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Erschienen in: Hernia 5/2015

01.10.2015 | Original Article

Prophylactic procedure for inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy

verfasst von: R. Matsunaga, M. Negishi, H. Higashi, H. Shida, K. Akakura

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 5/2015

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Abstract

Purpose

The incidence of inguinal hernias (IH) after radical retropubic prostatectomy (RRP) has been reported to range from 10 to 50 %, but no prophylaxis for IH has yet been established. We proposed a prophylaxis for IH after RRP.

Methods

A total of 180 patients underwent RRP at our hospital between 2000 and 2011. In January 2008, we started to perform a prophylaxis involving the dissection of the processus vaginalis. This procedure was performed in 73 patients. We then compared the incidence of IH between the patients that did (prophylaxis group) and did not (no prophylaxis group) undergo the prophylaxis. We also studied the risk factors for IH after RRP.

Results

In the no prophylaxis group, 25 (23 %) of the 107 patients developed IH, and the IH-free rate at one postoperative year was 86 %. In contrast, only 3 (4.1 %) of the 73 patients in the prophylaxis group developed IH, resulting in IH-free rate of 96 % at one postoperative year (P = 0.0235). Among the patients in the no prophylaxis group, the mean body mass index of the hernia group was significantly lower than that of the no hernia group (P = 0.006).

