Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 3/2009

01.03.2009 | Übersichten

Spezifische Behandlungsaspekte bipolar erkrankter Frauen

verfasst von: J. Sasse, M. Pilhatsch, A. Forsthoff, H. Grunze, J. Neutze, A. Pfennig, B. Schmitz, A. Schwenkhagen, Prof. Dr. Dr. M. Bauer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 3/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Im vorliegenden Artikel werden Besonderheiten im Krankheitsverlauf und in der Pharmakotherapie bipolar erkrankter Frauen diskutiert. Geschlechtstypische Unterschiede betreffen sowohl Symptomatik und Krankheitsverlauf als auch Aspekte, die mit der speziellen biologischen Situation der Frau zusammenhängen. Typisch für bipolare Frauen ist die Dominanz depressiver Krankheitssymptome und das im Vergleich zu bipolaren Männern etwa 8fach höhere Risiko für einen ungünstigen Krankheitsverlauf im Sinne eines „rapid cycling“. Abhängig von der gegenwärtigen Lebensphase sind bezüglich der pharmakologischen Behandlung weiblicher Patientinnen die Aspekte Fertilität, Kontrazeption und Schwangerschaft in besonderem Maße mit einzubeziehen. Trotz hoher Relevanz für den Krankheitsverlauf ist das sexuelle Erleben und Verhalten bipolarer Frauen bisher ebenso wenig untersucht worden wie spezifische sexuelle Veränderungen in manischen und depressiven Erkrankungsphasen.
Literatur
1.
Akiskal HS (1996) The prevalent clinical spectrum of bipolar disorders: beyond DSM–IV. J Clin Psychopharmacol 16 [Suppl 1]:4–14
2.
Allison JB, Wilson WP (1960) Sexual behavior of manic patients: a preliminary report. South Med J 53:870–874PubMed
3.
Altshuler LL, Cohen L, Szuba MP et al (1996) Pharmacologic management of psychiatric illness in pregnancy: dilemmas and guidelines. Am J Psychiatry 153:592–606PubMed
4.
American Academy of Pediatrics (2001) Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 108:776–789
5.
Angst J, Gamma A, Benazzi F et al (2003) Toward a re-definition of subthreshold bipolarity: epidemiology and proposed criteria of bipolar-II, minor bipolar disorders and hypomania. J Affect Disord 73(1–2):133–146
6.
Arnold LM (2003) Gender differences in bipolar disorder. Psychiatr Clin North Am 26(3):595–620PubMedCrossRef
7.
Baldessarini RJ, Tondo L, Hennen J (1999) Treatment delays in bipolar disorders. Am J Psychiatry 156(5):811–812PubMed
8.
Bancroft J (2002) The medicalization of female sexual dysfunction: the need for caution. Arch Sex Behav 31(5):451–455PubMedCrossRef
9.
Bar-Oz B, Einarson T, Einarson A et al (2007) Paroxetine and congenital malformations: meta-analysis and consideration of potential confounding factors. Clin Ther 29(5):918–926PubMedCrossRef
10.
Barnes C, Mitchell P (2005) Considerations in the management of bipolar disorder in women. Aust N Z J Psychiatry 39(8):662–673PubMedCrossRef
11.
Bauer M, Pfennig A (2005) Epidemiology of bipolar disorders. Epilepsia 46 [Suppl 4]:8–13
12.
Beck-Mannagetta G, Janz D (1991) Syndrome-related genetics in generalized epilepsy. Epilepsy Res [Suppl 4]:105–111
13.
Bipolar disorder (2006) The management of bipolar disorder in adults, children and adolescents, in primary and secondary care. National clinical practice guideline number 38. Br Psychol Soc & R Coll Psychiatrists
14.
Blehar MC, Weissman MM, Gershon ES et al (1988) Family and genetic studies of affective disorders. Arch Gen Psychiatry 45:289–292PubMed
15.
Blier P (2006) Pregnancy, depression, antidepressants and breast-feeding. J Psychiatry Neurosci 31(4):226–228PubMed
