Skip to main content
main-content

19.01.2017 | Clinical Study | Ausgabe 2/2017

Journal of Neuro-Oncology 2/2017

18F-FET PET prior to recurrent high-grade glioma re-irradiation—additional prognostic value of dynamic time-to-peak analysis and early static summation images?

Zeitschrift:
Journal of Neuro-Oncology > Ausgabe 2/2017
Autoren:
Daniel F. Fleischmann, Marcus Unterrainer, Peter Bartenstein, Claus Belka, Nathalie L. Albert, Maximilian Niyazi
Wichtige Hinweise
Daniel F. Fleischmann and Marcus Unterrainer have contributed equally to this work.

Abstract

Most high-grade gliomas (HGG) recur after initial multimodal therapy and re-irradiation (Re-RT) has been shown to be a valuable re-treatment option in selected patients. We evaluated the prognostic value of dynamic time-to-peak analysis and early static summation images in O-(2-18F-fluoroethyl)-l-tyrosine (18F-FET) PET for patients treated with Re-RT ± concomitant bevacizumab. We retrospectively analyzed 72 patients suffering from recurrent HGG with 18F-FET PET prior to Re-RT. PET analysis revealed the maximal tumor-to-background-ratio (TBRmax), the biological tumor volume, the number of PET-foci and pattern of time-activity-curves (TACs; increasing vs. decreasing). Furthermore, the novel PET parameters early TBRmax (at 5–15 min post-injection) and minimal time-to-peak (TTPmin) were evaluated. Additional analysis was performed for gender, age, KPS, O6-methylguanine-DNA methyltransferase methylation status, isocitrate dehydrogenase 1 mutational status, WHO grade and concomitant bevacizumab therapy. The influence of PET and clinical parameters on post-recurrence survival (PRS) was investigated. Shorter TTPmin was related to shorter PRS after Re-RT with 6 months for TTPmin < 12.5 min, 7 months for TTPmin 12.5–25 min and 11 months for TTPmin >25 min (p = 0.027). TTPmin had a significant impact on PRS both on univariate (p = 0.027; continuous) and multivariate analysis (p = 0.011; continuous). Other factors significantly related to PRS on multivariate analysis were increasing vs. decreasing TACs (p = 0.008) and Karnofsky Performance Score (p = 0.015; <70 vs. ≥70). Early TBRmax as well as the other conventional PET parameters were not significantly related to PRS on univariate analysis. Dynamic 18F-FET PET with TTPmin provides a high prognostic value for recurrent HGG prior to Re-RT, whereas early TBRmax does not. Dynamic 18F-FET PET using TTPmin might help to personalize Re-RT treatment regimens in future through voxelwise TTPmin analysis for dose painting purposes and PET-guided dose escalation.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de. Zusätzlich können Sie eine Zeitschrift Ihrer Wahl in gedruckter Form beziehen – ohne Aufpreis.

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2017

Journal of Neuro-Oncology 2/2017 Zur Ausgabe
  1. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

  2. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

  3. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

Neu im Fachgebiet Onkologie

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Onkologie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Bildnachweise