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Die Kardiologie
Erschienen in: Der Kardiologe 6/2017

04.09.2017 | TAVI | Übersichten

Schlaganfallprophylaxe bei der Transkatheteraortenklappenimplantation (TAVI)

Aktueller Stand

verfasst von: T. Ubben, T. Schmidt, K.-H. Kuck, Dr. C. Frerker

Erschienen in: Die Kardiologie | Ausgabe 6/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Transkatheteraortenklappenimplantation (TAVI) ist die Standardtherapie bei Patienten mit hochgradiger Aortenklappenstenose und hohem Operationsrisiko. Aktuelle Studien bestätigen diese guten Ergebnisse ebenso bei Patienten mit intermediärem Risiko. Eine gefürchtete Komplikation bleibt die zerebrale Embolie, die aufgrund der TAVI zu Schlaganfällen und irreversibler Hirnschädigung führen kann. Es sind verschiedene Protektionssysteme zur Schlaganfallprophylaxe erhältlich.

Fragestellung

Betrachtet wird die Reduktion von zerebralen Embolien bei TAVI durch zerebrale Protektionssysteme.

Material und Methoden

Es erfolgt die Auswertung aller verfügbaren Studien zu zerebralen Protektionssystemen.

Ergebnisse

Drei verschiedene zerebrale Protektionssysteme stehen aktuell zur Verfügung. Alle 3 Systeme sind sicher in ihrer Anwendung. Der Nutzen von zerebralen Protektionssystemen konnte auf subklinischer Ebene durch die Reduktion von Läsionsvolumen und Läsionsanzahl in zerebraler Bildgebung (insbesondere Magnetresonanztomographieuntersuchungen) gezeigt werden, aber auch auf klinischer Ebene gibt es Hinweise, dass eine zerebrale Protektion zu einer Reduktion von Mortalität und Schlaganfällen führen kann.

Schlussfolgerung

Zerebrale Protektionssysteme bei TAVI scheinen sicher zu sein und in der Lage, zerebrale Embolien zu verhindern.
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Metadaten
Titel
Schlaganfallprophylaxe bei der Transkatheteraortenklappenimplantation (TAVI)
Aktueller Stand
verfasst von
T. Ubben
T. Schmidt
K.-H. Kuck
Dr. C. Frerker
Publikationsdatum
04.09.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Kardiologie / Ausgabe 6/2017
Print ISSN: 2731-7129
Elektronische ISSN: 2731-7137
DOI
https://doi.org/10.1007/s12181-017-0191-8

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