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12.04.2019 | Störungen des Natriumhaushalts | Kasuistiken | Ausgabe 7/2019

Der Internist 7/2019

Rezidivierendes Erbrechen und Kopfschmerzen bei einem 26-jährigen Patienten

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 7/2019
Autoren:
Dr. med. M. Heinemann, Dr. med. J. Galaski, Dr. med. A.-K Mager, PD Dr. med. H. Ittrich, Prof Dr. med. M. M. Addo, Dr. med. S. Jordan
Wichtige Hinweise

Redaktion

H. Haller, Hannover (Schriftleitung)
B. Salzberger, Regensburg
C.C. Sieber, Nürnberg

Zusammenfassung

Wir berichten über den Fall eines 26-jährigen Patienten mit rezidivierendem Erbrechen und Kopfschmerzen bei zerebraler Tuberkulose. In der Computertomographie des Thorax zeigten sich bilaterale disseminierte feinnoduläre Lungeninfiltrate und eine Kaverne mit Anschluss an das Bronchialsystem. Die kraniale Magnetresonanztomographie zeigte multiple Mikroabszesse supra- und infratentoriell mit begleitender Meningitis. In Sputum, bronchoalveolärer Lavage und Liquor ließ sich Mycobacterium tuberculosis nachweisen. Der Patient erhielt eine antituberkulöse Vierfachtherapie einschließlich Streptomycin (statt Ethambutol) sowie zusätzlich Prednisolon.

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