Skip to main content
Erschienen in: Intensivmedizin und Notfallmedizin 7/2009

01.10.2009 | Originalarbeit

„Zurück in die Zukunft“ – die papiergestützte digitale Notarzt-Einsatzdokumentation mit Pen

Ein Beitrag zum Qualitätsmanagement im Luftrettungsdienst

verfasst von: Dr. M. Helm, OTA, J. Hauke, T. Schlechtriemen, L. Lampl

Erschienen in: Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 7/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung

DINO ist ein neues System der papiergestützten digitalen Einsatzdokumentation für den Bereich der präklinischen Notfallmedizin, das versucht, die Erfordernisse von „Dokumentation“ und „Qualitätssicherung“ gleichermaßen zu berücksichtigen. In einer ersten intensiven monozentrischen Testung an einer RTH-Station konnte das System sowohl seine „Alltagstauglichkeit“, als auch seine adäquate primäre „Dokumentationsqualität“ unter Beweis stellen – die bundesweite multizentrische Evaluation unter Routinebedingungen stand jedoch noch aus.

Methodik

Multizentrische Testung von DINO an 16 ADAC-Luftrettungszentren über 6 Monate im Routinebetrieb. Auswertung der gesammelten Erfahrungen bezüglich verschiedener Themenfelder (u. a.: Bewertung von Protokoll-Layout, Stifttechnologie, Verifikationssoftware) mithilfe eines speziellen Feedbackbogens.

Ergebnisse

Im Untersuchungszeitraum wurden durch 217 Notärzte mithilfe von DINO 7022 von insgesamt 7484 Rettungseinsätzen (93,8%) dokumentiert. Die Bewertung der unterschiedlichen Themenfelder erfolgte mit dem üblichen Schulnotensystem und reichte von der Note 1,7 (DINO-Schulung) bis zur Note 2,3 (Stifttechnologie). Das Gesamturteil der teilnehmenden RTH-Stationen bezüglich DINO wurde mit der Note 2,3 und die Akzeptanz mit der Note 3,0 bewertet.