16.
Burt VK, Rasgon N (2004) Special considerations in treating bipolar disorder in women. Bipolar Disord 6(1):2–13PubMedCrossRef
17.
Burt VK, Suri R, Altshuler L et al (2001) The use of psychotropic medications during breast-feeding. Am J Psychiatry 158:1001–1009PubMedCrossRef
18.
Calabrese JR, Rapport DJ, Kimmel SE et al (1999) Controlled trials in bipolar I depression: Focus on switch rates and efficacy. Eur Neuropsychopharmacol 9:109–112CrossRef
19.
Cohen LS, Friedman JM, Jefferson JW et al (2002) A re-evaluation of risk in utero exposure of lithium. JAMA 51:745–752
20.
Cohen LS, Sichel DA, Robertson LM et al (1995) Postpartum prophylaxis for women with bipolar disorder. Am J Psychiatry 152:1641–1645PubMed
21.
Cole JA, Ephross SA, Cosmatos IS et al (2007) Paroxetine in the first trimester and the prevalence of congenital malformations. Pharmacoepidemiol Drug Saf 16(10):1075–1085PubMedCrossRef
22.
Coryell W, Solomon D, Turvey C et al (2003) The long-term course of rapid-cycling bipolar disorder. Arch Gen Psychiatry 60:914–920PubMedCrossRef
23.
Curtis V (2005) Women are not the same as men: specific clinical issues for female patients with bipolar disorder. Bipolar Disord 7 [Suppl 1]:16–24
24.
Dalton EJ, Cate-Carter TD, Mundo E et al (2003) Suicide risk in bipolar patients: the role of co-morbid substances use disorders. Bipolar Disord 5:58–61PubMedCrossRef
25.
Dorsay JP, Forchuk C (1994) Assessment of the sexuality needs of individuals with psychiatric disability. J Psychiatr Ment Health Nurs 1(2):93–97PubMedCrossRef
26.
Einarson A, Pistelli A, Desantis M et al (2008) Evaluation of the risk on congenital cardiovascular defects associated with use of Paroxetine during pregnancy. Am J Psychiatry 165:749-752PubMedCrossRef
27.
Einarson TR, Einarson A (2005) Newer antidepressants in pregnancy and rates of major malformations: a meta-analysis of prospective comparative studies. Pharmacoepidemiol Drug Saf 14:823–827PubMedCrossRef
28.
Elmslie J, Silverstone J, Mann J et al (2000) Prevalence of overweight and obesity in bipolar patients. J Clin Psychiatry 61:179–184PubMed
29.
Elwes RDC, Binnie CD (1996) Clinical pharmacokinetics of newer antiepileptic drugs: lamotrigine, vigabatrin, gabapentin and oxcarbazepine. Clin Pharmacokinet 30:403–415PubMedCrossRef
30.
Ernst C, Goldberg JF (2002) The reproductive safety profile of mood stabilizers, atypical antipsychotics and broad-spectum psychotropics. J Clin Psychiatry 63 [Suppl 4]:42–55
31.
Freeman MP, Smith KW, Freeman SA et al (2002) The impact of reproductive events on the course of bipolar disorder in women. J Clin Psychiatry 63:284–287PubMed
32.
Frye MA, Altshuler LL, McElroy SL et al (2003) Gender differences in prevalence, risk and clinical correlates of alcoholism comorbidity in bipolar disorder. Am J Psychiatry 160(5):883–889PubMedCrossRef
33.
Gentile S (2005) The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. Drug Saf 28:137–152PubMedCrossRef
34.
Ghadirian AM, Annable L, Belanger MC (1992) Lithium, benzodiazepines and sexual function in bipolar patients. Am J Psychiatry 149(6):801–805PubMed
35.
Hammen C, Brennan PA (2002) Interpersonal dysfunction in depressed women: impairments independent of depressive symptoms. J Affect Disord 72(2):145–156PubMedCrossRef
36.
Hammen C, Gitlin M (1997) Stress reactivity in bipolar patients and its relation to prior history of disorder. Am J Psychiatry 154(6):856–857PubMed
