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2016 | OriginalPaper | Buchkapitel

31. Verätzungen

verfasst von : Priv. Doz. Dr. med. Stéphane Stahl, Prof. Dr. med. Hans-Eberhard Schaller

Erschienen in: Verbrennungschirurgie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Eine Verätzung entsteht durch den Kontakt mit chemischen Stoffen. Die heterogenen Eigenschaften von Verätzungen werden durch Art, Konzentration, Menge und Einwirkungszeit des chemischen Stoffes bestimmt. Die Schwere wird analog zu Verbrennungen je nach Oberfläche und Tiefe der Schädigung unterteilt. Es existieren etwa 9100 Reinstoffe mit ätzender Wirkung auf der Haut, etwa 57100 Reinstoffe mit hautreizender Wirkung und über 69400 Reinstoffe, die einen schweren Augenschaden oder eine schwere Augenreizung verursachen können. Die schädigende Wirkung chemischer Stoffe ist hochkomplex. In den letzten 30 Jahren sind die Verätzungsoberfläche und -tiefe geringer geworden, wobei der Anteil an häuslichen Verletzungen zugenommen hat. Nach Angaben der DGUV wurde in Deutschland ein stetiger Rückgang meldepflichtiger Arbeitsverletzungen durch Verätzungen registriert. Ausschlaggebend ist das sofortige Handeln nach Verätzungen, da eine Verzögerung von 1–2 min zu bedeutend tieferen und größeren Wunden führt. Die Wasserspülung ist die Therapie der Wahl.
Literatur
Barqouni L, Abu Shaaban N, Elessi K (2014) Interventions for treating phosphorus burns. The Cochrane database of systematic reviews 6:CD008805
BASF (2014) Medizinische Leitlinien bei akuten Einwirkungen von chemischen Substanzen
Beare JD (1990) Eye injuries from assault with chemicals. The British journal of ophthalmology 74:514–518
Bentivegna PE, Deane LM (1990) Chemical burns of the upper extremity. Hand clinics 6:253–259
Bertolini JC (1992) Hydrofluoric acid: a review of toxicity. The Journal of emergency medicine 10:163–168
Brent J (2013) Water-based solutions are the best decontaminating fluids for dermal corrosive exposures: a mini review. Clinical toxicology 51:731–736
Brent J (2014) Dermal decontamination for corrosive exposures. Clinical toxicology 52:153
Brodzka W, Thornhill HL, Howard S (1985) Burns: causes and risk factors. Archives of physical medicine and rehabilitation 66:746–752
Brusselaers N, Monstrey S, Vogelaers D et al (2010) Severe burn injury in Europe: a systematic review of the incidence, etiology, morbidity, and mortality. Critical care 14:R188
Bryson D (2011) Operating theatre photography for orthopaedics and aesthetic surgery. Journal of visual communication in medicine 34:70–76
Butler PE, Gonzalez S, Randolph MA et al (2001) Quantitative and qualitative effects of chemical peeling on photo-aged skin: an experimental study. Plastic and reconstructive surgery 107:222–228
Cavallini M, Casati A (2004) A prospective, randomized, blind comparison between saline, Kalzium glukonate and diphoterine for washing skin acid injuries in rats: effects on substance P and beta-endorphin release. European journal of anaesthesiology 21:389–392
Chan TC, Williams SR, Clark RF (1995) Formic acid skin burns resulting in systemic toxicity. Annals of emergency medicine 26:383–386
Chela A, Reig R, Sanz P et al (1989) Death due to hydrofluoric acid. The American journal of forensic medicine and pathology 10:47–48
Curreri PW, Asch MJ, Pruitt BA (1970) The treatment of chemical burns: specialized diagnostic, therapeutic, and prognostic considerations. The Journal of trauma 10:634–642
Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (2014) Referat Statistik – Makrodaten A- und S: Meldepflichtige Arbeitsunfälle durch Verätzungen bei betrieblicher Tätigkeit (Berichtsjahr 2003–2012)
Dibbell DG, Iverson RE, Jones W et al (1970) Hydrofluoric acid burns of the hand. The Journal of bone and joint surgery. American volume 52:931–936
Dua HS, King AJ, Joseph A (2001) A new classification of ocular surface burns. The British journal of ophthalmology 85:1379–1383
Farhad H, Naghibzadeh B, Nouhi AH et al (2011) Acid burn violence in Iran. Annals of burns and fire disasters 24:138–140
Frolke JP, Poels TC (2007) Gasoline contact burns after a car accident. Journal of burn care & research : official publication of the American Burn Association 28:773–774
Goertz O, Popp A, Kolbenschlag J et al (2013) Intravital pathophysiological comparison of acid- and alkali-burn injuries in a murine model. The Journal of surgical research 182:347–352
