nach oben

Die Unfallchirurgie

Erschienen in:

10.01.2020 | Sprunggelenkfraktur | Fortbildung – OP-Technik

Versorgung der Sprunggelenkfraktur: operative Technik

Standards, Tipps und Fallstricke

verfasst von: Dr. Konrad Kamin, Dmitri Notov, PD Dr. Christian Kleber, Dr. Onays Al-Sadi, Prof. Dr. Stefan Rammelt

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 1/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Die Osteosynthese von Innen- und Außenknöchel sowie von knöchernen Avulsionen der vorderen Syndesmose an der Tibia (Tubercule de Tillaux-Chaput) oder Fibula (Wagstaffe-Fragment) erfolgt prinzipiell in Rückenlage des Patienten [1, 2]. …

Rammelt S, Grass R, Zwipp H (2008) Sprunggelenkfrakturen. Unfallchirurg 111:412–438

Heim D, Niederhauser K (2007) Die Drittelrohrhakenplatte. Oper Orthop Traumatol 3:305–309CrossRef

Rammelt S, Zwipp H, Mittlmeier T (2013) Therapie der Sprunggelenks-Luxationsfrakturen vom Pronationstyp. Oper Orthop Traumatol 25:273–293CrossRef

Heim U, Pfeiffer KM (1988) Periphere Osteosynthesen. Springer, Berlin, Heidelberg, New YorkCrossRef

Schaffer JJ, Manoli A 2nd (1987) The antiglide plate for distal fibular fixation. A biomechanical comparison with fixation with a lateral plate. J Bone Joint Surg Am 69:596–604CrossRef

Weber M, Krause F (2005) Peroneal tendon lesions caused by antiglide plates used for fixation of lateral malleolar fractures: the effect of plate and screw position. Foot Ankle Int 26:281–285CrossRef

Rammelt S, Manke E (2018) Syndesmosenverletzungen. Unfallchirurg 121:693–703CrossRef

Buckley R, Kwek E, Duffy P, Korley R, Puloski S, Buckley A, Martin R, Rydberg Moller E, Schneider P (2018) Single-screw fixation compared with double screw fixation for treatment of medial malleolar fractures: a prospective randomized trial. J Orthop Trauma 32(11):548–553CrossRef

McConnell T, Tornetta P (2001) Marginal plafond impaction in association with supination-adduction ankle fractures: a report of eight cases. J Orthop Trauma 15(6):447–449CrossRef

10.

Rammelt S, Heim D, Hofbauer LC, Grass R, Zwipp H (2011) Probleme und Kontroversen in der Behandlung von Sprunggelenkfrakturen. Unfallchirurg 114:847–860CrossRef

11.

Stromsoe K, Hoqevold HE, Skjeldal S, Alho A (1995) The repair of a ruptured deltoid ligament is not necessary in ankle fractures. J Bone Joint Surg Br 77:920–921CrossRef

12.

Sun X, Li T, Sun Z, Li Y, Yang M, Li S, Lv Z, Jiang X, Yong W, Wu X, Wang M (2018) Does routinely repairing deltoid ligament injuries in type B ankle joint fractures influence long term outcomes? Injury 49(12):2312–2317CrossRef

13.

Bartoníček J, Rammelt S, Tuček M (2017) Posterior malleolar fractures of the ankle. Changing concepts and recent developments. Foot Ankle Clin 22:125–145CrossRef

14.

Miller AN, Carroll EA, Parker RJ, Helfet DL, Lorich DG (2010) Posterior malleolar stabilization of syndesmotic injuries is equivalent to screw fixation. Clin Orthop Relat Res 468:1129–1135CrossRef

15.

Baumbach SF, Herterich V, Damblemont A, Hieber F, Böcker W, Polzer H (2019) Open reduction and internal fixation of the posterior malleolar fragment frequently restores syndesmotic stability. Injury 50:564–570CrossRef

16.

Heim D, Niederhauser K, Simbray N (2010) The Volkmann dogma: a retrospective, long-term, single-center study. Eur J Trauma Emerg Surg 36:515–515CrossRef

17.

Ferries JS, DeCoster TA, Firoozbakhsh KK, Garcia JF, Miller RA (1994) Plain radiographic interpretation in trimalleolar ankle fractures poorly assesses posterior fragment size. J Orthop Trauma 8(4):328–331CrossRef

18.

Hoekstra H, Rosseels W, Rammelt S, Nijs S (2017) Direct fixation of fractures of the posterior pilon via a posteromedial approach. Injury 48:1269–1274CrossRef

19.

Rammelt S (2019) Malleolar fractures. In: Rammelt S, Swords M, Dhillon M, Sands A (Hrsg) AO manual of fracture management. Foot & ankle. Thieme, Stuttgart, New York, S 115–130

20.

Stoffel K, Wysocki D, Baddour E, Nicholls R, Yates P (2009) Comparison of two intraoperative assessment methods for injuries to the ankle syndesmosis. A cadaveric study. J Bone Joint Surg Am 91(11):2646–2652CrossRef

21.