37.
Hemels ME, Einarson A, Koren G et al (2005) Antidepressant use during pregnancy and the rates of spontaneous abortions: a meta-analysis. Ann Pharmacother 39:803–809PubMedCrossRef
38.
Hildebrandt MG, Steyerberg EW, Stage K et al (2003) Are gender differences important for the clinical effects of antidepressants? Am J Psychiatry 160:1643–1650PubMedCrossRef
39.
Källén B (1986) Maternal epilepsy, antiepileptic drugs and birth defects. Pathologica 78(1058):757–768PubMed
40.
Keller MB, Lavori PW, Coryell W et al (1986) Differential outcome of pure manic, mixed/cycling and pure depressive episodes in patients with bipolar illness. JAMA 255:3138–3142PubMedCrossRef
41.
Kendell RE, Chalmers JC, Platz C (1987) Epidemiology of puerperal psychoses. Br J Psychiatry 150:662–673PubMedCrossRef
42.
Knegtering R, Castelein S, Bous H et al (2004) A randomized open-label study of the impact of quetiapine versus risperidone on sexual functioning. J Clin Psychopharmacol 24(1):56–61PubMedCrossRef
43.
Kretz R, Coban I, Gaus V et al (2006) EURAP – Das Europäische Register für Schwangerschaften unter Antiepileptika. Nervenarzt 77(6):722 724–728PubMedCrossRef
44.
Laine K, Heikkinen T, Ekblad U et al (2003) Effects of exposure to selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy on serotonergic symptoms in newborns and cord blood monoamine and prolactin concentrations. Arch Gen Psychiatry 60:720–726PubMedCrossRef
45.
Lam D, Donaldson C, Brown Y et al (2005) Burden and marital and sexual satisfaction in the partners of bipolar patients. Bipolar Disord 7(5):431–440PubMedCrossRef
46.
Laumann EO, Paik A, Rosen RC (1999) Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. JAMA 281(6):537–544PubMedCrossRef
47.
Leibenluft E (1997) Issues in the treatment of women with bipolar illness. J Clin Psychiatry 58:5–11PubMed
48.
Leibenluft E (1996) Women with bipolar illness: clinical and research issues. Am J Psychiatry 153(2):163–173PubMed
49.
Low NCP, DuFort GG, Cervantes P (2003) Prevalence, clinical correlates and treatment of migraine in bipolar disorder. Headache 21:894–899
50.
McElroy S, Altshuler L, Suppes T et al (2001) Axis I psychiatric comorbidity and its relationship to historical illness variables in 288 patients with bipolar disorder. Am J Psychiatry 158:420–426PubMedCrossRef
51.
Morrow J, Russell A, Guthrie E et al (2006) Malformation risks of antiepileptic drugs in pregnancy: a prospective study from the UK epilepsy and pregnancy register. J Neurol Neurosurg Psychiatry 77:193–198PubMedCrossRef
52.
Nair SRN, O‘Reardon JP, Sethi SS et al (2000) Bipolar disorder: for women a mixed picture. Psychiatr Ann 30:465–471
53.
Nora JJ (1994) From generational studies to a multilevel genetic-environmental interaction. J Am Coll Cardiol 23:1468–1471PubMedCrossRef
54.
Oberg K, Fugl-Meyer AR, Fugl-Meyer KS (2004) On categorization and quantification of women’s sexual dysfunctions: an epidemiological approach. Int J Impot Res 16(3):261–269PubMedCrossRef
55.
Perretta P, Akiskal HS, Nisita C et al (1998) The high prevalence of bipolar II and associated cyclothymic and hyperthymic temperaments in HIV-patients. J Affect Disord 50(2–3):215–224
56.
Pini S, Queiroz V de, Pagnin D et al (2005) Prevalence and burden of bipolar disorders in European countries. Eur Neuropsychopharmacol 15(4):425–434PubMedCrossRef
57.
Ried S, Specht U, Thorbecke R et al (2001) MOSES: an educational program for patients with epilepsy and their relatives. Epilepsia 42 [Suppl 3]:76–80
