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Erschienen in:
01.06.2004 | Originalien
Reproduzierbarkeit der Goniometrie mittels spaltlampen-adaptierter optischer Kohärenztomographie
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 6/2004
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Hintergrund
Die Darstellung des Kammerwinkels ist ein wichtiger Bestandteil der ophthalmologischen Diagnostik und ist wesentlich in der Beurteilung der Glaukome. In dieser Untersuchung wurde die Reproduzierbarkeit der spaltlampen- adaptierten optischen Kohärenztomographie (OCT) bei der Untersuchung des Kammerwinkels (KW) und der Kammerwinkelöffnungsstrecke (KWS) überprüft.
Patienten und Methoden
22 Patienten (24 Augen) wurden hinsichtlich der Messparameter Kammerwinkel (KW) und Kammerwinkelöffnungsstrecke (KWS) untersucht. Für beide Parameter erfolgten jeweils 5 Messreplikationen des gleichen Schnittbildes sowie Messungen von 3 Schnittbildern einer Sitzung. Als Maß für die Reproduzierbarkeit der Messergebnisse wurde der Intraklassenkoeffizient (ICC) nach Lin und für die Präzision der Messungen der Variationskoeffizient (VK) berechnet.
Ergebnisse
Die mittlere Reproduzierbarkeit zwischen 5 Messungen des gleichen Schnittbildes lag bei der Bestimmung des KW bei ±1,4° (VK 6,2%) und für die KWS ±11 µm (VK 4%). Hierbei lag der ICC-Wert sowohl für KW als auch für KWS bei 0,99. Die mittlere Reproduzierbarkeit zwischen 3 Schnittbildern einer Sitzung lag bei der Bestimmung des Kammerwinkels bei ±2,5° (VK 10,9%) und für die KWS bei ±24 µm (VK 8,3%). Der ICC-Wert lag für den Kammerwinkel bei 0,95 und für die KWS bei 0,98. Es ergaben sich keine signifikanten Unterschiede (p>0,05) beider Untersucher bezüglich der KW- bzw. KWS- Messungen.
Schlussfolgerung
Die zweidimensionale Darstellung und Vermessung des Kammerwinkels mittels spaltlampen-adaptierter OCT ermöglicht klinisch reproduzierbare Messwerte für den Kammerwinkel und die Kammerwinkelöffnungsstrecke. Die OCT-Goniometrie könnte somit als objektives Verfahren zur Beurteilung der Kammerwinkelweite eingesetzt werden.