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Erschienen in: Acta Neurochirurgica 2/2018

31.10.2017 | How I Do it - Neurosurgical Techniques

Transcondylar approach for resection of lateral medullary cavernous malformation

verfasst von: Fadi Sweiss, Walter C. Jean

Erschienen in: Acta Neurochirurgica | Ausgabe 2/2018

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Abstract

Background

Resection of a medullary cavernous malformation requires aggressive exposure, but there is controversy on how much occipital condyle can be safely removed during the transcondylar approach.

Method

We describe and demonstrate the use of the transcondylar approach to a medullary cavernous malformation, with emphasis on adequate surgical exposure while preserving the atlanto-occipital joint.

Conclusions

Despite conservative handling of the occipital condyle, craniocervical stability may vary in patients after transcondylar surgery. A “dynamic” computer tomography, with views of the atlanto-occipital joint at each end-rotational extreme, may be the best postoperative assessment tool to evaluate the stability of the craniocervical junction.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cardoso AC, Fontes RBV, Tan LA, Rhoton AL, Roh SW, Fessler RG (2015) Biomechanical effects of the transcondylar approach on the craniovertebral junction. Clin Anat 28(5):683–689CrossRefPubMed Cardoso AC, Fontes RBV, Tan LA, Rhoton AL, Roh SW, Fessler RG (2015) Biomechanical effects of the transcondylar approach on the craniovertebral junction. Clin Anat 28(5):683–689CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Chen L, Zhao Y, Zhou L, Zhu W, Pan Z, Mao Y (2011) Surgical strategies in treating brainstem cavernous malformations. Neurosurgery 68(3):609–620CrossRefPubMed Chen L, Zhao Y, Zhou L, Zhu W, Pan Z, Mao Y (2011) Surgical strategies in treating brainstem cavernous malformations. Neurosurgery 68(3):609–620CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Fujiwara Y, Izumi B, Fujiwara M, Nakanishi K, Tanaka N, Adachi N, Manabe H (2016) C2 spondylotic radiculopathy: the nerve root impingement mechanism investigated by para-sagittal CT/MRI, dynamic rotational CT, intraoperative microscopic findings, and treated by microscopic posterior foraminotomy. Eur Spine J 26:1–9 Fujiwara Y, Izumi B, Fujiwara M, Nakanishi K, Tanaka N, Adachi N, Manabe H (2016) C2 spondylotic radiculopathy: the nerve root impingement mechanism investigated by para-sagittal CT/MRI, dynamic rotational CT, intraoperative microscopic findings, and treated by microscopic posterior foraminotomy. Eur Spine J 26:1–9
4.
Zurück zum Zitat Garber ST, Couldwell WT (2011) Resection of an inferior pontine cavernous malformation using a far-lateral transcondylar approach. Acta Neurochir 153(12):2461–2464CrossRefPubMed Garber ST, Couldwell WT (2011) Resection of an inferior pontine cavernous malformation using a far-lateral transcondylar approach. Acta Neurochir 153(12):2461–2464CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Kshettry VR, Healy AT, Colbrunn R, Beckler DT, Benzel EC, Recinos PF (2017) Biomechanical evaluation of the craniovertebral junction after unilateral joint-sparing condylectomy: implications for the far lateral approach revisited. J Neurosurg 127:829-836CrossRefPubMed Kshettry VR, Healy AT, Colbrunn R, Beckler DT, Benzel EC, Recinos PF (2017) Biomechanical evaluation of the craniovertebral junction after unilateral joint-sparing condylectomy: implications for the far lateral approach revisited. J Neurosurg 127:829-836CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Liu JK, Couldwell WT (2005) Far-lateral transcondylar approach: surgical technique and its application in neurenteric cysts of the cervicomedullary junction. Report of two cases. Neurosurg Focus 19(2):E9CrossRefPubMed Liu JK, Couldwell WT (2005) Far-lateral transcondylar approach: surgical technique and its application in neurenteric cysts of the cervicomedullary junction. Report of two cases. Neurosurg Focus 19(2):E9CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Mazur MD, Couldwell WT, Cutler A, Shah LM, Brodke DS, Bachus K, Dailey AT (2016) Occipitocervical instability after far-lateral Transcondylar surgery: a biomechanical analysis. Neurosurgery 45(1):95–99 Mazur MD, Couldwell WT, Cutler A, Shah LM, Brodke DS, Bachus K, Dailey AT (2016) Occipitocervical instability after far-lateral Transcondylar surgery: a biomechanical analysis. Neurosurgery 45(1):95–99
8.
Zurück zum Zitat van Loveren HR, Liu SS, Tew JM (1996) Transcondylar approach. Oper Tech Otolaryngol Head Neck Surg 7(2):151–158CrossRef van Loveren HR, Liu SS, Tew JM (1996) Transcondylar approach. Oper Tech Otolaryngol Head Neck Surg 7(2):151–158CrossRef
Metadaten
Titel
Transcondylar approach for resection of lateral medullary cavernous malformation
verfasst von
Fadi Sweiss
Walter C. Jean
Publikationsdatum
31.10.2017
Verlag
Springer Vienna
Erschienen in
Acta Neurochirurgica / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 0001-6268
Elektronische ISSN: 0942-0940
DOI
https://doi.org/10.1007/s00701-017-3372-0

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