prospective randomized trial. Ann Surg 249:384–387CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Magnusson N, Nordin P, Hedberg M et al (2010) The time profile of groin hernia recurrences. Hernia 14:341–344CrossRefPubMed Magnusson N, Nordin P, Hedberg M et al (2010) The time profile of groin hernia recurrences. Hernia 14:341–344CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat McCormack K, Wake B, Perez J, et al. (2005) Laparoscopic surgery for inguinal hernia repair: systematic review of effectiveness and economic evaluation. Health Technol Assess ;9:1-iv McCormack K, Wake B, Perez J, et al. (2005) Laparoscopic surgery for inguinal hernia repair: systematic review of effectiveness and economic evaluation. Health Technol Assess ;9:1-iv
5.
Zurück zum Zitat Zheng H, Si Z, Kasperk R et al (2002) Recurrent inguinal hernia: disease of the collagen matrix? World J Surg 26:401–408CrossRefPubMed Zheng H, Si Z, Kasperk R et al (2002) Recurrent inguinal hernia: disease of the collagen matrix? World J Surg 26:401–408CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Jansen PL, Mertens PP, Klinge U et al (2004) The biology of hernia formation. Surgery 136:1–4CrossRefPubMed Jansen PL, Mertens PP, Klinge U et al (2004) The biology of hernia formation. Surgery 136:1–4CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Vad MV, Frost P, Bay-Nielsen M et al (2012) Impact of occupational mechanical exposures on risk of lateral and medial inguinal hernia requiring surgical repair. Occup Environ Med 69:802–809CrossRefPubMed Vad MV, Frost P, Bay-Nielsen M et al (2012) Impact of occupational mechanical exposures on risk of lateral and medial inguinal hernia requiring surgical repair. Occup Environ Med 69:802–809CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Svendsen SW, Frost P, Vad MV et al (2013) Risk and prognosis of inguinal hernia in relation to occupational mechanical exposures—a systematic review of the epidemiologic evidence. Scand J Work Environ Health 39:5–26CrossRefPubMed Svendsen SW, Frost P, Vad MV et al (2013) Risk and prognosis of inguinal hernia in relation to occupational mechanical exposures—a systematic review of the epidemiologic evidence. Scand J Work Environ Health 39:5–26CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Callesen T, Klarskov B, Beck K et al (1999) Short convalescence after inguinal herniorrhaphy with standardised recommendations: duration and reasons for delayed return to work. Eur J Surg 1102–4151:236–241CrossRef Callesen T, Klarskov B, Beck K et al (1999) Short convalescence after inguinal herniorrhaphy with standardised recommendations: duration and reasons for delayed return to work. Eur J Surg 1102–4151:236–241CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Rosenberg J, Bisgaard T, Kehlet H et al (2011) Danish Hernia Database recommendations for the management of inguinal and femoral hernia in adults. Dan Med Bull 58:C4243PubMed Rosenberg J, Bisgaard T, Kehlet H et al (2011) Danish Hernia Database recommendations for the management of inguinal and femoral hernia in adults. Dan Med Bull 58:C4243PubMed
11.
Zurück zum Zitat Bay-Nielsen M, Bisgaard T (2009) Reconvalens og sygemelding efter operation for lyskebrok [Convalescence and sick leave following inguinal hernia repair]. Ugeskr Laeger 171:2899–2901PubMed Bay-Nielsen M, Bisgaard T (2009) Reconvalens og sygemelding efter operation for lyskebrok [Convalescence and sick leave following inguinal hernia repair]. Ugeskr Laeger 171:2899–2901PubMed
12.
Zurück zum Zitat Simons MP, Aufenacker T, Bay-Nielsen M et al (2009) European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia 13:343–403PubMedCentralCrossRefPubMed Simons MP, Aufenacker T, Bay-Nielsen M et al (2009) European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia 13:343–403PubMedCentralCrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Bay-Nielsen M, Thomsen H, Andersen FH et al (2004) Convalescence after inguinal herniorrhaphy. Br J Surg 91:362–367CrossRefPubMed Bay-Nielsen M, Thomsen H, Andersen FH et al (2004) Convalescence after inguinal herniorrhaphy. Br J Surg 91:362–367CrossRefPubMed
14.
15.
