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Pneumo News
Erschienen in: Pneumo News 1/2023

28.02.2023 | Journalclub

Oxygenierungsstrategien bei invasiver Beatmung

Welche Ziel-Sättigung ansteuern?

verfasst von: Prof. Dr. med. Stephan Budweiser

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 1/2023

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Auszug

Fragestellung: Die Einstellung der invasiven Beatmung orientiert sich im klinischen Alltag u. a. an der kontinuierlichen Messung der pulsoxymetrischen Sauerstoffsättigung (SpO2). Sowohl eine Hyperoxygenierung mit der Gefahr der Induktion von oxidativem Stress als auch ein Regime mit eher niedriger Oxygenierung mit dem Risiko der Gewebshypoxämie könnte dabei nachteilig sein. Daher soll nach der deutschen S3-Leitline "Sauerstoff in der Akuttherapie beim Erwachsenen" bei beatmeten Patienten ein Zielbereich der Sauerstoffsättigung von 92-96 % angestrebt werden [1]. Die tatsächliche wissenschaftliche Evidenz dafür ist allerdings relativ dünn. In der vorliegenden "Pragmatic Investigation of Optimal Oxygen Targets (PILOT)"-Studie wurde dieser intermediäre SpO2-Zielbereich mit einem niedrigeren und einem höheren Zielbereich verglichen. …
Literatur
1.
Gottlieb J. et al. S3-Leitlinie: Sauerstoff in der Akuttherapie beim Erwachsenen. Langversion 1.0 - Juni 2021 AWMF-Registernummer 020 - 021
2.
Schjørring OL, Klitgaard TL, Perner A et al. Lower or Higher Oxygenation Targets for Acute Hypoxemic Respiratory Failure. N Engl J Med. 2021;384:1301-11
3.
Mackle D, Bellomo R, Bailey M et al. Conservative Oxygen Therapy during Mechanical Ventilation in the ICU. N Engl J Med. 2020;382:989-98
4.
Gelissen H, de Grooth HJ, Smulders Y et al. Effect of low-normal vs high-normal oxygenation targets on organ dysfunction in critically ill patients: a randomized clinical trial. JAMA. 2021;326(10):940-8
5.
Budweiser S. Die Mortalität wird durch zurückhaltende Sauerstoffgabe bei Hypoxämie nicht verringert. Pneumo-NEWS. 2021;13:16-7
Metadaten
Titel
Oxygenierungsstrategien bei invasiver Beatmung
Welche Ziel-Sättigung ansteuern?
verfasst von
Prof. Dr. med. Stephan Budweiser
Publikationsdatum
28.02.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 1/2023
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-022-3459-z

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