Primäres Hodgkin-Lymphom des Kolons

Primäre Hodgkin-Lymphome stellen im Kolon eine Rarität dar. Wir berichten über den Fall einer 74-jährigen Patientin, die sich wegen Gewichtsverlust und Blut im Stuhl vorgestellt hatte. Bei der endoskopischen Untersuchung zeigte sich ein blutender Tumor in der rechten Kolonflexur, welcher aber bioptisch nicht als maligne verifiziert werden konnte. Interdisziplinär fiel dennoch die Entscheidung für ein exploratives operatives Vorgehen. Im Hemikolektomiepräparat rechts fand sich ein 5,5 cm großer zentral ulzerierter Tumor, welcher histologisch als klassisches Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wurde. Ein Lymphknoten- oder ein anderer Organbefall ließen sich in weiteren Staginguntersuchungen nicht belegen, sodass die Kriterien für ein primäres Hodgkin-Lymphom des Kolons erfüllt wurden. Die weiterführende Diagnostik eines primären Kolonlymphoms kann erschwert sein, da die Klinik typischerweise uncharakteristisch ist und speziell bei ulzerierten Tumoren auch der bioptische Nachweis negativ ausfallen kann.