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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 8/2008

01.08.2008 | Thoracic Oncology

Videothoracoscopic Resection of Encapsulated Thymic Carcinoma: Retrospective Comparison of the Results Between Thoracoscopy and Open Methods

verfasst von: Yu-Jen Cheng, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 8/2008

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Abstract

Background

Although videothoracoscopic (VTS) resection of thymoma has been reported to be a less invasive technique than open sternotomy, the usefulness of this method in the treatment of encapsulated thymic carcinoma has not yet been evaluated. We retrospectively compared the VTS and open methods (median sternotomy) to investigate whether VTS resection could be performed as successfully as open surgery to treat resectable thymic carcinoma.

Methods

Between November 2002 and March 2007 a retrospective review was made of eight patients (four women and four men) with Masaoka stage I and II encapsulated thymic tumor. Four patients (the VTS group) underwent tumor resection by means of a three-port endoscopic technique. The other four patients (the open group) underwent tumor excision via a standard sternotomy approach. The resected thymic carcinoma tissues were all confirmed by histopathological examination.

Results

No patient died nor did any major morbidity or recurrence occur during the mean follow-up period of 3.76 ± 1.43 years. The open group sustained more blood loss (246.3 ml more) and pleural drainage time (5.7 days more), and were hospitalized for a longer period (12.5 days more). However in the open group the tumor size was larger (38.6 cm3 more ) and the mean follow-up time was longer (1.4 years more).