Greening NR, Tonry JR (1978) Burn hazard with cement. British medical journal 2:1370
Gruber RP, Laub DR, Vistnes LM (1975) The effect of hydrotherapy on the clinical course and pH of experimental cutaneous chemical burns. Plastic and reconstructive surgery 55:200–204
Gumus N, Erkilic A, Analay H (2010) Water jet for early treatment of chemical burn. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 36: e36–37
Hall AH, Maibach HI (2006) Water decontamination of chemical skin/eye splashes: a critical review. Cutaneous and ocular toxicology 25:67–83
Hardwicke J, Hunter T, Staruch R et al (2012) Chemical burns – an historical comparison and review of the literature. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 38:383–387
Hatzifotis M, Williams A, Muller M et al (2004) Hydrofluoric acid burns. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 30:156–159
Hunter DM, Timerding BL, Leonard RB et al (1992) Effects of isopropyl alcohol, ethanol, and polyethylene glycol/industrial methylated spirits in the treatment of acute phenol burns. Annals of emergency medicine 21:1303–1307
Jelenko C (1974) Chemicals that “burn”. 3rd. The Journal of trauma 14:65–72
Jenner J, Graham SJ (2013) Treatment of sulphur mustard skin injury. Chemico-biological interactions 206:491–495
Kanerva L, Tarvainen K, Pinola A et al (1994) A single accidental exposure may result in a chemical burn, primary sensitization and allergic contact dermatitis. Contact dermatitis 31:229–235
Karunadasa KP, Perera C, Kanagaratnum V et al (2010) Burns due to acid assaults in Sri Lanka. Journal of burn care & research: official publication of the American Burn Association 31:781–785
Kirkpatrick JJ, Enion DS, Burd DA (1995) Hydrofluoric acid burns: a review. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 21:483–493
Kolios L, Striepling E, Kolios G et al (2010) The nitric acid burn trauma of the skin. Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery 63:e358–363
Krob MJ, Johnson A, Jordan MH (1986) Burned-and-battered adults. The Journal of burn care & rehabilitation 7:529–531
Lang C, Cox M (2013) Pediatric cutaneous bleach burns. Child abuse & neglect 37:485–488
Leonard LG, Scheulen JJ, Munster AM (1982) Chemical burns: effect of prompt first aid. The Journal of trauma 22:420–423
MacKinnon MA (1988) Hydrofluoric acid burns. Dermatologic clinics 6:67–74
Mangion SM, Beulke SH, Braitberg G (2001) Hydrofluoric acid burn from a household rust remover. The Medical journal of Australia 175:270–271
Mannan A, Ghani S, Clarke A et al (2007) Cases of chemical assault worldwide: a literature review. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 33:149–154
Matsumoto S (1989) Hydrofluoric acid burn: particulars on multiple pulmonary thrombi]. Journal of UOEH 11:411–424
McIvor ME (1990) Acute fluoride toxicity. Pathophysiology and management. Drug safety : an international journal of medical toxicology and drug experience 5:79–85
Mozingo DW, Smith AA, McManus WF et al (1988) Chemical burns. The Journal of trauma 28:642–647
Mullett T, Zoeller T, Bingham H, et al (1987) Fatal hydrofluoric acid cutaneous exposure with refractory ventricular fibrillation. The Journal of burn care & rehabilitation 8:216–219
Muriale L, Lee E, Genovese J et al (1996) Fatality due to acute fluoride poisoning following dermal contact with hydrofluoric acid in a palynology laboratory. The Annals of occupational hygiene 40:705–710
Nayak NV, Lambert WC, Mirani N et al (2014) Periocular Sebaceous Cell Carcinoma Following Chemical Burn: A Unique Case of a Marjolin Ulcer. Ophthalmic plastic and reconstructive surgery
Noah EM, Unglaub F, Ulrich D et al (2004) A case of successful delayed reconstruction using a collagen based dermal substitute of a chemical burn injury to the face caused by sulphuric acid. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 30:280–282
O’Cleireachain MR, Macias LH, Richey KJ et al (2014) The blue man: burn from muriatic Acid combined with chlorinated paint in an adult pool construction worker. Journal of burn care & research : official publication of the American Burn Association 35:e269–272
O’Donoghue JM, Al-Ghazal SK, McCann JJ (1996) Caustic soda burns to the extremities: difficulties in management. The British journal of clinical practice 50:108–110
OECD (2002) Test No. 404: Acute dermal irritation/corrosion
Palao R, Monge I, Ruiz M et al (2010) Chemical burns: pathophysiology and treatment. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 36:295–304
