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Erschienen in:

03.05.2019 | Verletzungen des Abdomens | Kasuistiken

Bilaterales Kompartmentsyndrom der Unterschenkel des Kindes nach Abdominaltrauma

Eine Literaturübersicht und Handlungsempfehlungen, veranschaulicht an einem Fallbeispiel

verfasst von: T. Briese, J. Stolberg-Stolberg, S. Ochman, M. Laukötter, J. C. Katthagen, M. J. Raschke

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 9/2019

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Zusammenfassung

Es wird über einen Fall eines „well leg compartment syndrome“ (WLCS) bei einer 9‑jährigen Patientin, die 24 h nach einem stumpfen abdominellen Trauma mit Leberlazeration in unserem Schockraum vorgestellt wurde, berichtet. Das Abdomen wurde bereits auswärtig gepackt. Nach der „Second-look“-Operation und dem Entfernen der „packs“ präsentierte die Patientin nach 48 h ein manifestes Kompartmentsyndrom beider Unterschenkel. Beide Tibialis-anterior- und Peroneuslogen mussten partiell reseziert werden. In einer Literaturübersicht zeigten sich nur 5 Fälle eines WLCS nach chirurgischen Eingriffen in Rückenlage. Es wird das junge Alter der Patientin und das intraabdominelle „packing“ als Risikofaktoren für eine intraabdominelle Druckerhöhung identifiziert und die Reperfusion als Ursache für das Kompartmentsyndrom der Unterschenkel vermutet.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Beadnell SW, Saunderson JR, Sorenson DC (1988) Compartment syndrome following oral and maxillofacial surgery. J Oral Maxillofac Surg 46:232–234CrossRefPubMed Beadnell SW, Saunderson JR, Sorenson DC (1988) Compartment syndrome following oral and maxillofacial surgery. J Oral Maxillofac Surg 46:232–234CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Erdös J, Dlaska C, Szatmary P et al (2011) Acute compartment syndrome in children: a case series in 24 patients and review of the literature. Int Orthop 35:569–575CrossRefPubMed Erdös J, Dlaska C, Szatmary P et al (2011) Acute compartment syndrome in children: a case series in 24 patients and review of the literature. Int Orthop 35:569–575CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Gaines BA (2009) Intra-abdominal solid organ injury in children: diagnosis and treatment. J Trauma 67:S135–S139CrossRefPubMed Gaines BA (2009) Intra-abdominal solid organ injury in children: diagnosis and treatment. J Trauma 67:S135–S139CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Gourgiotis S, Villias C, Germanos S et al (2007) Acute limb compartment syndrome: a review. J Surg Educ 64:178–186CrossRefPubMed Gourgiotis S, Villias C, Germanos S et al (2007) Acute limb compartment syndrome: a review. J Surg Educ 64:178–186CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Hawel S, Sach D, Bublitz TM et al (2014) Das akute Kompartmentsyndrom. Orthop Unfallchir Up2date 9:19–32CrossRef Hawel S, Sach D, Bublitz TM et al (2014) Das akute Kompartmentsyndrom. Orthop Unfallchir Up2date 9:19–32CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kavouni A, Ion L (2000) Bilateral well-leg compartment syndrome after supine position surgery. Ann Plast Surg 44:462–463PubMed Kavouni A, Ion L (2000) Bilateral well-leg compartment syndrome after supine position surgery. Ann Plast Surg 44:462–463PubMed
8.
Zurück zum Zitat Lui D, Boran S, Said H et al (2007) Well leg compartment syndrome following penetrating abdominal trauma. Inj Extra 38:369–372CrossRef Lui D, Boran S, Said H et al (2007) Well leg compartment syndrome following penetrating abdominal trauma. Inj Extra 38:369–372CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Mcqueen MM, Duckworth AD, Aitken SA et al (2013) The estimated sensitivity and specificity of compartment pressure monitoring for acute compartment syndrome. J Bone Joint Surg Am 95:673–677CrossRefPubMed Mcqueen MM, Duckworth AD, Aitken SA et al (2013) The estimated sensitivity and specificity of compartment pressure monitoring for acute compartment syndrome. J Bone Joint Surg Am 95:673–677CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat O’connor D, Breslin D, Barry M (2010) Well-leg compartment syndrome following supine position surgery. Anaesth Intensive Care Med 38:595 O’connor D, Breslin D, Barry M (2010) Well-leg compartment syndrome following supine position surgery. Anaesth Intensive Care Med 38:595
11.
Zurück zum Zitat O’shea E, Power K (2008) Well leg compartment syndrome following prolonged surgery in the supine position. Can J Anaesth 55:794–795CrossRefPubMed O’shea E, Power K (2008) Well leg compartment syndrome following prolonged surgery in the supine position. Can J Anaesth 55:794–795CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Sinha CK, Lander A (2013) Trauma in children: abdomen and thorax. Surgery 31:123–129 Sinha CK, Lander A (2013) Trauma in children: abdomen and thorax. Surgery 31:123–129
13.
Zurück zum Zitat Steinau HU, Tofaute A, Huellmann K et al (2011) Tendon transfers for drop foot correction: long-term results including quality of life assessment, and dynamometric and pedobarographic measurements. Arch Orthop Trauma Surg 131:903–910CrossRefPubMed Steinau HU, Tofaute A, Huellmann K et al (2011) Tendon transfers for drop foot correction: long-term results including quality of life assessment, and dynamometric and pedobarographic measurements. Arch Orthop Trauma Surg 131:903–910CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Bilaterales Kompartmentsyndrom der Unterschenkel des Kindes nach Abdominaltrauma
Eine Literaturübersicht und Handlungsempfehlungen, veranschaulicht an einem Fallbeispiel
verfasst von
T. Briese
J. Stolberg-Stolberg
S. Ochman
M. Laukötter
J. C. Katthagen
M. J. Raschke
Publikationsdatum
03.05.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 9/2019
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-019-0656-2

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