Conclusion

These results have encouraged us to treat more patients with encapsulated thymic carcinoma by means of VTS resection.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Tomiyama N, Johkoh T, Mihara N, et al. Using the World Health Organization Classification of thymic epithelial neoplasms to describe CT findings. AJR 2002;179:881–6PubMed Tomiyama N, Johkoh T, Mihara N, et al. Using the World Health Organization Classification of thymic epithelial neoplasms to describe CT findings. AJR 2002;179:881–6PubMed
3.
Zurück zum Zitat Chang HK, Wang CH, Liaw CC, et al. Prognosis of thymic carcinoma: analysis of 16 cases. J Formos Med Assoc 1992;91:764–9PubMed Chang HK, Wang CH, Liaw CC, et al. Prognosis of thymic carcinoma: analysis of 16 cases. J Formos Med Assoc 1992;91:764–9PubMed
4.
Zurück zum Zitat Yim AP. Video-assisted thoracoscopic resection of anterior mediastinal masses. Int Surg 1996;81:350–3PubMed Yim AP. Video-assisted thoracoscopic resection of anterior mediastinal masses. Int Surg 1996;81:350–3PubMed
5.
Zurück zum Zitat Landreneau RJ, Dowling RD, Castillo WM et al. Thoracoscopic resection of an anterior mediastinal tumor [see comment]. Ann Thorac Surg 1992;54:142–4PubMed Landreneau RJ, Dowling RD, Castillo WM et al. Thoracoscopic resection of an anterior mediastinal tumor [see comment]. Ann Thorac Surg 1992;54:142–4PubMed
6.
Zurück zum Zitat Peliukhovskii SV. Application of videothoracoscopy in surgical treatment of thymoma and histological characteristics of the tumor. Klin Khir 2001;1:54–5PubMed Peliukhovskii SV. Application of videothoracoscopy in surgical treatment of thymoma and histological characteristics of the tumor. Klin Khir 2001;1:54–5PubMed
7.
Zurück zum Zitat Roviaro G, Rebuffat C, Varoli F et al. Videothoracoscopic excision of mediastinal masses: indications and technique. Ann Thorac Surg 1994;58:1679–83; discussion 83–4PubMed Roviaro G, Rebuffat C, Varoli F et al. Videothoracoscopic excision of mediastinal masses: indications and technique. Ann Thorac Surg 1994;58:1679–83; discussion 83–4PubMed
8.
Zurück zum Zitat Roviaro G, Varoli F, Nucca O et al. Videothoracoscopic approach to primary mediastinal pathology. Chest 2000;117:1179–83PubMedCrossRef Roviaro G, Varoli F, Nucca O et al. Videothoracoscopic approach to primary mediastinal pathology. Chest 2000;117:1179–83PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Roviaro GC, Rebuffat C, Varoli F et al. Major thoracoscopic operations: pulmonary resection and mediastinal mass excision. Int Surg 1996;81:354–8PubMed Roviaro GC, Rebuffat C, Varoli F et al. Major thoracoscopic operations: pulmonary resection and mediastinal mass excision. Int Surg 1996;81:354–8PubMed
10.
Zurück zum Zitat Tarrado X, Ribo JM, Sepulveda JA et al. Thoracoscopic thymectomy. Cir Pediatr 2004;17:55–7PubMed Tarrado X, Ribo JM, Sepulveda JA et al. Thoracoscopic thymectomy. Cir Pediatr 2004;17:55–7PubMed
11.
Zurück zum Zitat Cheng YJ, Kao EL, Chou SH. Videothoracoscopic resection of stage II thymoma: prospective comparison of the results between thoracoscopy and open methods. Chest 2005;128:3010–2PubMedCrossRef Cheng YJ, Kao EL, Chou SH. Videothoracoscopic resection of stage II thymoma: prospective comparison of the results between thoracoscopy and open methods. Chest 2005;128:3010–2PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Blumberg D, Burt ME, Bains MS et al. Thymic carcinoma: current staging does not predict prognosis.[see comment]. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;115:303–8; discussion 8–9PubMedCrossRef Blumberg D, Burt ME, Bains MS et al. Thymic carcinoma: current staging does not predict prognosis.[see comment]. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;115:303–8; discussion 8–9PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Chalabreysse L, Roy P, Cordier JF et al. Correlation of the WHO schema for the classification of thymic epithelial neoplasms with prognosis: a retrospective study of 90 tumors. Am J Surg Pathol 2002;26:1605–11PubMedCrossRef Chalabreysse L, Roy P, Cordier JF et al. Correlation of the WHO schema for the classification of thymic epithelial neoplasms with prognosis: a retrospective study of 90 tumors. Am J Surg Pathol 2002;26:1605–11PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Suster S, Rosai J. Thymic carcinoma. A clinicopathologic study of 60 cases. Cancer 1991;67:1025–32PubMedCrossRef Suster S, Rosai J. Thymic carcinoma. A clinicopathologic study of 60 cases. Cancer 1991;67:1025–32PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Eng TY, Fuller CD, Jagirdar J et al. Thymic carcinoma: state of the art review. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;59:654–64PubMed Eng TY, Fuller CD, Jagirdar J et al. Thymic carcinoma: state of the art review. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;59:654–64PubMed
16.
