Zusammenfassung
Die Bauchdeckenchirurgie umfasst heterogenes klinisches Problem. Wahrscheinlich sind Bauchwandhernien die bekannteste Pathologie, die eine operative Behandlung dieser Region der menschlichen Anatomie erfordern. Aufgrund ihrer Prävalenz sind die Leisten- und Inzisionalhernien von besonderer Bedeutung. Die minimalinvasive Chirurgie (MIS) der gesamten Viszeralchirurgie ergänzt mit dem neuen Zugangsweg die klassische offene Chirurgie (OS) seit den 90er Jahren und stellt eine echte Revolution auf dem Gebiet der Chirurgie dar. Offensichtlich konnte sich die Chirurgie der Bauchdecke dieser Revolution nicht entziehen. Derzeit spielt jedoch die offene Chirurgie immer noch eine wesentliche Rolle in der Behandlung von Hernien. Je nach Art und Charakteristik der Hernie sind verschiedene Zugangsarten (z. B. OS oder MIS) angezeigt. Der Entscheidungsprozess im Hinblick auf die Durchführung eines MIS- oder OS-Verfahrens in der Hernienchirurgie basiert einerseits auf den Literaturdaten und deren Interpretation in Kombination mit der Erfahrung von Chirurgen und andererseits – nach einem gründlichen Informationsprozess – auf den Patientenpräferenzen. Auch die Entscheidung, das eine oder andere Verfahren durchzuführen, wird von den Möglichkeiten des Gesundheitssystems und verfügbarer Ressourcen beeinflusst. Unserer Meinung nach kann die Nutzungsrate von OS oder MIS aufgrund all der oben genannten Faktoren von Region zu Region variieren.