Postoperative Schmerztherapie nach radikaler Prostatektomie mit oder ohne epiduraler Analgesie

Die epidurale Analgesie zur postoperativen Schmerztherapie wird insbesondere im Rahmen der sog. „Fast-track-Chirurgie“ favorisiert. Zur Optimierung der schmerztherapeutischen Versorgung unserer urologischen Patienten untersuchten wir die Qualität der postoperativen Schmerztherapie mit oder ohne epiduraler Analgesie bei Patienten nach radikaler Prostatektomie. Nach Genehmigung durch die Ethikkommission wurden mit Hilfe eines Fragebogens Patienten nach radikaler Prostatektomie bezüglich ihrer Schmerzen an 7 postoperativen Tagen detailliert befragt. An allen 7 postoperativen Tagen konnte bei Patienten mit epiduraler Analgesie eine signifikant niedrigere Schmerzintensität gemessen werden. Dies konnte für die durchschnittliche und stärkste Schmerzintensität in Ruhe, sowie für Schmerzen unter Belastung gezeigt werden. Patienten mit epiduraler Analgesie konnten im Durchschnitt einen Tag früher aus dem Krankenhaus entlassen werden. Die postoperative Schmerztherapie nach radikaler Prostatektomie mittels epiduraler Analgesie scheint Vorteile bezüglich der Analgesiequalität und der Krankenhausverweildauer der Patienten zu bieten.