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Erschienen in: CardioVascular and Interventional Radiology 5/2017

21.12.2016 | Work in Progress

Ultrasound-Guided Angioplasty of Dysfunctional Vascular Access for Haemodialysis. The Pros and Cons

verfasst von: J. García-Medina, J. J. García-Alfonso

Erschienen in: CardioVascular and Interventional Radiology | Ausgabe 5/2017

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Abstract

Purpose

To describe the benefits and the disadvantages of angioplasty in dialysis fistulas using only ultrasound guidance.

Materials and Methods

This is a prospective study in 132 failing or non-maturing arteriovenous accesses that underwent 189 ultrasound-guided balloon angioplasties. The technical success was defined as non-use of X-ray fluoroscopy during the procedure.

Results

127 procedures (67%) were successfully completed without fluoroscopy. Most failures were due to difficulty to traverse aneurismal segments, as well as anastomotic stenoses. Including initial failures, the primary patency rates at 6, 12 months and 2 years were 75 ± 3, 41 ± 3 and 14 ± 2%, respectively.

Conclusion

Endovascular repair of the dysfunctional vascular access for haemodialysis under ultrasound guidance is feasible and safe in roughly two-thirds of cases.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Saran R, Li Y, Robinson B, Abbott KC, Agodoa LY, Ayanian J, Bragg-Gresham J, et al. US renal data system 2015 annual data report: epidemiology of kidney disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2016;67(3 Suppl 1):Svii, S1–305. Saran R, Li Y, Robinson B, Abbott KC, Agodoa LY, Ayanian J, Bragg-Gresham J, et al. US renal data system 2015 annual data report: epidemiology of kidney disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2016;67(3 Suppl 1):Svii, S1–305.
2.
Zurück zum Zitat Turmel-Rodrigues L. Mechanical enhancement of AVF maturation. J Vasc Access. 2014;15(Suppl 7):S55–9.CrossRefPubMed Turmel-Rodrigues L. Mechanical enhancement of AVF maturation. J Vasc Access. 2014;15(Suppl 7):S55–9.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Pengloan J, Rodrigue H, Brillet G, Lataste A, Pierre D, Jourdan JL, Blanchard D. Treatment of failed native arteriovenous fistulae for hemodialysis by interventional radiology. Kidney Int. 2000;57(3):1124–40.CrossRefPubMed Pengloan J, Rodrigue H, Brillet G, Lataste A, Pierre D, Jourdan JL, Blanchard D. Treatment of failed native arteriovenous fistulae for hemodialysis by interventional radiology. Kidney Int. 2000;57(3):1124–40.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Ascher E, Hingorani A, Marks N. Duplex-guided balloon angioplasty of failing or nonmaturing arterio-venous fistulae for hemodialysis: a new office-based procedure. J Vasc Surg. 2009;50(3):594–9.CrossRefPubMed Ascher E, Hingorani A, Marks N. Duplex-guided balloon angioplasty of failing or nonmaturing arterio-venous fistulae for hemodialysis: a new office-based procedure. J Vasc Surg. 2009;50(3):594–9.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Ascher E, Marks N, Schutzer R, Hingorani A. Duplex-assisted internal carotid artery balloon angioplasty and stent placement. J Vasc Surg. 2005;41:409–15.CrossRefPubMed Ascher E, Marks N, Schutzer R, Hingorani A. Duplex-assisted internal carotid artery balloon angioplasty and stent placement. J Vasc Surg. 2005;41:409–15.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Bacchini G, La Milia V, Andrulli S, Locatelli F. Color doppler ultrasonography percutaneous transluminal angioplasty of vascular access grafts. J Vasc Access. 2007;8(2):81–5.PubMed Bacchini G, La Milia V, Andrulli S, Locatelli F. Color doppler ultrasonography percutaneous transluminal angioplasty of vascular access grafts. J Vasc Access. 2007;8(2):81–5.PubMed
7.
