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11.11.2017 | How I Do it - Vascular | Ausgabe 2/2018

Acta Neurochirurgica 2/2018

Surgical approach to posterior inferior cerebellar artery aneurysms

Zeitschrift:
Acta Neurochirurgica > Ausgabe 2/2018
Autoren:
Biagia La Pira, Carmelo Lucio Sturiale, Giuseppe Maria Della Pepa, Alessio Albanese
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00701-017-3387-6) contains supplementary material, which is available to authorised users.
Biagia La Pira and Carmelo Lucio Sturiale are joint first authors

Abstract

Background

The far-lateral is a standardised approach to clip aneurysms of the posterior inferior cerebellar artery (PICA). Different variants can be adopted to manage aneurysms that differ in morphology, topography, ruptured status, cerebellar swelling and surgeon preference.

Method

We distinguished five paradigmatic approaches aimed to manage aneurysms that are: proximal unruptured; proximal ruptured requiring posterior fossa decompression (PFD); proximal ruptured not requiring PFD; distal unruptured; distal ruptured.

Conclusions

Preoperative planning in the setting of PICA aneurysm surgery is of paramount importance to perform an effective and safe procedure, to ensure an adequate PFD and optimal proximal control before aneurysm manipulation.

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ESM 1 The video shows three exemplificative cases of clipping of PICA aneurysms. The surgical approach was tailored according to ruptured status and aneurysm location. Details are described in the video. (MP4 91,217 kb)
701_2017_3387_MOESM1_ESM.mp4
Literatur
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