Paterson JD (1956) Control of the fluorine hazard. British journal of industrial medicine 13:301–303
Pillay VV (2013) Modern Medical Toxicology 4th ed. JP Medical Publishers
Pruitt VM (2006) Work-related burns. Clinics in occupational and environmental medicine 5:423–433, ix–x
Purdue GF, Hunt JL (1990) Adult assault as a mechanism of burn injury. Archives of surgery 125:268–269
Reilly DA, Garner WL (2000) Management of chemical injuries to the upper extremity. Hand clinics 16:215–224
Roper-Hall MJ (1965) Thermal and chemical burns. Transactions of the ophthalmological societies of the United Kingdom 85:631–653
Sakurai H, Takeuchi M, Fujiwara O et al (2005) Total face reconstruction with one expanded free flap. Surgical technology international 14:329–333
Sheridan RL, Ryan CM, Quinby WC Jr et al (1995) Emergency management of major hydrofluoric acid exposures. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 21:62–64
Singh P, Tyagi M, Kumar Y et al (2013) Ocular chemical injuries and their management. Oman journal of ophthalmology 6:83–86
Stuke LE, Arnoldo BD, Hunt JL et al (2008) Hydrofluoric acid burns: a 15-year experience. Journal of burn care & research : official publication of the American Burn Association 29:893–896
Sykes RA, Mani MM, Hiebert JM (1986) Chemical burns: retrospective review. The Journal of burn care & rehabilitation 7:343–347
Tahir C, Ibrahim BM, Terna-Yawe EH (2012) Chemical burns from assault: a review of seven cases seen in a Nigerian tertiary institution. Annals of burns and fire disasters 25:126–130
Taira BR, Singer AJ, Thode HC Jr et al (2010) Burns in the emergency department: a national perspective. The Journal of emergency medicine 39:1–5
Tepperman PB (1980) Fatality due to acute systemic fluoride poisoning following a hydrofluoric acid skin burn. Journal of occupational medicine: official publication of the Industrial Medical Association 22: 691–692
Tintinalli JE et al (ed) (2010) Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 7th Ed: McGraw-Hill
Trevino MA, Herrmann GH, Sprout WL (1983) Treatment of severe hydrofluoric acid exposures. Journal of occupational medicine: official publication of the Industrial Medical Association 25:861–863
Wang CY, Su MJ, Chen HC et al (1992) Going deep into chemical burns. Annals of the Academy of Medicine, Singapore 21:677–681
Wang X, Han C (2014) Re-emphasizing the role of copious water irrigation in the first aid treatment of chemical burns. Burns: journal of the International Society for Burn Injuries 40:779–780
White CE, Park MS, Renz EM et al (2007) Burn center treatment of patients with severe anhydrous ammonia injury: case reports and literature review. Journal of burn care & research : official publication of the American Burn Association 28:922–928
Winek CL, Wahba WW, Huston RM (1999) Chemical burn from alkaline batteries – a case report. Forensic science international 100:101–104
Xie Y, Tan Y, Tang S (2004) Epidemiology of 377 patients with chemical burns in Guangdong province. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 30:569–572
Yamaura K, Kao B, Iimori E et al (1997) Recurrent ventricular tachyarrhythmias associated with QT prolongation following hydrofluoric acid burns. Journal of toxicology. Clinical toxicology 35:311–313
Yano K, Hata Y, Matsuka K et al (1994) Effects of washing with a neutralizing agent on alkaline skin injuries in an experimental model. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries 20:36–39
Yavuzer R, Smirnes S, Jackson IT (2001) Guidelines for standard photography in plastic surgery. Annals of plastic surgery 46:293–300
Yeong EK, Chen MT, Mann R et al (1997) Facial mutilation after an assault with chemicals: 15 cases and literature review. The Journal of burn care & rehabilitation 18:234–237
Yuanhai Z, Xingang W, Liangfang N et al (2014) Management of a patient with faciocervical burns and inhalational injury due to hydrofluoric acid exposure. The international journal of lower extremity wounds 13:155–159
Metadaten
Titel
Verätzungen
verfasst von
Priv. Doz. Dr. med. Stéphane Stahl
Prof. Dr. med. Hans-Eberhard Schaller
Copyright-Jahr
2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Buch
Verbrennungschirurgie

Print ISBN: 978-3-642-54443-9

Electronic ISBN: 978-3-642-54444-6

Copyright-Jahr: 2016

DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-642-54444-6_31

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