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Erschienen in: Der Nervenarzt 9/2021

03.08.2021 | Pflege | Leitthema

Personenzentrierte Hilfen, aber geschlossen untergebracht? Zur Situation der geschlossenen Heime in Deutschland

verfasst von: Prof. Dr. Ingmar Steinhart, Sarah Jenderny, Michael Wassiliwizky, Andreas Heinz

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 9/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Behindertenrechtskonvention der Vereinten Nationen (UN-BRK) und das Bundesteilhabegesetz (BTHG) stärken das Menschenrecht, den Aufenthaltsort selbstbestimmt wählen können. Die passgenaue und gemeindenahe Versorgung stößt bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen und intensiven Unterstützungsbedarfen jedoch auf institutionelle Grenzen. Wie kann das Konzept der Personenzentrierung zur Lösung beitragen?

Ziel der Arbeit

Beschreibung der Situation der geschlossenen Wohnheime im gemeindepsychiatrischen System sowie Erörterung des personenzentrierten Ansatzes als Lösung.

Methodik

Zusammenfassung aktueller Kenntnisse zu Struktur- und Prozessdaten geschlossener Wohnheime in Deutschland, die im Rahmen der „ZIPHER“-Studie (Zwangsmaßnahmen im Psychiatrischen Hilfesystem – Erfassung und Reduktion) ermittelt wurden.

Ergebnisse

Die Daten weisen auf einen hohen Bedarf zur gemeindenahen Versorgung der Zielgruppe und einen gleichzeitigen Mangel an alternativen Unterstützungsangeboten zur geschlossenen Unterbringung hin. Am Beispiel Mecklenburg-Vorpommerns wird die Notwendigkeit regionaler Versorgungsverpflichtungen deutlich.

Diskussion

Die Vermeidung und Reduktion geschlossener Unterbringung kann primär durch individuelle Arrangements im Rahmen einer personenzentrierten und flexiblen Angebotslandschaft gelingen. Dafür müssen sich die Leistungsanbieter der Eingliederungshilfe inkl. der psychiatrischen Kliniken für die Versorgung aller Menschen in ihrer Region verpflichten. Es ist auch eine entsprechende Begleitung und Refinanzierung durch den Leistungsträger notwendig.
Literatur
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Zurück zum Zitat Flammer E, Steinert T (2019) Das Fallregister für Zwangsmaßnahmen nach dem badenwürttembergischen Psychisch-Kranken-Hilfe-Gesetz: Konzepton und erste Auswertungen. Psychiatr Prax 46:82–89CrossRef Flammer E, Steinert T (2019) Das Fallregister für Zwangsmaßnahmen nach dem badenwürttembergischen Psychisch-Kranken-Hilfe-Gesetz: Konzepton und erste Auswertungen. Psychiatr Prax 46:82–89CrossRef
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Zurück zum Zitat Jenderny S, Schreiter J, Steinhart I (2020) Psychiatrische Wohnheime in Deutschland – Transparenz und Strukturen. Psychiatr Prax 47:260–266CrossRef Jenderny S, Schreiter J, Steinhart I (2020) Psychiatrische Wohnheime in Deutschland – Transparenz und Strukturen. Psychiatr Prax 47:260–266CrossRef
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Zurück zum Zitat Jenderny S, Speck A, Giertz K, Steinhart I (2020) Psychisch erkrankte Menschen mit herausfordernden Verhaltensweisen: geschlossene Unterbringung als No-Go? In: Giertz K, Große L, Gahleitner SB (Hrsg) Hard to reach: schwer erreichbare Klientel unterstützen. Psychiatrie Verlag GmbH, Köln, S 61–69 Jenderny S, Speck A, Giertz K, Steinhart I (2020) Psychisch erkrankte Menschen mit herausfordernden Verhaltensweisen: geschlossene Unterbringung als No-Go? In: Giertz K, Große L, Gahleitner SB (Hrsg) Hard to reach: schwer erreichbare Klientel unterstützen. Psychiatrie Verlag GmbH, Köln, S 61–69
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Zurück zum Zitat Kunze H (1994) Personenzentrierte Organisation von Hilfen. In: Kruckenberg P, Jagoda B, Aktion Psychisch Kranke (Hrsg) Personalbemessung im komplementären Bereich – von der institutions- zur personenbezogenen Behandlung und Rehabilitation. Aktion Psychisch Kranke, S 95–107 Kunze H (1994) Personenzentrierte Organisation von Hilfen. In: Kruckenberg P, Jagoda B, Aktion Psychisch Kranke (Hrsg) Personalbemessung im komplementären Bereich – von der institutions- zur personenbezogenen Behandlung und Rehabilitation. Aktion Psychisch Kranke, S 95–107
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Zurück zum Zitat Speck A, Steinhart I, Freyberger HJ (2013) Wieder einmal alles gesagt zur „Black Box“ der Geschlossenen Heime? Psychiatr Prax 40:49–45CrossRef Speck A, Steinhart I, Freyberger HJ (2013) Wieder einmal alles gesagt zur „Black Box“ der Geschlossenen Heime? Psychiatr Prax 40:49–45CrossRef
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Zurück zum Zitat Steinhart I, Höptner A (2017) Spot an: Psychiatrische Wohnheime in Deutschland. ZIPHER: Erste bundesweite wissenschaftliche Studie. CBP-Info 4:14–16 Steinhart I, Höptner A (2017) Spot an: Psychiatrische Wohnheime in Deutschland. ZIPHER: Erste bundesweite wissenschaftliche Studie. CBP-Info 4:14–16
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Zurück zum Zitat Steinhart I, Höptner A (2017) Spot an: Psychiatrische Wohnheime in Deutschland. ZIPHER: Erste bundesweite wissenschaftliche Studie. Kerbe 35(3):37–29 Steinhart I, Höptner A (2017) Spot an: Psychiatrische Wohnheime in Deutschland. ZIPHER: Erste bundesweite wissenschaftliche Studie. Kerbe 35(3):37–29
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Zurück zum Zitat Steinhart I, Jenderny S, Schreiter J (2020) (Geschlossene) besondere Wohnformen als unverzichtbarer Teil der regionalen Verbundstrukturen in Deutschland? Psychiatr Prax 47:370–375CrossRef Steinhart I, Jenderny S, Schreiter J (2020) (Geschlossene) besondere Wohnformen als unverzichtbarer Teil der regionalen Verbundstrukturen in Deutschland? Psychiatr Prax 47:370–375CrossRef
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Zurück zum Zitat Steinhart I, Speck A, Freyberger HJ (2013) Blackbox geschlossene Heime. Psychosoz Umsch 1:6–8 Steinhart I, Speck A, Freyberger HJ (2013) Blackbox geschlossene Heime. Psychosoz Umsch 1:6–8
Metadaten
Titel
Personenzentrierte Hilfen, aber geschlossen untergebracht? Zur Situation der geschlossenen Heime in Deutschland
verfasst von
Prof. Dr. Ingmar Steinhart
Sarah Jenderny
Michael Wassiliwizky
Andreas Heinz
Publikationsdatum
03.08.2021
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Pflege
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 9/2021
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-021-01141-w

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