Zurück zum Zitat García-Medina J. Value of duplex ultrasound assistance for thromboaspiration and dilation of thrombosed native arterio-venous fistulae. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013;36(6):1658–63.CrossRefPubMed García-Medina J. Value of duplex ultrasound assistance for thromboaspiration and dilation of thrombosed native arterio-venous fistulae. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013;36(6):1658–63.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Zaleski GX, Funaki B, Gentile L, Garofalo RS. Purse-string sutures and miniature tourniquet to achieve immediate hemostasis of percutaneous grafts and fistulas: a simple trick with a twist. Am J Roentgenol. 2000;175(6):1643–5.CrossRef Zaleski GX, Funaki B, Gentile L, Garofalo RS. Purse-string sutures and miniature tourniquet to achieve immediate hemostasis of percutaneous grafts and fistulas: a simple trick with a twist. Am J Roentgenol. 2000;175(6):1643–5.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Sidawy A, Gray R, Besarab A, Henry M, Ascher E, Silva M Jr, Miller A, Scher L, Trerotola S, Gregory R, Rutherford R, Kent K. Recommended standards for reports dealing with arteriovenous hemodialysis accesses. J Vasc Surg. 2002;35:603–10.CrossRefPubMed Sidawy A, Gray R, Besarab A, Henry M, Ascher E, Silva M Jr, Miller A, Scher L, Trerotola S, Gregory R, Rutherford R, Kent K. Recommended standards for reports dealing with arteriovenous hemodialysis accesses. J Vasc Surg. 2002;35:603–10.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Gray R, Sacks D, Martin L, Trerotola S. Reporting standards for percutaneous interventions in dialysis access. J Vasc Interv Radiol. 1999;10:14.CrossRef Gray R, Sacks D, Martin L, Trerotola S. Reporting standards for percutaneous interventions in dialysis access. J Vasc Interv Radiol. 1999;10:14.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Bacchini G, Cappello A, La Milia V, Andrulli S, Locatelli F. Color doppler ultrasonography imaging to guide transluminal angioplasty of venous stenosis. Kidney Int. 2000;58:1810–3.CrossRefPubMed Bacchini G, Cappello A, La Milia V, Andrulli S, Locatelli F. Color doppler ultrasonography imaging to guide transluminal angioplasty of venous stenosis. Kidney Int. 2000;58:1810–3.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Wakabayashi M, Hanada S, Nakano H, Wakabayashi T. Ultrasound-guided endovascular treatment for vascular access malfunction: results in 4896 cases. J Vasc Access. 2013;14(3):225–30.CrossRefPubMed Wakabayashi M, Hanada S, Nakano H, Wakabayashi T. Ultrasound-guided endovascular treatment for vascular access malfunction: results in 4896 cases. J Vasc Access. 2013;14(3):225–30.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Gorin DR, Perrino L, Potter DM, Ali TZ. Ultrasound-guided angioplasty of autogenous arteriovenous fistulas in the office setting. J Vasc Surg. 2012;55(6):1701–5.CrossRefPubMed Gorin DR, Perrino L, Potter DM, Ali TZ. Ultrasound-guided angioplasty of autogenous arteriovenous fistulas in the office setting. J Vasc Surg. 2012;55(6):1701–5.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Huang HL, Chen CC, Chang SH, Hung KC, Hsieh IC, Chang HJ, Wen MS, Fang JT. Combination of duplex ultrasound-guided manual declotting and percutaneous transluminal angioplasty in thrombosed native dialysis fistulae. Ren Fail. 2005;27(6):713–9.CrossRefPubMed Huang HL, Chen CC, Chang SH, Hung KC, Hsieh IC, Chang HJ, Wen MS, Fang JT. Combination of duplex ultrasound-guided manual declotting and percutaneous transluminal angioplasty in thrombosed native dialysis fistulae. Ren Fail. 2005;27(6):713–9.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Ultrasound-Guided Angioplasty of Dysfunctional Vascular Access for Haemodialysis. The Pros and Cons
verfasst von
J. García-Medina
J. J. García-Alfonso
Publikationsdatum
21.12.2016
Verlag
Springer US
Erschienen in
CardioVascular and Interventional Radiology / Ausgabe 5/2017
Print ISSN: 0174-1551
Elektronische ISSN: 1432-086X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00270-016-1541-9

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