Kamin K, Notov D, Al-Sadi O, Kleber C, Rammelt S (2020) Standards, Tipps und Fallstricke in der Versorgung der Sprunggelenkfraktur. Unfallchirurg. (in press)

22.

Stark E, Tornetta P, Creevy WR (2007) Syndesmotic instability in Weber B ankle fractures: a clinical evaluation. J Orthop Trauma 21(9):643–646CrossRef

23.

Pelton K, Thordarson DB, Barnwell J (2010) Open versus closed treatment of the fibula in Maisonneuve injuries. Foot Ankle Int 31(7):604–608CrossRef

24.

Höcker K, Pachucki A (1989) Die Incisura fibularis tibiae. Die Stellung der Fibula in der distalen Syndesmose am Querschnitt. Unfallchirurg 92:401–406PubMed

25.

Rammelt S, Zwipp H, Grass R (2008) Injuries to the distal tibiofibular syndesmosis. An evidence-based approach to acute and chronic lesions. Foot Ankle Clin 13:611–633CrossRef

26.

Helfet DL, Lorich DG (2006) Malreduction of the tibiofibular syndesmosis in ankle fractures. Foot Ankle Int 27(10):788–792CrossRef

27.

Vasarhelyi A, Lubitz J, Gierer P, Gradl G, Rosler K, Hopfenmuller W, Klaue K, Mittlmeier TW (2006) Detection of fibular torsional deformities after surgery for ankle fractures with a novel CT method. Foot Ankle Int 27:1115–1121CrossRef

28.

Thordarson DB, Motamed S, Hedman T, Ebramzadeh E, Bakshian S (1997) The effect of fibular malreduction on contact pressures in an ankle fracture malunion model. J Bone Joint Surg Am 79:1809–1815CrossRef

29.

Heineck J, Serra A, Haupt C, Rammelt S (2009) Accuracy of corrective osteotomies in fibular malunion: a cadaver model. Foot Ankle Int 30(8):773–777CrossRef

30.

Andersen MR, Frihagen F, Hellund JC, Madsen JE, Figved W (2018) Randomized trial comparing suture button with single syndesmotic screw for syndesmosis injury. J Bone Joint Surg Am 100(1):2–12CrossRef

31.

Laflamme M, Belzile EL, Bédard L, van den Bekerom MP, Glazebrook M, Pelet S (2015) A prospective randomized multicenter trial comparing clinical outcomes of patients treated surgically with a static or dynamic implant for acute ankle syndesmosis rupture. J Orthop Trauma 29(5):216–223CrossRef

32.

Honeycutt MW, Riehl JT (2019) Effect of a dynamic fixation construct on syndesmosis reduction: a cadaveric study. J Orthop Trauma 33(9):460–446CrossRef

33.

DeGroot H, Al-Omari AA, El Ghazaly SA (2011) Outcomes of suture button repair of the distal tibiofibular syndesmosis. Foot Ankle Int 32:250–256CrossRef

34.

Dingemans SA, Rammelt S, White TO, Goslings JC, Schepers T (2016) Should syndesmotic screws be removed after surgical fixation of unstable ankle fractures? A systematic review. Bone Joint J 98-B:1497–1504CrossRef

35.

Manjoo A, Sanders DW, Tieszer C et al (2010) Functional and radiographic results of patients with syndesmotic screw fixation: implications for screw removal. J Orthop Trauma 24:2–6CrossRef

36.

Chissell HR, Jones J (1995) The influence of a diastasis screw on the outcome of Weber type‑C ankle fractures. J Bone Joint Surg Br 77(3):435–438CrossRef

37.

Weening B, Bhandari M (2005) Predictors of functional outcome following transsyndesmotic screw fixation of ankle fractures. J Orthop Trauma 19:102–108CrossRef

Titel: Versorgung der Sprunggelenkfraktur: operative Technik
Standards, Tipps und Fallstricke
verfasst von: Dr. Konrad Kamin
Dmitri Notov
PD Dr. Christian Kleber
Dr. Onays Al-Sadi
Prof. Dr. Stefan Rammelt
Publikationsdatum: 10.01.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Sprunggelenkfraktur
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-019-00754-w

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen.
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Proximale Humerusfraktur: Auch 100-Jährige operieren?

01.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Mit dem demographischen Wandel versorgt auch die Chirurgie immer mehr betagte Menschen. Von Entwicklungen wie Fast-Track können auch ältere Menschen profitieren und bei proximaler Humerusfraktur können selbst manche 100-Jährige noch sicher operiert werden.

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders gilt das offenbar für weibliche Kranke, wie eine Studie zeigt.

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Arthroskopie kann Knieprothese nicht hinauszögern

25.04.2024 Gonarthrose Nachrichten

Ein arthroskopischer Eingriff bei Kniearthrose macht im Hinblick darauf, ob und wann ein Gelenkersatz fällig wird, offenbar keinen Unterschied.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Auszug

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2020

Notwendigkeit von radiologischen Untersuchungen bei Kindern

Entscheidende Faktoren des gelingenden klinischen Schaden- und Risikomanagements

Klinisches Schaden- und Risikomanagement

Schadenmanagement aus Sicht des Juristen