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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 10/2017

01.08.2017 | Breast Oncology

Preoperative Panel Testing for Hereditary Cancer Syndromes Does Not Significantly Impact Time to Surgery for Newly Diagnosed Breast Cancer Patients Compared with BRCA1/2 Testing

verfasst von: Amy E. Murphy, DO, Lala Hussain, MSc, MHA, Ching Ho, MD, Erik Dunki-Jacobs, MD, David Lee, MD, Ashley Tameron, MD, Karen Huelsman, MS, LGC, Courtney Rice, MS, LGC, Barbara A. Wexelman, MD, MBA

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 10/2017

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Abstract

Background

This study seeks to determine whether there is a delay in time to surgery in breast cancer patients with panel tests compared with traditional BRCA testing.

Methods

This study was a retrospective review of women diagnosed with breast cancer who underwent genetic evaluation from our institution’s Genetic Counselor Database from January 2013 to August 2015. Patients were excluded if they were male, clinical information was unavailable, the patient underwent neoadjuvant chemotherapy, had a diagnosis of recurrent breast cancer during time of study, or had postoperative genetics evaluation.

Results

Included in the study were 138 patients. The time from diagnosis to surgery for BRCA1/2 tested patients was 43.5 days compared with 51.0 days in the panel group (p = 0.186). Turnaround time for genetic testing decreased during the period studied and was approximately 6 days longer for panel testing than BRCA testing. It took 12.2 days for BRCA results and 18.9 days for the panel results (p < 0.01). Turnaround time for BRCA1/2 testing in 2014 and 2015 was 12.4 and 10.5 days respectively, whereas panel testing was 20.5 and 18.2 days (p ≤ 0.001). Of the variables included in multivariable linear regression, only mastectomy significantly contributed to time to surgery (p < 0.001).

Discussion

Panel genetic testing did not delay time to surgery compared with BRCA testing alone. The use of panel testing has increased over time, and lab turnaround time has decreased. Mastectomy was the only clinical variable contributing to longer time to surgery.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lynce F, Isaacs C. How far do we go with genetic evaluation? Gene, panel, and tumor testing. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2016;35:e72–8.CrossRefPubMed Lynce F, Isaacs C. How far do we go with genetic evaluation? Gene, panel, and tumor testing. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2016;35:e72–8.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Daly MB, et al. NCCN Guidelines Insights: Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast and Ovarian, Version 2.2017. J Natl Compr Cancer Netw. 2017;15:9-20. Daly MB, et al. NCCN Guidelines Insights: Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast and Ovarian, Version 2.2017. J Natl Compr Cancer Netw. 2017;15:9-20.
3.
Zurück zum Zitat Weitzel JN, et al. Effect of genetic cancer risk assessment on surgical decisions at breast cancer diagnosis. Arch Surg. 2003;138:1323–8.CrossRefPubMed Weitzel JN, et al. Effect of genetic cancer risk assessment on surgical decisions at breast cancer diagnosis. Arch Surg. 2003;138:1323–8.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Balmain A, Gray J, Ponder B. The genetics and genomics of cancer. Nat Genet. 2003;33:238–44.CrossRefPubMed Balmain A, Gray J, Ponder B. The genetics and genomics of cancer. Nat Genet. 2003;33:238–44.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Brown KL, et al. Referral and experience with genetic testing among women with early onset breast cancer. Genet Test. 2005;9:301–5.CrossRef Brown KL, et al. Referral and experience with genetic testing among women with early onset breast cancer. Genet Test. 2005;9:301–5.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Schwartz MD, et al. Impact of BRCA1/BRCA2 counseling and testing on newly diagnosed breast cancer patients. J Clin Oncol. 2004;22:1823–9.CrossRefPubMed Schwartz MD, et al. Impact of BRCA1/BRCA2 counseling and testing on newly diagnosed breast cancer patients. J Clin Oncol. 2004;22:1823–9.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Susswein LR, et al. Pathogenic and likely pathogenic variant prevalence among the first 10,000 patients referred for next-generation cancer panel testing. Genet Med. 2016;18:823–32.CrossRefPubMed Susswein LR, et al. Pathogenic and likely pathogenic variant prevalence among the first 10,000 patients referred for next-generation cancer panel testing. Genet Med. 2016;18:823–32.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Matloff ET, et al. What would you do? Specialists’ perspectives on cancer genetic testing, prophylactic surgery, and insurance discrimination. J Clin Oncol. 2000;18:2484–92.CrossRefPubMed Matloff ET, et al. What would you do? Specialists’ perspectives on cancer genetic testing, prophylactic surgery, and insurance discrimination. J Clin Oncol. 2000;18:2484–92.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Peters N, et al. Knowledge, attitudes, and utilization of BRCA1/2 testing among women with early-onset breast cancer. Genet Test. 2005;9:48–53.CrossRef Peters N, et al. Knowledge, attitudes, and utilization of BRCA1/2 testing among women with early-onset breast cancer. Genet Test. 2005;9:48–53.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat American Society of Clinical Oncology. American Society of Clinical Oncology policy statement update: genetic testing for cancer susceptibility. J Clin Oncol. 2003;21:2397.CrossRef American Society of Clinical Oncology. American Society of Clinical Oncology policy statement update: genetic testing for cancer susceptibility. J Clin Oncol. 2003;21:2397.CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Foote JR, et al. Cost comparison of genetic testing strategies in women with epithelial ovarian cancer. J Oncol Pract. 2017;13:e120–9.CrossRef Foote JR, et al. Cost comparison of genetic testing strategies in women with epithelial ovarian cancer. J Oncol Pract. 2017;13:e120–9.CrossRef
Metadaten
Titel
Preoperative Panel Testing for Hereditary Cancer Syndromes Does Not Significantly Impact Time to Surgery for Newly Diagnosed Breast Cancer Patients Compared with BRCA1/2 Testing
verfasst von
Amy E. Murphy, DO
Lala Hussain, MSc, MHA
Ching Ho, MD
Erik Dunki-Jacobs, MD
David Lee, MD
Ashley Tameron, MD
Karen Huelsman, MS, LGC
Courtney Rice, MS, LGC
Barbara A. Wexelman, MD, MBA
Publikationsdatum
01.08.2017
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-017-5957-5

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