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Pneumo News
Erschienen in: Pneumo News 3/2019

17.05.2019 | Akute Lungenembolie | cme fortbildung

Differenzialdiagnose und Therapie

Entscheidend bei Lungenembolie ist die hämodynamische Stabilität

verfasst von: Dr. med. Henning Lemm, Prof. Dr. med. Michael Buerke

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 3/2019

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Zusammenfassung

Die Lungenarterienembolie ist eine der häufigsten Differenzialdiagnosen bei Dyspnoe in der täglichen medizinischen Versorgung. Da die Prävalenz jedoch gering, das Spektrum der Symptome breit, die spezifischen Tests aufwändig sowie teuer und die Konsequenzen potenziell schwerwiegend sind, ist die essenzielle Grundlage der rationellen Diagnostik und Therapie eine besonders aufmerksame Anamnese und Untersuchung des Patienten.
Literatur
1.
Coon WW, Willis PW. Deep venous thrombosis and pulmonary embolism: prediction, prevention and treatment. Am J Cardiol. 1959;4:611–21PubMedCrossRef
2.
3.
Ryu JH, Pellikka PA, Froehling DA et al. Saddle pulmonary embolism diagnosed by CT angiography: frequency, clinical features and outcome. Respir Med. 2007;101(7):1537–42PubMedCrossRef
4.
Sardi A, Gluskin J, Guttentag A et al. Saddle pulmonary embolism: is it as bad as it looks? A community hospital experience. Crit Care Med. 2011;39(11):2413–8PubMedCrossRef
5.
Wiener RS, Schwartz LM, Woloshin S. Time trends in pulmonary embolism in the United States: evidence of overdiagnosis. Arch Intern Med. 2011;171(9):831–7PubMedPubMedCentralCrossRef
6.
Kröger K, Küpper-Nybelen J, Moerchel C et al. Prevalence and economic burden of pulmonary embolism in Germany. Vasc Med. 2012;17(5):303–9PubMedCrossRef
7.
Huang W, Goldberg RJ, Anderson FA et al. Secular trends in occurrence of acute venous thromboembolism: the Worcester VTE study (1985-2009). Am J Med. 2014;127(9):829–39.e5PubMedPubMedCentralCrossRef
8.
Goldacre MJ, Roberts S, Yeates D, Griffith M. Hospital admission and mortality rates for venous thromboembolism in Oxford region, UK, 1975-98. Lancet. 2000;355(9219):1968–9PubMedCrossRef
9.
Martinez C, Cohen AT, Bamber L, Rietbrock S. Epidemiology of first and recurrent venous thromboembolism: a population-based cohort study in patients without active cancer. Thromb Haemost. 2014;112(2):255–63PubMed
10.
Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Secular Trends in Incidence and Mortality of Acute Venous Thromboembolism: The AB-VTE Population-Based Study. Am J Med. 2016;129(8):879.e19–25CrossRef
11.
Konstantinides SV. Trends in incidence versus case fatality rates of pulmonary embolism: Good news or bad news? Thromb Haemost. 2016;115(2):233–5PubMedCrossRef
12.
Horlander KT, Mannino DM, Leeper KV. Pulmonary embolism mortality in the United States, 1979-1998: an analysis using multiple-cause mortality data. Arch Intern Med. 2003;163(14):1711–7PubMedCrossRef
13.
Silverstein MD, Heit JA, Mohr DN et al. Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population-based study. Arch Intern Med. 1998;158(6):585–93PubMedCrossRef
14.
Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P et al. Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study. J Thromb Haemost. 2007;5(4):692–9PubMedCrossRef
15.
Tagalakis V, Patenaude V, Kahn SR, Suissa S. Incidence of and mortality from venous thromboembolism in a real-world population: the Q-VTE Study Cohort. Am J Med. 2013;126(9):832.e13–21CrossRef
16.
Lassila R, Jula A, Pitkäniemi J, Haukka J. The association of statin use with reduced incidence of venous thromboembolism: a population-based cohort study. BMJ Open. 2014;4(11):e005862PubMedPubMedCentralCrossRef
17.
Office of the Surgeon General (US); National Heart, Lung, and Blood Institute (US). The Surgeon General’s Call to Action to Prevent Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism. Rockville (MD): Office of the Surgeon General (US); 2008
18.
19.
Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA et al. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756–64PubMed
20.
21.
Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L et al. 30-year mortality after venous thromboembolism: a population-based cohort study. Circulation. 2014;130(10):829–36PubMedCrossRef
22.
Stein PD, Beemath A, Matta F et al. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism: data from PIOPED II. Am J Med. 2007;120(10):871–9PubMedPubMedCentralCrossRef
23.
PIOPED Investigators. Value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism. Results of the prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis (PIOPED). JAMA. 1990;263(20):2753–9CrossRef
24.
Darze ES, Latado AL, Guimarães AG et al. Incidence and clinical predictors of pulmonary embolism in severe heart failure patients admitted to a coronary care unit. Chest. 2005;128(4):2576–80PubMedCrossRef
