Therapieoption bei Niereninsuffizienz

Auszug

Beim fortgeschrittenen, rezidivierten oder refraktären multiplen Myelom (RRMM) mit ausgeprägter Niereninsuffizienz kann mit Pomalidomid und niedrig dosiertem Dexamethason (LoDex) ein gutes Ansprechen bei beherrschbarer Toxizität erreicht werden. Darauf weisen die Ergebnisse einer prospektiven Phase-II-Studie hin, in der RRMM-Patienten mit unterschiedlich stark ausgeprägter Niereninsuffizienz mit dieser Kombination behandelt wurden: Kohorte A mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (GFR) von 30 bis < 45 ml/min/1,73 m² (n = 33), Kohorte B mit einer geschätzten GFR von < 30 ml/min/1,73 m² (n = 34) und Kohorte C mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz (n = 14). Im Median hatten die Patienten zuvor bereits vier Therapielinien erhalten. Die Therapie wurde in allen Armen mit einer Pomalidomid-Dosis von 4 mg/Tag an den Tagen 1 bis 21 und LoDex in einer Dosis von 20 oder 40 mg einmal wöchentlich in 28-tägigen Zyklen verabreicht. 13 der 81 Studienteilnehmer erhielten zum Zeitpunkt der Auswertung immer noch diese Therapie. …