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Erschienen in:

2016 | OriginalPaper | Buchkapitel

4. Pathophysiologie des akuten Abdomens

verfasst von : Prof. Dr. med. Stefan Maier

Erschienen in: Akutes Abdomen

Verlag: Springer Vienna

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Zusammenfassung

Im Rahmen des akuten Abdomens auftretende pathophysiologische Veränderungen werden in diesem Kapitel beispielhaft am Problemfeld intraabdominelle Infektionen/Peritonitis erörtert, da typische Leitsymptome wie plötzlich auftretende heftige Bauchschmerzen, Abwehrspannung der Bauchdeckenmuskulatur, Veränderungen der Darmtätigkeit mit Störung der Darmentleerung sowie Fieber und in schweren Fällen Zeichen des Kreislaufschocks vorwiegend dadurch bedingt sind bzw. auch bei primär nichtinfektiösen Ursachen des akuten Abdomens einen wesentlichen Bestandteil der Erkrankung darstellen.

Bone RC, Balk RA, Cerra FB et al (1992) Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest 101(6): 1644-1655 (review)CrossRef

Branagan G, Finnis D; Wessex Colorectal Cancer Audit Working Group (2005) Prognosis after anastomotic leakage in colorectal surgery. Dis Colon Rectum 48(5):1021–1026CrossRef

Chandra V, Nelson H, Larson DR, Harrington JR (2004) Impact of primary resection on the outcome of patients with perforated diverticulitis. Arch Surg 139(11):1221–1224CrossRefPubMed

Cheatham ML, Malbrain ML, Kirkpatrick A et al (2007) Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. II. Recommendations. Intensive Care Med 33(6): 951–962CrossRefPubMed

Echtenacher et al (2001) Differences in innate defense mechanisms in endotoxemia and polymicrobial septic peritonitis. Infect Immun 69(12): 7271–7216CrossRefPubMedPubMedCentral

Emmanuilidis K, Weighardt H, Maier S et al (2001) Critical role of Kupffer cell-derived IL-10 for host defense in septic peritonitis. J Immunol 167(7): 3919–3927CrossRefPubMed

Heidecke CD, Weighardt H, Hensler T et al (2000) Immunparalyse von T-Lymphocyten und Monocyten in der postoperativen abdominellen Sepsis. Chirurg 71(2): 159–165CrossRefPubMed

Hensler T, Hecker H, Heeg K et al (1997) Distinct mechanisms of immunosuppression as a consequence of major surgery. Infect Immunity 65(6): 2283–2291

Hotchkiss RS, Karl IE (2003) The pathophysiology and treatment of sepsis. N Engl J Med348(2): 138–150CrossRefPubMed

Maier S, Traeger T, Westerholt A, Heidecke CD (2005) Besonderheiten der abdominellen Sepsis. Chirurg 76(9): 829–836CrossRefPubMed

Malbrain ML, Cheatham ML, Kirkpatrick A et al (2006) Results from the International Conference of Experts on Intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. I. Definitions. Intensive Care Med 32(11): 1722–1732CrossRefPubMed

Menges P, Kessler W, Kloecker C et al (2012) Surgical trauma and postoperative immune dysfunction. Eur Surg Res 48(4): 180–186CrossRefPubMed

Moore AF, Hargest R, Martin M, Delicata RJ (2004) Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome Br J Surg 91(9): 1102–1110CrossRefPubMed

Titel: Pathophysiologie des akuten Abdomens
verfasst von: Prof. Dr. med. Stefan Maier
Copyright-Jahr: 2016
Verlag: Springer Vienna
Buch: Akutes Abdomen
Print ISBN: 978-3-7091-1472-8

Electronic ISBN: 978-3-7091-1473-5

Copyright-Jahr: 2016
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7091-1473-5_4

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