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01.09.2014 | Originalien | Ausgabe 9/2014

Der Orthopäde 9/2014

Wirbelsäulenform- und Funktionsprofile

Referenzwerte für die klinische Nutzung bei Rückenschmerzsyndromen

Zeitschrift:
Der Orthopäde > Ausgabe 9/2014
Autoren:
Dr. J. Schröder, K.-M. Braumann, R. Reer
Wichtige Hinweise
Zusatzmaterial online: Zu diesem Beitrag sind unter 10.​1007/​s00132-014-2316-0 für autorisierte Leser zusätzliche Dateien abrufbar.

Zusammenfassung

Hintergrund

Bei Rückenbeschwerden ist eine ergänzende Funktionsdiagnostik hilfreich zur Ableitung bewegungstherapeutischer Ziele und Inhalte, wie Mobilisierung und Kräftigung definierter Muskelfunktionsketten und zur Qualitätssicherung im Therapiemonitoring. Referenzdaten beschwerdefreier Personen können hilfreich sein zur Erstellung von Funktionsprofilen klinisch auffälliger Einzelfälle.

Methoden

Für 103 beschwerdefreie Probanden zwischen 18 und 40 Jahren (52 Frauen, 51 Männer) wurden die Wirbelsäulenform und -mobilität in der Dorsalflexion (Videorasterstereographie) und die Rumpfkraft (Isometrie) im Querschnitt analysiert.

Ergebnisse

Basierend auf deskriptiven Perzentilverteilungen wurden für die Wirbelsäulenform und -mobilität sowie die Rumpfkraft orientierunggebende „Referenzkorridore“ (5–95 %) ermittelt. Geschlechtsspezifische Unterschiede wurden naturgemäß für Kraftkennwerte und Formparameter des lumbosakralen Übergangs gefunden (p < 0,001), nicht jedoch für die Rumpfkraftrelation (Extension/Flexion), die lumbale Mobilität oder weitere Formkennziffern.

Schlussfolgerungen

Trotz der Problematik einer „normalen“ Wirbelsäulenform wird vorgeschlagen, die Referenzwerte beschwerdefreier Personen heranzuziehen, um davon abweichende Funktionsprofile klinisch symptomatischer Einzelfälle einzuordnen. Ausgehend von beschwerdeassoziierten Auffälligkeiten können für den Einzelfall Therapieinhalte begründet und zur Qualitätssicherung therapiebegleitend im Monitoring dokumentiert werden.

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