Conclusion

Our results suggest that our prophylaxis is useful for preventing IH after RRP.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kawakami S, Kihara K (2009) Surgical practice for urological tumors: nation-wide survey in Japan in 2005. Int J Urol 16:257–262CrossRefPubMed Kawakami S, Kihara K (2009) Surgical practice for urological tumors: nation-wide survey in Japan in 2005. Int J Urol 16:257–262CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Walsh PC (2000) Radical prostatectomy for localized prostate cancer provides durable cancer control with excellent quality of life: a structured debate. J Urol 163:1802–1807CrossRefPubMed Walsh PC (2000) Radical prostatectomy for localized prostate cancer provides durable cancer control with excellent quality of life: a structured debate. J Urol 163:1802–1807CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Regan TC, Mordlkin RM, Constantinople NL, Spence IJ, Dejter SW (1996) Incidence of inguinal hernias following radical retropubic prostatectomy. Urology 47:536–537CrossRefPubMed Regan TC, Mordlkin RM, Constantinople NL, Spence IJ, Dejter SW (1996) Incidence of inguinal hernias following radical retropubic prostatectomy. Urology 47:536–537CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Abe T, Shinohara N, Harabayashi T, Sazawa A, Suzuki S, Kawarada Y, Nonomura K (2007) Postoperative inguinal hernia after radical prostatectomy for prostate cancer. Urology 69:326–329CrossRefPubMed Abe T, Shinohara N, Harabayashi T, Sazawa A, Suzuki S, Kawarada Y, Nonomura K (2007) Postoperative inguinal hernia after radical prostatectomy for prostate cancer. Urology 69:326–329CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Twu CM, Ou YC, Yang CR, Cheng CL, Ho HC (2005) Predicting risk factors for inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy. Urology 66:814–818CrossRefPubMed Twu CM, Ou YC, Yang CR, Cheng CL, Ho HC (2005) Predicting risk factors for inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy. Urology 66:814–818CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Ichioka K, Yoshimura K, Utsunomiya N, Ueda N, Matsui Y, Terai A, Arai Y (2004) High incidence of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy. Urology 63:278–281CrossRefPubMed Ichioka K, Yoshimura K, Utsunomiya N, Ueda N, Matsui Y, Terai A, Arai Y (2004) High incidence of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy. Urology 63:278–281CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Lodding P, Bergdahl C, Nyberg M, Pileblad E, Stranne J, Hugosson J (2001) Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: a study of incidence and risk factors in comparison to no operation and lymphadenectomy. J Urol 166:964–967CrossRefPubMed Lodding P, Bergdahl C, Nyberg M, Pileblad E, Stranne J, Hugosson J (2001) Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy for prostate cancer: a study of incidence and risk factors in comparison to no operation and lymphadenectomy. J Urol 166:964–967CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Stranne J, Hugosson J, Lodding P (2006) Post-radical retropubic prostatectomy inguinal hernia: an analysis of risk factors with special reference to preoperative inguinal hernia morbidity and pelvic node dissection. J Urol 176:2072–2076CrossRefPubMed Stranne J, Hugosson J, Lodding P (2006) Post-radical retropubic prostatectomy inguinal hernia: an analysis of risk factors with special reference to preoperative inguinal hernia morbidity and pelvic node dissection. J Urol 176:2072–2076CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Rutkow IM (1998) Epidemiologic, economic, and sociologic aspects of hernia surgery in the United States in the 1990s. Surg Clin N Am 78:941–951CrossRefPubMed Rutkow IM (1998) Epidemiologic, economic, and sociologic aspects of hernia surgery in the United States in the 1990s. Surg Clin N Am 78:941–951CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Sakai Y, Okuno T, Kijima T, Iwai A, Matsuoka Y, Kawakami S, Kihara K (2009) Simple prophylactic procedure of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy: isolation of the spermatic cord. Int J Urol 16:848–851CrossRefPubMed Sakai Y, Okuno T, Kijima T, Iwai A, Matsuoka Y, Kawakami S, Kihara K (2009) Simple prophylactic procedure of inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy: isolation of the spermatic cord. Int J Urol 16:848–851CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Fujii Y, Yamamoto S, Yonese J, Kawakami S, Okubo Y, Suyama T, Komai Y, Kijima T, Fukui I (2010) A novel technique to prevent postradical retropubic prostatectomy inguinal hernia: the processus vaginalis transaction method. Urology 75:713–717CrossRefPubMed Fujii Y, Yamamoto S, Yonese J, Kawakami S, Okubo Y, Suyama T, Komai Y, Kijima T, Fukui I (2010) A novel technique to prevent postradical retropubic prostatectomy inguinal hernia: the processus vaginalis transaction method. Urology 75:713–717CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Nielsen ME, Walsh PC (2005) Systematic detection and repair of subclinical inguinal hernias at radical retropubic prostatectomy. Urology 66:1034–1037CrossRefPubMed Nielsen ME, Walsh PC (2005) Systematic detection and repair of subclinical inguinal hernias at radical retropubic prostatectomy. Urology 66:1034–1037CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Nilsson H, Stranne J, Stattin PS, Nordin P (2013) Incidence of groin hernia repair after radical prostatectomy. A population-based nationwide study. Ann Surg 00:1–5 Nilsson H, Stranne J, Stattin PS, Nordin P (2013) Incidence of groin hernia repair after radical prostatectomy. A population-based nationwide study. Ann Surg 00:1–5
14.
Zurück zum Zitat Stranne J, Aus G, Berdahl S, Damber JE, Hugosson J, Khatami A, Lodding P (2010) Post-radical prostatectomy inguinal hernia: a simple surgical intervention can substantially reduce the incidence-results from a prospective randomized trial. J Urol 184:984–989CrossRefPubMed Stranne J, Aus G, Berdahl S, Damber JE, Hugosson J, Khatami A, Lodding P (2010) Post-radical prostatectomy inguinal hernia: a simple surgical intervention can substantially reduce the incidence-results from a prospective randomized trial. J Urol 184:984–989CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Stranne J, Lodding P (2011) Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy: risk factors and prevention. Nat Rev Urol 8:267–273CrossRefPubMed Stranne J, Lodding P (2011) Inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy: risk factors and prevention. Nat Rev Urol 8:267–273CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Zhu S, Zhang H, Xie L, Chen J, Niu Y (2013) Risk factors and prevention of inguinal hernia after radical prostatectomy: a systematic review and meta-analysis. J Urol 189:884–890CrossRefPubMed Zhu S, Zhang H, Xie L, Chen J, Niu Y (2013) Risk factors and prevention of inguinal hernia after radical prostatectomy: a systematic review and meta-analysis. J Urol 189:884–890CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Sekita N, Suzuki H, Kamijima S, Chin K, Fujimura M, Mikami K, Ichikawa T (2009) Incidence of inguinal hernia after prostate surgery: open radical retropubic prostatectomy versus open simple prostatectomy versus transurethral resection of the prostate. Int J Urol 16:110–113CrossRefPubMed Sekita N, Suzuki H, Kamijima S, Chin K, Fujimura M, Mikami K, Ichikawa T (2009) Incidence of inguinal hernia after prostate surgery: open radical retropubic prostatectomy versus open simple prostatectomy versus transurethral resection of the prostate. Int J Urol 16:110–113CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Prophylactic procedure for inguinal hernia after radical retropubic prostatectomy
verfasst von
R. Matsunaga
M. Negishi
H. Higashi
H. Shida
K. Akakura
Publikationsdatum
01.10.2015
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-014-1323-8

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