25.
Heit JA, O’Fallon WM, Petterson TM et al. Relative impact of risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a population-based study. Arch Intern Med. 2002;162(11):1245–8PubMedCrossRef
26.
Pulido T, Aranda A, Zevallos MA, et al. Pulmonary embolism as a cause of death in patients with heart disease: an autopsy study. Chest. 2006;129(5):1282–7PubMedCrossRef
27.
Zöller B, Li X, Sundquist J, Sundquist K. Risk of pulmonary embolism in patients with autoimmune disorders: a nationwide follow-up study from Sweden. Lancet. 2012;379(9812):244–9PubMedCrossRef
28.
Goldhaber SZ, Grodstein F, Stampfer MJ et al. A prospective study of risk factors for pulmonary embolism in women. JAMA. 1997;277(8):642–5PubMedCrossRef
29.
Gohil R, Peck G, Sharma P. The genetics of venous thromboembolism. A meta-analysis involving approximately 120,000 cases and 180,000 controls. Thromb Haemost. 2009;102(2):360–70PubMedCrossRef
30.
Germain M, Chasman DI, deHaan H et al. Meta-analysis of 65,734 individuals identifies TSPAN15 and SLC44A2 as two susceptibility loci for venous thromboembolism. Am J Hum Genet. 2015;96(4):532–42PubMedPubMedCentralCrossRef
31.
Girard P, Decousus M, Laporte S et al. Diagnosis of pulmonary embolism in patients with proximal deep vein thrombosis: specificity of symptoms and perfusion defects at baseline and during anticoagulant therapy. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164(6):1033–7PubMedCrossRef
32.
Kistner RL, Ball JJ, Nordyke RA, Freeman GC. Incidence of pulmonary embolism in the course of thrombophlebitis of the lower extremities. Am J Surg. 1972;124(2):169–76PubMedCrossRef
33.
Moser KM, LeMoine JR. Is embolic risk conditioned by location of deep venous thrombosis? Ann Intern Med. 1981;94(4 pt 1):439–44PubMedCrossRef
34.
35.
van Langevelde K, Srámek A, Vincken PW et al. Finding the origin of pulmonary emboli with a total-body magnetic resonance direct thrombus imaging technique. Haematologica. 2013;98(2):309–15PubMedPubMedCentralCrossRef
36.
Kearon C. Natural history of venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl 1):I22–30PubMed
37.
Masuda EM, Kistner RL. The case for managing calf vein thrombi with duplex surveillance and selective anticoagulation. Dis Mon. 2010;56(10):601–13PubMedCrossRef
38.
Righini M, Paris S, Le Gal G et al. Clinical relevance of distal deep vein thrombosis. Review of literature data. Thromb Haemost. 2006;95(1):56–64PubMedCrossRef
39.
Schwarz T, Schmidt B, Beyer J, Schellong SM. Therapy of isolated calf muscle vein thrombosis with low-molecular-weight heparin. Blood Coagul Fibrinolysis. 2001;12(7):597–9PubMedCrossRef
40.
Macdonald PS, Kahn SR, Miller N, Obrand D. Short-term natural history of isolated gastrocnemius and soleal vein thrombosis. J Vasc Surg. 2003;37(3):523–7PubMedCrossRef
41.
Gillet JL, Perrin MR, Allaert FA. Short-term and mid-term outcome of isolated symptomatic muscular calf vein thrombosis. J Vasc Surg. 2007;46(3):513–9PubMedCrossRef
42.
Lautz TB, Abbas F, Walsh SJ et al. Isolated gastrocnemius and soleal vein thrombosis: should these patients receive therapeutic anticoagulation? Ann Surg. 2010;251(4):735–42PubMedCrossRef
43.
Schwarz T, Buschmann L, Beyer J et al. Therapy of isolated calf muscle vein thrombosis: a randomized, controlled study. J Vasc Surg. 2010;52(5):1246–50PubMedCrossRef
44.
Sales CM, Haq F, Bustami R, Sun F. Management of isolated soleal and gastrocnemius vein thrombosis. J Vasc Surg. 2010;52(5):1251–4PubMedCrossRef
45.
Palareti G, Cosmi B, Lessiani G et al. Evolution of untreated calf deep-vein thrombosis in high risk symptomatic outpatients: the blind, prospective CALTHRO study. Thromb Haemost. 2010;104(5):1063–70PubMed
46.
47.
Stein PD, Terrin ML, Hales CA et al. Clinical, laboratory, roentgenographic, and electrocardiographic findings in patients with acute pulmonary embolism and no pre-existing cardiac or pulmonary disease. Chest. 1991;100(3):598–603PubMedCrossRef
48.
Nakos G, Kitsiouli EI, Lekka ME. Bronchoalveolar lavage alterations in pulmonary embolism. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158(5 Pt 1):1504–10PubMedCrossRef
49.
Benotti JR, Dalen JE. The natural history of pulmonary embolism. Clin Chest Med. 1984;5(3):403–10PubMed
50.
Flinterman LE, van Hylckama Vlieg A, Cannegieter SC, Rosendaal FR. Long-term survival in a large cohort of patients with venous thrombosis: incidence and predictors. PLoS Med. 2012;9(1):e1001155PubMedPubMedCentralCrossRef
Metadaten
Titel
Differenzialdiagnose und Therapie
Entscheidend bei Lungenembolie ist die hämodynamische Stabilität
verfasst von
Dr. med. Henning Lemm
Prof. Dr. med. Michael Buerke
Publikationsdatum
17.05.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 3/2019
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-019-1181-2

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