58.
Rohde A, Schaefer C (2004) Frauen und Psychiatrie. Internetportal zu Schwangerschaft, Stillzeit und psychischen Störungen. Thieme, Stuttgart
59.
Roy-Byrne P, Post RM, Uhde TW et al (1985) The longitudinal course of recurrent affective illness: Life chart data from research patients at the NIMH. Acta Psychiatr Scand 317:5–34
60.
Sajatovic M, Rosenthal MB, Plax MS et al (2003) Mental illness and menopause: a patient and family perspective. J Gend Specif Med 6:31–34PubMed
61.
Sasson Y, Chopra M, Harrari E et al (2003) Bipolar comorbidity: from diagnostic dilemma to therapeutic challenge. Int J Neuropsychopharmacol 6:139–144PubMedCrossRef
62.
Schou M, Weinstein MR (1980) Problems of lithium maintenance treatment during pregnancy, delivery and lactation. Agressologie 21(A):7–9PubMed
63.
Sit D (2004) Women and bipolar disorder across the life span. J Am Med Womens Assoc 59(2):91–100PubMed
64.
Spector IP, Carey MP (1990) Incidence and prevalence of the sexual dysfunctions: a critical review of the empirical literature. Arch Sex Behav 19(4):389–408PubMedCrossRef
65.
Strakowski SM, Tohen M, Stoll A et al (1992) Comorbidity in mania at first hospitalization. Am J Psychiatry 149:554–556PubMed
66.
Terp IM, Mortensen PB (1998) Postpartum psychoses. Clinical diagnoses and relative risk of admission after parturition. Br J Psychiatry 172:521–526PubMedCrossRef
67.
Tondo L, Baldessarini RJ (1998) Rapid cycling in women and men with bipolar manic-depressive disorders. Am J Psychiatry 155:1434–1436PubMed
68.
Tsuang MT (1975) Hypersexuality in manic patients. Med Aspects Hum Sex 9:83–89
69.
Tucker JS, Kanouse DE, Miu A et al (2003) HIV risk behaviors and their correlates among HIV-positive adults with serious mental illness. AIDS Behav 7(1):29–40PubMedCrossRef
70.
Viguera AC, Cohen LS, Baldessarini RJ et al (2002) Managing bipolar disorder during pregnancy: weighing the risks and benefits. Can J Psychiatry 47:426–436PubMed
71.
Waraich P, Goldner EM, Somers JM et al (2004) Prevalence and incidence studies of mood disorders: a systematic review of the literature. Can J Psychiatry 49(2):124–138PubMed
72.
Yonkers KA, Wisner KL, Stowe Z et al (2004) Management of bipolar disorder during pregnancy and the postpartum period. Am J Psychiatry 161(4):608–620PubMedCrossRef
73.
Zalzstein E, Koren G, Einarson T et al (1990) A case-control study on the association between first trimester exposure to lithium and Ebstein’s anomaly. Am J Cardiol 65(11):817–818PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Spezifische Behandlungsaspekte bipolar erkrankter Frauen
verfasst von
J. Sasse
M. Pilhatsch
A. Forsthoff
H. Grunze
J. Neutze
A. Pfennig
B. Schmitz
A. Schwenkhagen
Prof. Dr. Dr. M. Bauer
Publikationsdatum
01.03.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 3/2009
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-008-2644-6

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2009

Der Nervenarzt 3/2009 Zur Ausgabe

Young Psychiatrists Newsletter

Young Psychiatrists go Europe

Mitteilungen der DGPPN

Mitteilungen der DGPPN 3/09

Originalien

Vaginismusbehandlung bei türkischen Frauen

Originalien

Qualitätsverbesserung von Multiple-Choice-Prüfungen

Übersichten

Forensische Psychiatrie im Zeitalter der „neuroscience“

Übersichten

Sind psychische Störungen etwas spezifisch Menschliches?

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Bildnachweise