Ein Rumms — und die Trommelfelle sind durch

Auszug

Ein 30-jähriger Mann hatte nicht genug Abstand gehalten, als auf einer Hochzeitsfeier ein Feuerwerk abgebrannt wurde. Nun kam er mit akutem Hörverlust und Tinnitus auf beiden Ohren in die Nothilfe. Die Otoskopie zeigte multiple Perforationen beider Trommelfelle (Abb. A, B). Die Audiometrie ergab eine leichte Schallleitungsstörung von −20 dB und einen mäßigen Innenohrschaden bei 4.000 Hz (−40 dB) auf beiden Ohren. Die scharfrandigen, rundlichen oder dreiecksförmigen Defekte des Trommelfells sind typisch für eine traumatische Trommelfellperforation bei einer hochenergetischen Explosionsverletzung. Kleinere Perforationen werden nur beobachtet, größere müssen operativ verschlossen werden, um das Eindringen von Wasser ins Mittelohr zu verhindern und die Heilung zu beschleunigen. Wenn ein plötzlicher Hörverlust nach einer Explosion mit akutem Schwindel und Nystagmus einhergeht, ist die sorgfältige Untersuchung des Mittelohrs erforderlich, um eine Fistel des Innenohrs auszuschließen. …