Erschienen in:
01.12.2012 | Bild und Fall
Spätfolgen nach stumpfem Bauch- und Thoraxtrauma
Zwei Fallberichte einer minimal-invasiven Versorgung
verfasst von:
Dr. M. Lang, M.-T. Krumrey, J. Roder, J. Ulmer, J. Friederichs, V. Bühren
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 12/2012
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Auszug
Ein 38-jähriger Mann zog sich bei einem Verkehrsunfall (LKW gegen Brückenpfeiler) ein stumpfes Bauchtrauma und eine Schaftfraktur des linken Femurs zu. Nach Durchführung der Polytraumadiagnostik und Diagnose einer traumatischen Zwerchfellruptur wurde im erstversorgenden Krankenhaus die Indikation zur Notfalllaparotomie gestellt. Intraoperativ wurde die Ruptur als 10 cm lang, radiär verlaufend im lateralen Anteil des linken Zwerchfells beschrieben. Weiterhin imponierte eine Läsion der Pleura parietalis mit palpatorisch unbeschädigten darunterliegenden Weichteilen und Rippen. Es folgte die Direktnaht mit Netzaugmentation und intramedulläre Nagelosteosynthese der Femurfraktur. Drei Jahre nach dem Unfall stellte sich der Patient aufgrund einer Torsionsabweichung des Femurs in der BG Unfallklinik Murnau vor. Bei der Aufnahmeuntersuchung fiel jedoch zusätzlich eine große, weiche Vorwölbung der linken Flanke auf. …
