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Journal of Gastrointestinal Surgery
Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 7/2013

01.07.2013 | Case Report

The Role of Minimally Invasive Percutaneous Embolisation Technique in the Management of Bleeding Stomal Varices

verfasst von: Albert C. H. Kwok, Frank Wang, Richard Maher, Timothy Harrington, Sivakumar Gananadha, Thomas J. Hugh, Jaswinder S. Samra

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 7/2013

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Abstract

Introduction

Stomal varices can develop in patients with ostomy in the setting of portal hypertension. Bleeding from the stomal varices is uncommon, but the consequences can be disastrous. Haemorrhage control measures that have been described in the literature include pressure dressings, stomal revision, mucocutaneous disconnection, variceal suture ligation and sclerotherapy. These methods may only serve to temporise the stomal bleeding and have a high risk of recurrent bleed. While transjugular intrahepatic porto-systemic shunting has been advocated as the treatment of choice in patients with underlying liver cirrhosis, histoacryl glue or coil embolisation has been successfully employed in patients who are not suitable candidates for TIPS.

Methods and Results

Direct percutaneous embolisation of the dominant varices was performed successfully under ultrasound and fluoroscopic guidance in two patients using a combination of coils and histoacryl glue.

Results

While transjugular intrahepatic porto-systemic shunting has been advocated as the treatment of choice in patients with underlying liver cirrhosis, histoacryl glue or coil embolisation has been successfully employed in patients who are not suitable candidates for TIPS.

Conclusion

Direct percutaneous embolisation is a safe and effective treatment for stomal varices in selected patients.
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Metadaten
Titel
The Role of Minimally Invasive Percutaneous Embolisation Technique in the Management of Bleeding Stomal Varices
verfasst von
Albert C. H. Kwok
Frank Wang
Richard Maher
Timothy Harrington
Sivakumar Gananadha
Thomas J. Hugh
Jaswinder S. Samra
Publikationsdatum
01.07.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 7/2013
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-013-2180-y

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