Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 9/2008

01.09.2008 | New Technology

Transurethral resection of prostate: technical progress and clinical experience using the bipolar Gyrus plasmakinetic tissue management system

verfasst von: Gianni Martis, Antonio Cardi, Diana Massimo, Maurizio Ombres, Bruno Mastrangeli

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 9/2008

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

The efficacy and safety of a new transurethral endoscopic device using bipolar electrocautery, the Gyrus system, were evaluated. This system permits rapid prostate tissue removal by endoscopic vaporization with little bleeding using saline irrigation, therefore eliminating transurethral resection of the prostate (TURP) syndrome.

Methods

Between January 2000 and December 2006 a total of 401 patients with benign prostatic hyperplasia underwent transurethral resection of the prostate utilizing the Gyrus device.

Results

We did not observe intraoperative complications, secondary hemorrhage with postoperatively severe fall of haemoglobin or any differences in sodium concentrations. Mean peak flow rate increased from 8.5 preoperatively to 24.5 ml/s at 36 months and mean International Prostatic Symptom Score (IPSS) decreased from 18 preoperatively to 5 at 36 months.

Conclusions

Our preliminary results with a bipolar electrode for electrovaporization of the prostate using the Gyrus suggest that it is a useful and safe endoscopic device.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lim KB, Wong MYC, Foo KT (2004) Transurethral resection of prostate (TURP) through the decades—a comparison of results over the last thirty years in a single institution in Asia. Ann Acad Med Singapore 33:775–779PubMed Lim KB, Wong MYC, Foo KT (2004) Transurethral resection of prostate (TURP) through the decades—a comparison of results over the last thirty years in a single institution in Asia. Ann Acad Med Singapore 33:775–779PubMed
2.
Zurück zum Zitat Stone Yang, Wen-Chou Lin, Huang-Kuang Chang Jong-Ming Hsu, Wun-Rong (2004) Gyrus Plasmasect: is it better than monopolar transurethral resection of prostate? Urol Int 73:258–261 Stone Yang, Wen-Chou Lin, Huang-Kuang Chang Jong-Ming Hsu, Wun-Rong (2004) Gyrus Plasmasect: is it better than monopolar transurethral resection of prostate? Urol Int 73:258–261
3.
Zurück zum Zitat Akcayoz M, Kaygisiz O, Akdemir O, Aki FT, Adsan O (2006) Comparison of transurethral resection and plasmakinetic transurethral resection applications with regard to fluid absorption amounts in benign prostate hyperplasia. Urol Int 77(2):143–147PubMedCrossRef Akcayoz M, Kaygisiz O, Akdemir O, Aki FT, Adsan O (2006) Comparison of transurethral resection and plasmakinetic transurethral resection applications with regard to fluid absorption amounts in benign prostate hyperplasia. Urol Int 77(2):143–147PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Hahn RG (2006) Fluid absorption in endoscopic surgery. Br J Anaesth 96(1):8–20. Epub 2005 Nov 29. ReviewPubMedCrossRef Hahn RG (2006) Fluid absorption in endoscopic surgery. Br J Anaesth 96(1):8–20. Epub 2005 Nov 29. ReviewPubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Collins JW, MacDermott S, Bradbrook RA, Keeley FX, Timoney AG (2005) A comparison of the effect of 1.5% glycine and 5% glucose irrigants on plasma serum physiology and the incidence of transurethral resection syndrome during prostate resection. BJU Int 96(3):368PubMedCrossRef Collins JW, MacDermott S, Bradbrook RA, Keeley FX, Timoney AG (2005) A comparison of the effect of 1.5% glycine and 5% glucose irrigants on plasma serum physiology and the incidence of transurethral resection syndrome during prostate resection. BJU Int 96(3):368PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Erturhan S, Erbagci A, Seckiner I, Yagci F, Ustun A (2007) Plasmakinetic resection of the prostate