Zurück zum Zitat Wick MR, Scheithauer BW, Weiland LH et al. Primary thymic carcinomas. Am J Surg Pathol 1982;6:613–30PubMedCrossRef Wick MR, Scheithauer BW, Weiland LH et al. Primary thymic carcinomas. Am J Surg Pathol 1982;6:613–30PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Hsu HC, Huang EY, Wang CJ et al. Postoperative radiotherapy in thymic carcinoma: treatment results and prognostic factors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002;52:801–5PubMedCrossRef Hsu HC, Huang EY, Wang CJ et al. Postoperative radiotherapy in thymic carcinoma: treatment results and prognostic factors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002;52:801–5PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Kitami A, Suzuki T, Kamio Y et al. Chemotherapy of thymic carcinoma: analysis of seven cases and review of the literature. Jpn J Clin Oncol 2001;31:601–4PubMedCrossRef Kitami A, Suzuki T, Kamio Y et al. Chemotherapy of thymic carcinoma: analysis of seven cases and review of the literature. Jpn J Clin Oncol 2001;31:601–4PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Nonaka T, Tamaki Y, Higuchi K et al. The role of radiotherapy for thymic carcinoma. Jpn J Clin Oncol 2004;34:722–6PubMedCrossRef Nonaka T, Tamaki Y, Higuchi K et al. The role of radiotherapy for thymic carcinoma. Jpn J Clin Oncol 2004;34:722–6PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kurup A, Loehrer PJ Sr. Thymoma and thymic carcinoma: therapeutic approaches. Clinl Lung Cancer 2004;6:28–32CrossRef Kurup A, Loehrer PJ Sr. Thymoma and thymic carcinoma: therapeutic approaches. Clinl Lung Cancer 2004;6:28–32CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Takeda S, Sawabata N, Inoue M et al. Thymic carcinoma. Clinical institutional experience with 15 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2004;26:401–6PubMedCrossRef Takeda S, Sawabata N, Inoue M et al. Thymic carcinoma. Clinical institutional experience with 15 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2004;26:401–6PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Venuta F, Rendina EA, Longo F et al. Long-term outcome after multimodality treatment for stage III thymic tumors. Ann Thorac Surg 2003;76:1866–72; discussion 72PubMedCrossRef Venuta F, Rendina EA, Longo F et al. Long-term outcome after multimodality treatment for stage III thymic tumors. Ann Thorac Surg 2003;76:1866–72; discussion 72PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Miyazawa M, Yamanda T, Kaneko K et al. [Clinical study of operated nine thymic carcinomas]. Kyobu Geka 2001;54:89–93; discussion 93–6PubMed Miyazawa M, Yamanda T, Kaneko K et al. [Clinical study of operated nine thymic carcinomas]. Kyobu Geka 2001;54:89–93; discussion 93–6PubMed
24.
Zurück zum Zitat Weide LG, Ulbright TM, Loehrer PJ Sr et al. Thymic carcinoma. A distinct clinical entity responsive to chemotherapy. Cancer 1993;71:1219–23PubMedCrossRef Weide LG, Ulbright TM, Loehrer PJ Sr et al. Thymic carcinoma. A distinct clinical entity responsive to chemotherapy. Cancer 1993;71:1219–23PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Nakamura Y, Kunitoh H, Kubota K et al. Platinum-based chemotherapy with or without thoracic radiation therapy in patients with unresectable thymic carcinoma. Jpn J Clin Oncol 2000;30:385–8PubMedCrossRef Nakamura Y, Kunitoh H, Kubota K et al. Platinum-based chemotherapy with or without thoracic radiation therapy in patients with unresectable thymic carcinoma. Jpn J Clin Oncol 2000;30:385–8PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Lucchi M, Ambrogi MC, Duranti L et al. Advanced stage thymomas and thymic carcinomas: results of multimodality treatments [see comment]. Ann Thorac Surg 2005;79:1840–4PubMedCrossRef Lucchi M, Ambrogi MC, Duranti L et al. Advanced stage thymomas and thymic carcinomas: results of multimodality treatments [see comment]. Ann Thorac Surg 2005;79:1840–4PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Jacot W, Quantin X, Valette S et al. Multimodality treatment program in invasive thymic epithelial tumor. Am J Clin Oncol 2005;28:5–7PubMedCrossRef Jacot W, Quantin X, Valette S et al. Multimodality treatment program in invasive thymic epithelial tumor. Am J Clin Oncol 2005;28:5–7PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Yoh K, Goto K, Ishii G et al. Weekly chemotherapy with cisplatin, vincristine, doxorubicin, and etoposide is an effective treatment for advanced thymic carcinoma. Cancer 2003;98:926–31PubMedCrossRef Yoh K, Goto K, Ishii G et al. Weekly chemotherapy with cisplatin, vincristine, doxorubicin, and etoposide is an effective treatment for advanced thymic carcinoma. Cancer 2003;98:926–31PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Videothoracoscopic Resection of Encapsulated Thymic Carcinoma: Retrospective Comparison of the Results Between Thoracoscopy and Open Methods
verfasst von
Yu-Jen Cheng, MD
Publikationsdatum
01.08.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 8/2008
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-008-9984-0

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