Zurück zum Zitat Bay-Nielsen M, Kehlet H, Strand L et al (2001) Quality assessment of 26,304 herniorrhaphies in Denmark: a prospective nationwide study. Lancet 358:1124–1128CrossRefPubMed Bay-Nielsen M, Kehlet H, Strand L et al (2001) Quality assessment of 26,304 herniorrhaphies in Denmark: a prospective nationwide study. Lancet 358:1124–1128CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Kehlet H, Bay-Nielsen M (2008) Nationwide quality improvement of groin hernia repair from the Danish Hernia Database of 87,840 patients from 1998 to 2005. Hernia 12:1–7CrossRefPubMed Kehlet H, Bay-Nielsen M (2008) Nationwide quality improvement of groin hernia repair from the Danish Hernia Database of 87,840 patients from 1998 to 2005. Hernia 12:1–7CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Lynge E, Sandegaard JL, Rebolj M (2011) The Danish National Patient Register. Scand J Public Health 39:30–33CrossRefPubMed Lynge E, Sandegaard JL, Rebolj M (2011) The Danish National Patient Register. Scand J Public Health 39:30–33CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Petersson F, Baadsgaard M, Thygesen LC (2011) Danish registers on personal labour market affiliation. Scand J Public Health 39:95–98CrossRefPubMed Petersson F, Baadsgaard M, Thygesen LC (2011) Danish registers on personal labour market affiliation. Scand J Public Health 39:95–98CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Hjøllund NH, Larsen FB, Andersen JH (2007) Register-based follow-up of social benefits and other transfer payments: accuracy and degree of completeness in a Danish interdepartmental administrative database compared with a population-based survey. Scand J Public Health 35:497–502CrossRefPubMed Hjøllund NH, Larsen FB, Andersen JH (2007) Register-based follow-up of social benefits and other transfer payments: accuracy and degree of completeness in a Danish interdepartmental administrative database compared with a population-based survey. Scand J Public Health 35:497–502CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Rubak TS, Svendsen SW, Andersen JH et al (2014) An expert-based job exposure matrix for large scale epidemiologic studies of primary hip and knee osteoarthritis: the Lower Body JEM. BMC Musculoskelet Disord 15:204PubMedCentralCrossRefPubMed Rubak TS, Svendsen SW, Andersen JH et al (2014) An expert-based job exposure matrix for large scale epidemiologic studies of primary hip and knee osteoarthritis: the Lower Body JEM. BMC Musculoskelet Disord 15:204PubMedCentralCrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Grambsch PM, Therneau TM (1994) Proportional hazards tests and diagnostics based on weighted residuals. Biometrika 81:515–526CrossRef Grambsch PM, Therneau TM (1994) Proportional hazards tests and diagnostics based on weighted residuals. Biometrika 81:515–526CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Schoenfeld D (1982) Partial residuals for the proportional hazards regression model. Biometrika 69:239–241CrossRef Schoenfeld D (1982) Partial residuals for the proportional hazards regression model. Biometrika 69:239–241CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Armstrong BG (1998) Effect of measurement error on epidemiological studies of environmental and occupational exposures. Occup Environ Med 55:651–656PubMedCentralCrossRefPubMed Armstrong BG (1998) Effect of measurement error on epidemiological studies of environmental and occupational exposures. Occup Environ Med 55:651–656PubMedCentralCrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Kald A, Nilsson E, Anderberg B et al (1998) Reoperation as surrogate endpoint in hernia surgery. A three year follow-up of 1565 herniorrhaphies. Eur J Surg 164:45–50CrossRefPubMed Kald A, Nilsson E, Anderberg B et al (1998) Reoperation as surrogate endpoint in hernia surgery. A three year follow-up of 1565 herniorrhaphies. Eur J Surg 164:45–50CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Chan G, Chan CK (2011) The characteristics of inguinal hernia recurrence in the modern era and the long-term outcomes after re-operation. Hernia 15:193–199CrossRefPubMed Chan G, Chan CK (2011) The characteristics of inguinal hernia recurrence in the modern era and the long-term outcomes after re-operation. Hernia 15:193–199CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat McGillicuddy JE (1998) Prospective randomized comparison of the Shouldice and Lichtenstein hernia repair procedures. Arch Surg 133:974–978CrossRefPubMed McGillicuddy JE (1998) Prospective randomized comparison of the Shouldice and Lichtenstein hernia repair procedures. Arch Surg 133:974–978CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Wara P, Bay-Nielsen M, Juul P et al (2005) Prospective nationwide analysis of laparoscopic versus Lichtenstein repair of inguinal hernia. Br J Surg 92:1277–1281CrossRefPubMed Wara P, Bay-Nielsen M, Juul P et al (2005) Prospective nationwide analysis of laparoscopic versus Lichtenstein repair of inguinal hernia. Br J Surg 92:1277–1281CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Buhck H, Untied M, Bechstein WO (2012) Evidence-based assessment of the period of physical inactivity required after inguinal herniotomy. Langenbecks Arch Surg 397:1209–1214CrossRefPubMed Buhck H, Untied M, Bechstein WO (2012) Evidence-based assessment of the period of physical inactivity required after inguinal herniotomy. Langenbecks Arch Surg 397:1209–1214CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Bay-Nielsen M, Perkins FM, Kehlet H (2001) Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorrhaphy: a nationwide questionnaire study. Ann Surg 233:1–7PubMedCentralCrossRefPubMed Bay-Nielsen M, Perkins FM, Kehlet H (2001) Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorrhaphy: a nationwide questionnaire study. Ann Surg 233:1–7PubMedCentralCrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Occupational mechanical exposures and reoperation after first-time inguinal hernia repair: a prognosis study in a male cohort
verfasst von
M. V. Vad
P. Frost
S. W. Svendsen
Publikationsdatum
01.12.2015
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 6/2015
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-014-1339-0

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2015

Hernia 6/2015 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.