versus standard transurethral resection of the prostate: a prospective randomized trial with 1-year follow-up. Prostate Cancer Prostatic Dis 10(1):97CrossRef Erturhan S, Erbagci A, Seckiner I, Yagci F, Ustun A (2007) Plasmakinetic resection of the prostate versus standard transurethral resection of the prostate: a prospective randomized trial with 1-year follow-up. Prostate Cancer Prostatic Dis 10(1):97CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Falsaperla M, Cindolo L, Saita A, Polara A, Bonaccorsi A (2007) Transurethral resection of prostate: technical progress by bipolar Gyrus plasmakinetic tissue management system. Minerva Urol Nefrol 59(2):125–129PubMed Falsaperla M, Cindolo L, Saita A, Polara A, Bonaccorsi A (2007) Transurethral resection of prostate: technical progress by bipolar Gyrus plasmakinetic tissue management system. Minerva Urol Nefrol 59(2):125–129PubMed
8.
Zurück zum Zitat Dincel C, Samli MM, Guler C, Demirbas M, Karalar M (2004) Plasma kinetic vaporization of the prostate: clinical evaluation of a new technique. J Endourol 18(3):293–298PubMedCrossRef Dincel C, Samli MM, Guler C, Demirbas M, Karalar M (2004) Plasma kinetic vaporization of the prostate: clinical evaluation of a new technique. J Endourol 18(3):293–298PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kaya C, Ilktac A, Gokmen E, Ozturk M, Karaman IM (2007) The long-term results of transurethral vaporization of the prostate using plasmakinetic energy. BJU Int 99(4):845PubMedCrossRef Kaya C, Ilktac A, Gokmen E, Ozturk M, Karaman IM (2007) The long-term results of transurethral vaporization of the prostate using plasmakinetic energy. BJU Int 99(4):845PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Dunsmuir WD, McFarlane JP, Tan A, Dowling C, Downie J (2003) Gyrus bipolar electrovaporization vs transurethral resection of the prostate: a randomized prospective single-blind trial with 1 y follow-up. Prostate Cancer Prostatic Dis 6(2):182–186PubMedCrossRef Dunsmuir WD, McFarlane JP, Tan A, Dowling C, Downie J (2003) Gyrus bipolar electrovaporization vs transurethral resection of the prostate: a randomized prospective single-blind trial with 1 y follow-up. Prostate Cancer Prostatic Dis 6(2):182–186PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Gilleran Jason P, Thaly Rahul K, Chernoff Allen M (2006) Rapid communication: bipolar plasmakinetic transurethral resection of the prostate: reliable training vehicle for today’s urology residents. J Endourol 20(9):683-687. Issn 0892-7790 2006 Gilleran Jason P, Thaly Rahul K, Chernoff Allen M (2006) Rapid communication: bipolar plasmakinetic transurethral resection of the prostate: reliable training vehicle for today’s urology residents. J Endourol 20(9):683-687. Issn 0892-7790 2006
12.
Zurück zum Zitat Suresh P, Arun J, Satyen D, Vaiblav G (2006) PlasmaKinetic superpulse transurethral resection versus conventional transurethral resection of prostate. J Endourol 20(3):215–219CrossRef Suresh P, Arun J, Satyen D, Vaiblav G (2006) PlasmaKinetic superpulse transurethral resection versus conventional transurethral resection of prostate. J Endourol 20(3):215–219CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Valdivia Uría JG, Regojo Zapata O, Sánchez Zalabardo JM, Elizalde Benito A, Navarro Gil J (2005) Transurethral resection with saline solution: a technological achievement not yet assimilated by the urological community. Arch Esp Urol 58(4):335–345PubMedCrossRef Valdivia Uría JG, Regojo Zapata O, Sánchez Zalabardo JM, Elizalde Benito A, Navarro Gil J (2005) Transurethral resection with saline solution: a technological achievement not yet assimilated by the urological community. Arch Esp Urol 58(4):335–345PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Ho H, Yip SKH, Cheng CWS, Foo KT (2006) Bipolar transurethral resection of prostate in saline: preliminary report on clinical efficacy and safety