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Somnologie
Erschienen in: Somnologie 2/2020

28.05.2020 | Schlafapnoe | CME

Konservative Therapie der obstruktiven Schlafapnoe mit Nicht-PAP-Verfahren

verfasst von: Prof. Dr. med. Joachim T. Maurer, Sarah Leitzbach

Erschienen in: Somnologie | Ausgabe 2/2020

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Zusammenfassung

In Deutschland leiden etwa ein Drittel der Erwachsenen zwischen 30 und 69 Jahren an einer obstruktiven Schlafapnoe (OSA). Dabei treten Schnarchen, Flusslimitationen, Hypopnoen und Apnoen auf, was die Erholsamkeit des Schlafs, die Tagesleistungsfähigkeit und das kardiovaskuläre System beeinträchtigt sowie eine erhöhte Morbidität und Mortalität mit sich bringt. Die Positivdrucktherapie (PAP-Therapie) kann bei jedem Schweregrad der OSA eingesetzt werden, jedoch kommen für bestimmte Patienten auch andere konservative Verfahren in Betracht, insbesondere bei PAP-Versagen oder -Unverträglichkeit. Das Therapiekonzept wird individualisiert auf der Basis einerseits poly(somno)graphischer, andererseits klinisch-anatomischer und funktioneller Untersuchungsbefunde unter Berücksichtigung der Therapieakzeptanz, -adhärenz und -compliance erstellt.
Literatur
1.
Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pépin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A (2019) Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med 7:687–698CrossRef
2.
Leemans J, Rodenstein D, Bousata J, Mwenge GB (2018) Impact of purchasing the CPAP device on acceptance and long-term adherence: a Belgian model. Acta Clin Belg 73:34–39CrossRef
3.
Cistulli PA, Armitstead J, Pepin JL, Woehrle H, Nunez CM, Benjafield A, Malhotra A (2019) Short-term CPAP adherence in obstructive sleep apnea: a big data analysis using real world data. Sleep Med 59:114–116CrossRef
4.
Campos-Rodriguez F, Martinez-Alonso M, Sanchez-de-la-Torre M, Barbe F, Spanish Sleep Network (2016) Long-term adherence to continuous positive airway pressure therapy in non-sleepy sleep apnea patients. Sleep Med 17:1–6CrossRef
5.
6.
Mayer G, Arzt M, Braumann B et al (2017) S3-Leitlinie Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen – Kapitel „schlafbezogene Atmungsstörungen“. Somnologie 20(Suppl):S97–S180
7.
Eckert DJ, White DP, Jordan AS, Malhotra A, Wellman A (2013) Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med 188:996–1004CrossRef
8.
De Vito A, Carrasco Llatas M, Ravesloot MJ, Kotecha B, De Vries N, Hamans E, Maurer J, Bosi M, Blumen M, Heiser C, Herzog M, Montevecchi F, Corso RM, Braghiroli A, Gobbi R, Vroegop A, Vonk PE, Hohenhorst W, Piccin O, Sorrenti G, Vanderveken OM, Vicini C (2018) European position paper on drug-induced sleep endoscopy: 2017 Update. Clin Otolaryngol 43:1541–1552CrossRef
9.
Huntley C, Chou D, Doghramji K, Boon M (2017) Preoperative drug induced sleep endoscopy improves the surgical approach to treatment of obstructive sleep apnea. Ann Otol Rhinol Laryngol 126:478–482CrossRef
10.
Young T, Peppard PE, Gottlieb DJ (2002) Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective. Am J Respir Crit Care Med 165(9):1217–1239CrossRef
11.
Seyfried S, Maurer JT, Galata C, Vassilev G, Otto M (2018) Adipositaschirurgie im Kontext der Schlafmedizin. Somnologie 22:251–256CrossRef
12.
Dixon JB, Schachter LM, O’Brian PE et al (2012) Surgical vs. conventional therapy for weight loss treatment of obstructive sleep apnea: a randomized controlled trial. JAMA 308:1142–1149CrossRef
13.
Kiely JL, Nolan P, McNicholas WT (2004) Intranasal corticosteroid therapy for obstructive sleep apnoea in patients with co-existing rhinitis. Thorax 59:50–55PubMedPubMedCentral
14.
Perger E, Jutant EM, Redolfi S (2018) Targeting volume overload and overnight rostral fluid shift: a new perspective to treat sleep apnea. Sleep Med Rev 42:160–170CrossRef
15.
16.
Berry RB, Uhles ML, Abaluck BK, Winslow DH, Schweitzer PK, Gaskins RA Jr. et al (2019) Nightbalance sleep position treatment device versus auto-adjusting positive airway pressure for treatment of positional obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med 15:947–956CrossRef
17.
Benoist L, de Ruiter M, de Lange J, de Vries N (2017) A randomized, controlled trial of positional therapy versus oral appliance therapy for position-dependent sleep apnea. Sleep Med 34:109–117CrossRef
18.
Haas D, Birk R, Maurer JT, Hörmann K, Stuck BA, Sommer JU (2017) Therapie rückenlagebezogener obstruktiver Schlafapnoe mittels Smartphone-App. HNO 65:148–153CrossRef
19.
Dieltjens M, Vroegop AV, Verbruggen AE, Wouters K, Willemen M, De Backer WA, Verbraecken JA, Van de Heyning PH, Braem MJ, de Vries N, Vanderveken OM (2015) A promising concept of combination therapy for positional obstructive sleep apnea. Sleep Breath 19:637–644CrossRef
20.
21.
Benoist L, Verhagen M, Torensma B, van Maanen JP, de Vries N (2017) Positional therapy in patients with residual positional obstructive sleep apnea after upper airway surgery. Sleep Breath 21:279–288CrossRef
22.
Maurer JT, Hirth K, Mattinger C, Hörmann K (2001) Kombinierte operative und prothetische Therapie bei schwerer obstruktiver Schlafapnoe – Ein Fallbericht. Laryngol Rhinol Otol 80:278–281CrossRef
23.
Kumar AR, Guilleminault C, Certal V, Li D, Capasso R, Camacho M (2015) Nasopharyngeal airway stenting devices for obstructive sleep apnoea: a systematic review and meta-analysis. J Laryngol Otol 129:2–10CrossRef
24.
Traxdorf M, Hartl M, Angerer F, Bohr C, Grundtner P, Iro H (2016) A novel nasopharyngeal stent for the treatment of obstructive sleep apnea: a case series of nasopharyngeal stenting versus continuous positive airway pressure. Eur Arch Otorhinolaryngol 273:1307–1312CrossRef
25.
Okuno K, Ono Minagi H, Ikai K, Matsumura AE, Takai E, Fukatsu H, Uchida Y, Sakai T (2019) The efficacy of nasal airway stent (Nastent) on obstructive sleep apnoea and prediction of treatment outcomes. J Oral Rehabil 46:51–57CrossRef
26.
Freuschle A, Heiser C, Maurer JT, Hörmann K, Stuck BA (2013) Therapie der obstruktiven Schlafapnoe mittels AlaxoStent. Somnologie 17:212–214CrossRef
Metadaten
Titel
Konservative Therapie der obstruktiven Schlafapnoe mit Nicht-PAP-Verfahren
verfasst von
Prof. Dr. med. Joachim T. Maurer
Sarah Leitzbach
Publikationsdatum
28.05.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Somnologie / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 1432-9123
Elektronische ISSN: 1439-054X
DOI
https://doi.org/10.1007/s11818-020-00252-x

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