Die besorgte Enkelin ruft bei Ihnen in der Sprechstunde an. Sie bittet um einen Hausbesuch. Die 73-jährige Patientin berichtet über immer wieder zunehmende Beinschwellungen vor, früher waren sie rückläufig, seit 4 Wochen dauerhaft vorhanden. Die Beinschwellungen nehmen zum Abend hin zu. Morgens sind die Beine schlank. Welche Differenzialdiagnose stellen Sie?

Eine Krankenhauseinweisung lehnt die Patientin, trotz verbaler Intervention durch die Enkelin, strikt ab.

Beinödeme manifestieren sich früh im Krankheitsverlauf und dienen als Leitsymptom einer ganzen Reihe von Krankheitsbildern verschiedener Organsysteme. Hausärzten kommt daher in der differenzialdiagnostischen Abklärung dieses Symptoms eine wichtige Rolle als Lotse und Therapeut zu.

In phlebologisch orientierten Praxen und Ambulanzen kommen nicht nur venös bedingte Beinschwellungen sondern Beinödeme unterschiedlichster Ursache zur Begutachtung. Das erfordert einen breiten diagnostischen Horizont für den untersuchenden Arzt.

Ein sehr sportlicher 49-Jähriger stellte sich mit rezidivierenden Schwellungen und Schmerzen im gesamten linken Bein in unserer angiologischen Ambulanz vor. Bei der Untersuchung fällt dem Kollegen ein paraumbilikaler Umgehungskreislauf auf. Ihre Diagnose?

Die Pflegerin eines Altenheims ruft an, weil sie bei einem 78-Jährigen mit leichter Demenz vom Alzheimer-Typ eine Schwellung des gesamten linken Beins und eine livide Verfärbung des Fußes bemerkt hat. Der Mann liegt seit drei Tagen mit Fieber im Bett und hat vermehrt Husten. Er gibt keine Schmerzen an.

In dem Text wird das für die Allgemeinpraxis sinnvolle Vorgehen beim mehrdeutigen Symptom „Beinschwellung” dargelegt. Es wird der Ausschluss abwendbar gefährlicher Verläufe behandelt, und das stufenweise differenzialdiagnostische Vorgehen unter …

Bei Beschwerden und Erkrankungen auf Grund einer chronisch venösen Insuffizienz (CVI) ist neben Basismaßnahmen, insbesondere Bewegung, Kompression und Verbesserung der Fließeigenschaften des Blutes, die Phytotherapie das wichtigste …

Die Symptomatik der Lungenembolie ist unspezifisch, was die Diagnose zu einer Herausforderung machen kann. Dies gilt umso mehr, da die Erkrankung aufgrund des hohen Frühmortalitätsrisikos ein schnelles und intentionales Handeln erfordert.

Die Möglichkeiten der Diagnostik bei Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose (TVT) werden vielfältiger. Was sich in der aktualisierten S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie alles geändert hat, erklärt …

Eine 78-jährige Patientin stellt sich mit einseitiger Beinschwellung und Luftnot in der Notaufnahme vor. Aufgrund des hohen klinischen Verdachts auf eine TVT mit Lungenarterienembolie erfolgt eine Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung (POCUS). Diese zeigt u.a. eine wurmförmige flottierende Struktur im Herzen. Es ergeben sich vier Handlungsoptionen.

Die Möglichkeiten der Diagnostik bei Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose (TVT) werden vielfältiger. Was sich in der aktualisierten S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie alles geändert hat, erklärt Koordinator Prof. Jan Beyer-Westendorf.

Der Niederlassung in einer gefäßchirurgischen Praxis vorausgegangen ist vorwiegend eine langjährige Tätigkeit in einer gefäßchirurgischen Hauptabteilung, oft in einem Krankenhaus mit Alleinstellungsmerkmalen für die jeweilige Region. Die hier – …

Eine 73-jährige Patientin stellte sich bei ihrer Ärztin wegen eines seit zwei Wochen geschwollenen linken Fußes vor, zunächst ohne Schmerzen. Verschiedene Behandlungsversuche brachten keinen Erfolg. Sechs Wochen nach Erstvorstellung wird, bei zunehmenden Schmerzen und Fußfehlstellung, die Ursache schließlich doch gefunden. Hätte die Ärztin die Diagnose schon früher stellen müssen? So entschied das Gericht den Fall.

Gefäßmedizinischer Ultraschall ist nach Anamnese und körperlicher Untersuchung das wichtigste diagnostische Instrument im breit gefächerten Armamentarium der bildgebenden Diagnostik. Als zeitgemäßes Stethoskop gehört es in die Hand einer modern …

Ein 73-jähriger Patient mit Prostatakarzinom stellte sich wegen einer deutlichen Schwellung des rechten Beins vor. Im Unterschied zur allgemein anerkannten Ansicht, dass die Diagnosestellung eines Lymphödems allein klinisch erfolgen kann, zeigt dieser Fall: Eine angiologische Zusatzdiagnostik kann zu überraschenden Ergebnissen führen.

Die Schwellung der Beine zeigt viele Erscheinungsbilder und hat sehr unterschiedliche Ursachen. Klassisch betrifft sie eher die Knöchel und die Wadenpartie, beim Lymphödem ist auch der Fuß betroffen, beim Lipödem hingegen niemals, hier kann …

Wie sind chimäre Antigenrezeptoren aufgebaut? Wie wirken CAR-T-Zellen? Und in welchem klinischen Rahmen und bei welchen Indikationen wird die Therapie eingesetzt? Der Beitrag bringt Sie auf den aktuellen Stand zu dieser Therapie – zu erwartbaren Komplikationen, aktuellen Herausforderungen und möglichen Chancen.

Sie betreuen als Arzt ein Altenheim. Die Stationsschwester hat Sie angerufen, weil sie bei einem 78-jährigen Mann mit leichter Demenz vom Alzheimertyp eine Schwellung des gesamten linken Beins und eine livide Verfärbung des Fußes beobachtet hat …