at 1 year. J Endourol 20(4):244–247PubMedCrossRef Ho H, Yip SKH, Cheng CWS, Foo KT (2006) Bipolar transurethral resection of prostate in saline: preliminary report on clinical efficacy and safety at 1 year. J Endourol 20(4):244–247PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Botto H, Lebret T, Barré P, Orsoni J-L, Hervé J-M, Lugagne P-M (2001) Electrovaporization of the Prostate with the Gyrus Device. J Endourol 15(3):313 –316PubMedCrossRef Botto H, Lebret T, Barré P, Orsoni J-L, Hervé J-M, Lugagne P-M (2001) Electrovaporization of the Prostate with the Gyrus Device. J Endourol 15(3):313 –316PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Yang S, Lin WC, Chang HK, Hsu JM, Lin WR (2004) Gyrus plasmasect: is it better than monopolar transurethral resection of prostate? Urol Int 73(3):258–261PubMedCrossRef Yang S, Lin WC, Chang HK, Hsu JM, Lin WR (2004) Gyrus plasmasect: is it better than monopolar transurethral resection of prostate? Urol Int 73(3):258–261PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Starkman JS, Santucci RA (2005) Comparison of bipolar transurethral resection of the prostate with standard transurethral prostatectomy: shorter stay, earlier catheter removal and fewer complications. BJU Int 95(1):69–71PubMedCrossRef Starkman JS, Santucci RA (2005) Comparison of bipolar transurethral resection of the prostate with standard transurethral prostatectomy: shorter stay, earlier catheter removal and fewer complications. BJU Int 95(1):69–71PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Yoon CJ, Kim JY, Moon KH, Jung HC, Park TC (2006) Transurethral resection of the prostate with a bipolar tissue management system compared to conventional monopolar resectoscope: one-year outcome. Yonsei Med J 47(5):715–720PubMedCrossRef Yoon CJ, Kim JY, Moon KH, Jung HC, Park TC (2006) Transurethral resection of the prostate with a bipolar tissue management system compared to conventional monopolar resectoscope: one-year outcome. Yonsei Med J 47(5):715–720PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Seckiner I, Yesilli C, Akduman B, Altan K, Mungan NA (2006) A prospective randomized study for comparing bipolar plasmakinetic resection of the prostate with standard TURP. Urol Int 76(2):139–143PubMedCrossRef Seckiner I, Yesilli C, Akduman B, Altan K, Mungan NA (2006) A prospective randomized study for comparing bipolar plasmakinetic resection of the prostate with standard TURP. Urol Int 76(2):139–143PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Rassweiler J, Schulze M, Stock C, Teber D, De La Rosette J (2007) Bipolar transurethral resection of the prostate-technical modifications and early clinical experience. Minimally Invasive Therapy Allied Technol 16(1) Rassweiler J, Schulze M, Stock C, Teber D, De La Rosette J (2007) Bipolar transurethral resection of the prostate-technical modifications and early clinical experience. Minimally Invasive Therapy Allied Technol 16(1)
21.
Zurück zum Zitat Kaya C, Ilktac A, Gokmen E, Ozturk M, Karaman IM (2007) The long-term results of transurethral vaporization of the prostate using plasmakinetic energy. BJU Int 99(4):845–848PubMedCrossRef Kaya C, Ilktac A, Gokmen E, Ozturk M, Karaman IM (2007) The long-term results of transurethral vaporization of the prostate using plasmakinetic energy. BJU Int 99(4):845–848PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Transurethral resection of prostate: technical progress and clinical experience using the bipolar Gyrus plasmakinetic tissue management system
verfasst von
Gianni Martis
Antonio Cardi
Diana Massimo
Maurizio Ombres
Bruno Mastrangeli
Publikationsdatum
01.09.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 9/2008
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-008-0008-8

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2008

Surgical Endoscopy 9/2008 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.