Schlussfolgerung

Die bundesweite multizentrische Testung von DINO als digitales papiergestütztes Dokumentationssystem bestätigte die „Alltagstauglichkeit“ für den präklinischen Rettungsdienst und erbrachte wertvolle Erfahrungen zur Weiterentwicklung des Systems. Deshalb ist geplant, im Jahr 2009 sämtliche Standorte der ADAC-Luftrettung mit diesem Dokumentationssystem auszustatten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ahnefeld FW (1993) Rettung: Themenbereich 12: Dokumentation. Notfallmedizin 19:430–431 Ahnefeld FW (1993) Rettung: Themenbereich 12: Dokumentation. Notfallmedizin 19:430–431
2.
Zurück zum Zitat Blumenthal D, Glaser JP (2007) Information technology comes to medicine. NEJM 356;24:2527–2537 Blumenthal D, Glaser JP (2007) Information technology comes to medicine. NEJM 356;24:2527–2537
3.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (1996) Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis- Dtsch Ärztebl 93:2201–2204 Bundesärztekammer (1996) Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis- Dtsch Ärztebl 93:2201–2204
4.
Zurück zum Zitat Despont-Gros C, Landau R, Rutschmann O et al (2005) The digital pen and paper. Methods Inf Med 3:359–368 Despont-Gros C, Landau R, Rutschmann O et al (2005) The digital pen and paper. Methods Inf Med 3:359–368
5.
Zurück zum Zitat Ellinger K, Luiz TH, Obenauer P (1997) Optimierte Einsatzdokumentation im Notarztdienst mit Hilfe von Pen-Computern – erste Ergebnisse. Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 32:488–495PubMedCrossRef Ellinger K, Luiz TH, Obenauer P (1997) Optimierte Einsatzdokumentation im Notarztdienst mit Hilfe von Pen-Computern – erste Ergebnisse. Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 32:488–495PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Gröschel J, Hoffmann M, Busam A et al (2000) Das Elektronische Notarztprotokoll. Notarzt 16:177–184CrossRef Gröschel J, Hoffmann M, Busam A et al (2000) Das Elektronische Notarztprotokoll. Notarzt 16:177–184CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Helm M, Hauke J, Berlis A et al (1996) Neue Konzepte der Einsatzdokumentation im Luftrettungsdienst. Notarzt 12:158–162 Helm M, Hauke J, Berlis A et al (1996) Neue Konzepte der Einsatzdokumentation im Luftrettungsdienst. Notarzt 12:158–162
8.
Zurück zum Zitat Helm M, Kulla M, Fischer S et al (2004) TraumaWatch – ein modulares Konzept zur innerklinischen Traumadokumentation. Notfall Rettungsmedizin 7:328–335 Helm M, Kulla M, Fischer S et al (2004) TraumaWatch – ein modulares Konzept zur innerklinischen Traumadokumentation. Notfall Rettungsmedizin 7:328–335
9.
Zurück zum Zitat Helm M, Kulla M, Hauke J et al (2005) Improved data quality by pen computer-assisted er data recording following major trauma. Eur J Trauma 3:252–257CrossRef Helm M, Kulla M, Hauke J et al (2005) Improved data quality by pen computer-assisted er data recording following major trauma. Eur J Trauma 3:252–257CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Helm M, Kulla M, Birkenmaier H et al (2007) Improved data quality by pen computer-assisted er data recording following major trauma in the military setting. Eur J Trauma Emerg Surg 4:1–7 Helm M, Kulla M, Birkenmaier H et al (2007) Improved data quality by pen computer-assisted er data recording following major trauma in the military setting. Eur J Trauma Emerg Surg 4:1–7
11.
Zurück zum Zitat Helm M, Hauke J, Schlechtriemen TH et al (2007) Papiergestützte digitale Einsatzdokumentation im Luftrettungsdienst. Anästhesist 56:877–885CrossRef Helm M, Hauke J, Schlechtriemen TH et al (2007) Papiergestützte digitale Einsatzdokumentation im Luftrettungsdienst. Anästhesist 56:877–885CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Helm M, Hauke J, Schlechtriemen TH et al (2009) Primäre Dokumentationsqualität bei papiergestützter digitaler Einsatzdokumentation. Anästhesist 58:24–29CrossRef Helm M, Hauke J, Schlechtriemen TH et al (2009) Primäre Dokumentationsqualität bei papiergestützter digitaler Einsatzdokumentation. Anästhesist 58:24–29CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hewett TT, Baecker R, Card S et al (1996) ACM SIGCHI Curricula for human-computer interaction. In: The Association for Computing Machinery. SIGCHI Bulletin Vol 28, No 1, January 1996; HCI Education. www:sigchi.org/bulletin/1996-1/education. htlm Hewett TT, Baecker R, Card S et al (1996) ACM SIGCHI Curricula for human-computer interaction. In: The Association for Computing Machinery. SIGCHI Bulletin Vol 28, No 1, January 1996; HCI Education. www:sigchi.org/bulletin/1996-1/education. htlm
14.
Zurück zum Zitat Kulla M, Helm M, Lampl L (2007) Computerassistierte Point of Care Dokumentation der Schockraumversorgung. Intensivmed 44:349–359CrossRef Kulla M, Helm M, Lampl L (2007) Computerassistierte Point of Care Dokumentation der Schockraumversorgung. Intensivmed 44:349–359CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Messelken M, Dirks B (2001) Zentrale Auswertung von Notarzteinsätzen im Rahmen externer Qualitätssicherung. Notfall Rettungsmedizin 4:408–415CrossRef Messelken M, Dirks B (2001) Zentrale Auswertung von Notarzteinsätzen im Rahmen externer Qualitätssicherung. Notfall Rettungsmedizin 4:408–415CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Messelken M, Schlechtriemen TH (2003) Der Minimale Notarztdatensatz MIND 2. Notarzt 19:147–150CrossRef Messelken M, Schlechtriemen TH (2003) Der Minimale Notarztdatensatz MIND 2. Notarzt 19:147–150CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Messelken M, Fischer M, Dirks B et al (2005) Externe Qualitätssicherung im Rettungsdienst. Notfall Rettungsmedizin 8:476–483CrossRef Messelken M, Fischer M, Dirks B et al (2005) Externe Qualitätssicherung im Rettungsdienst. Notfall Rettungsmedizin 8:476–483CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Moecke HP, Herden HN (1994) Dokumentation im Rettungsdienst. Anästhesist 43:257–261CrossRef Moecke HP, Herden HN (1994) Dokumentation im Rettungsdienst. Anästhesist 43:257–261CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Schlechtriemen TH (2000) The LIKS deployment documentation system as a basis for air med service quality management. Scand J Traumatol Emerg Med 7:24 Schlechtriemen TH (2000) The LIKS deployment documentation system as a basis for air med service quality management. Scand J Traumatol Emerg Med 7:24
20.
Zurück zum Zitat Schlechtriemen TH, Lackner CHR, Moecke HP et al (2003) Medizinisches Qualitätsmanagement mit Hilfe ausgewählter Zieldiagnosen. Empfehlungen für eine einheitliche Dokumentation und Datenauswertung. Notfall Rettungsmedizin 6:175–188CrossRef Schlechtriemen TH, Lackner CHR, Moecke HP et al (2003) Medizinisches Qualitätsmanagement mit Hilfe ausgewählter Zieldiagnosen. Empfehlungen für eine einheitliche Dokumentation und Datenauswertung. Notfall Rettungsmedizin 6:175–188CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Schlechtriemen TH (2004) Qualität in der Flugrettung messbar machen. In: Abstraktband XIII. Innsbrucker Notfallsymposium 5./6. November 2004, Innsbruck, S 21–22 Schlechtriemen TH (2004) Qualität in der Flugrettung messbar machen. In: Abstraktband XIII. Innsbrucker Notfallsymposium 5./6. November 2004, Innsbruck, S 21–22
22.
Zurück zum Zitat Wu RC, Straus SE (2006) Evidence for handheld electronic medical records in improving care: a systematic review. BMC Med Inform Decis Mak 6:26:1–5 Wu RC, Straus SE (2006) Evidence for handheld electronic medical records in improving care: a systematic review. BMC Med Inform Decis Mak 6:26:1–5
Metadaten
Titel
„Zurück in die Zukunft“ – die papiergestützte digitale Notarzt-Einsatzdokumentation mit Pen
Ein Beitrag zum Qualitätsmanagement im Luftrettungsdienst
verfasst von
Dr. M. Helm, OTA
J. Hauke
T. Schlechtriemen
L. Lampl
Publikationsdatum
01.10.2009
Verlag
D. Steinkopff-Verlag
Erschienen in
Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 7/2009
Print ISSN: 0175-3851
Elektronische ISSN: 1435-1420
DOI
https://doi.org/10.1007/s00390-009-0063-y

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2009

Intensivmedizin und Notfallmedizin 7/2009 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.