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Erschienen in:
17.07.2017 | Plötzlicher Säuglingstod | Leitthema
Unfallchirurgie in den kleinen Inselnationen des Pazifiks
Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2017
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Hintergrund
Die kleinen Entwicklungsländer im Pazifik sind als Gruppe der Small Island Development States (SIDS) zusammengefasst, sie sind mit ähnlichen Problemen konfrontiert, die sie national nicht bewältigen können. Es sind Entwicklungsländer, sogenannte „low and lower middle income countries“ (LMICs), wirtschaftlich schwach, die Inseln der verschiedenen Nationen weit verstreut. Etwa 80 % der 10 Mio. Einwohner leben in ländlichen Regionen.
Epidemiologie, chirurgische Kapazitäten
Über 40 % der Patienten auf chirurgischen Stationen der Spitäler werden wegen Verletzungen hospitalisiert, mit steigender Tendenz. Frakturen der oberen Extremität sind im Pazifik häufiger als in den Ländern des Nordens. Große Distanzen und fehlende Möglichkeiten für Behandlung und Transport verursachen oft Komplikationen, wie infizierte offene Frakturen, Pseudarthrosen, posttraumatische Fehlstellungen. Es fehlen ausreichend und materiell angemessen ausgerüstete Krankenhäuser in genügender Zahl. Die SAO-Kapazitäten (Surgeons, Anaesthetists, Obstetricians) sind ungenügend.
Pacific Islands Orthopaedic Association (PIOA)
Die PIOA, gegründet in Honiara, Salomonen, bietet den Chirurgen der pazifischen SIDS eine umfassende, strukturierte und kostenlose unfallchirurgisch-orthopädische Ausbildung in den eigenen Ländern an. Sie dauert 4 Jahre und führt zu einem Master(M)-Med-Diplom (Orthopaedic Surgery PIOA) und zur Fellowship of the International College of Surgeons (FICS). Beides wird von den teilnehmenden Kliniken anerkannt.
Die AO Alliance Foundation (AOAF)
Als unabhängige Organisation bezweckt die Foundation ausschließlich den Aufbau unfallchirurgischer Kapazitäten in den LMICs. Sie unterstützt, zusammen mit der Wyss Medical Foundation, die PIOA. Zur Zeit bildet die PIOA 18 Chirurgen aus 8 pazifischen Inselnationen aus.