Update – Immunhistologische Klassifikation der Amyloidosen

In der klinischen Pathologie wird die exakte Klassifikation des im Gewebe diagnostizierten Amyloids dadurch erschwert, dass die Zahl der bekannten Amyloidosen stetig zunimmt und inzwischen über 25 verschiedene Amyloidproteine identifiziert wurden. Eine besondere Aufmerksamkeit gilt dabei der Abgrenzung einer hereditären Amyloidose von der AL-Amyloidose. Aus diesem Grunde haben wir vor mehreren Jahren begonnen, durch ein stetig wachsendes Arsenal an Antikörpern und den Einsatz der Molekularpathologie konsequent nach hereditären Amyloidosen zu suchen. In der Folge konnten wir in Deutschland mittlerweile zahlreiche verschiedene, systemisch und lokal auftretende hereditäre Amyloidosen nachweisen, wie z. B. die AApoAI-, AFib-, AKer-, ALys- und ATTR-Amyloidose sowie bislang unbekannte Amyloidosen. Weiterhin konnten wir auf der Grundlage zahlreicher Konsilfälle erstmals umfassende Biopsieserien mit Amyloid zusammentragen, die einen direkten Vergleich der relativen Häufigkeitsverteilungen der verschiedenen Amyloidosen ermöglichen.