Ein 59-jähriger Mann hatte seit einem Jahr eine zunehmende Dunkelverfärbung der palmaren und plantaren Haut beobachtet. Er hatte einen Zusammenhang mit seiner Tätigkeit als Fliesenleger vermutet. Bei der Untersuchung fiel auf, dass auch die Zunge pigmentiert war. Der Patient gab außerdem an, in den letzten zwei Monaten sehr müde gewesen zu sein. Bei den Laborwerten zeigten sich eine schwere Anämie (Hb 9,4 g/dl; normal 14-18 g/dl) sowie leichte Leuko- und Thrombozytopenie. Der Vitamin-B12-Spiegel war mit 40 pg/ml (normal 200-1.100 pg/ml) massiv erniedrigt, gleichzeitig waren die Antikörper gegen den Intrinsic Factor deutlich erhöht (> 200 U/ml; normal < 18 U/ml).
Verdunklung von Zunge und Handflächen (oben), Zustand nach vier Monaten B12-Therapie (unten)
Während sich Nervenzellen des zentralen Nervensystems nach Schädigungen kaum wieder erholen, können sich periphere Nerven nach Verletzungen oder Kompressionen regenerieren. Neurotrope Nährstoffe wie Uridinmonophosphat und B-Vitamine können den Regenerationsprozess geschädigter Nervenfasern unterstützen.