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Erschienen in: Updates in Surgery 4/2023

25.02.2023 | Original Article

Analysis of prognostic factors in pT1-2 N1 lung cancer patients in the light surgical results

verfasst von: Güntuğ Batıhan, Kenan Can Ceylan, Ahmet Üçvet, Şeyda Örs Kaya, Serkan Yazgan

Erschienen in: Updates in Surgery | Ausgabe 4/2023

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Abstract

Nodal metastasis status is an important parameter affecting the prognosis in lung cancer. Although surgical treatment is possible in most cases of N1 positive non-small cell lung cancer, this group of patients is clinically, radiologically and histologically heterogeneous. The aim of our study is to investigate the prognostic factors affecting survival in patients with pT1-2 N1 who underwent lung resection. From January 2010 to December 2019, patients who underwent lobectomy, bilobectomy or pneumonectomy for pT1-T2 N1 NSCLC in our center were included in the study. The preoperative, intraoperative and postoperative data of the patients were recorded by accessing the patient files and hospital records. The mean follow-up time was 39.8 months. The mean overall survival was 73.8 ± 3.6, and the mean disease-free survival was 67.5 ± 3.8. In multivariate analysis, age, N1 nodal metastasis pattern (occult vs obvious) and histology were found as independent variables affecting survival. In our study, age, histology, and clinical N1 status were found to be independent variables effective on overall survival.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat De Leyn P, Dooms C, Kuzdzal J, Lardinois D, Passlick B, Rami-Porta R, Turna A, Van Schil P, Venuta F, Waller D, Weder W, Zielinski M (2014) Revised ESTS guidelines for preoperative mediastinal lymph node staging for non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 45(5):787–798CrossRefPubMed De Leyn P, Dooms C, Kuzdzal J, Lardinois D, Passlick B, Rami-Porta R, Turna A, Van Schil P, Venuta F, Waller D, Weder W, Zielinski M (2014) Revised ESTS guidelines for preoperative mediastinal lymph node staging for non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 45(5):787–798CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Suzuki K, Nagai K, Yoshida J, Nishimura M, Takahashi K, Nishiwaki Y (1999) The prognosis of surgically resected N2 non-small cell lung cancer: the importance of clinical N status. J Thorac Cardiovasc Surg 118(1):145–153CrossRefPubMed Suzuki K, Nagai K, Yoshida J, Nishimura M, Takahashi K, Nishiwaki Y (1999) The prognosis of surgically resected N2 non-small cell lung cancer: the importance of clinical N status. J Thorac Cardiovasc Surg 118(1):145–153CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Vansteenkiste JF, De Leyn PR, Deneffe GJ, Stalpaert G, Nackaerts KL, Lerut TE, Demedts MG (1997) Survival and prognostic factors in resected N2 non-small cell lung cancer: a study of 140 cases Leuven Lung Cancer Group. Ann Thorac Surg 63(5):1441–1450CrossRefPubMed Vansteenkiste JF, De Leyn PR, Deneffe GJ, Stalpaert G, Nackaerts KL, Lerut TE, Demedts MG (1997) Survival and prognostic factors in resected N2 non-small cell lung cancer: a study of 140 cases Leuven Lung Cancer Group. Ann Thorac Surg 63(5):1441–1450CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Liu CY, Hung JJ, Wang BY, Hsu WH, Wu YC (2013) Prognostic factors in resected pathological N1-stage II nonsmall cell lung cancer. Eur Respir J 41(3):649–655CrossRefPubMed Liu CY, Hung JJ, Wang BY, Hsu WH, Wu YC (2013) Prognostic factors in resected pathological N1-stage II nonsmall cell lung cancer. Eur Respir J 41(3):649–655CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Nakao M, Yoshida J, Ishii G, Kawase A, Maeda R, Aokage K, Hishida T, Nishimura M, Nagai K (2010) Prognostic impact of node involvement pattern in pN1 non-small cell lung cancer patients. J Thorac Oncol 5(10):1576–1582CrossRefPubMed Nakao M, Yoshida J, Ishii G, Kawase A, Maeda R, Aokage K, Hishida T, Nishimura M, Nagai K (2010) Prognostic impact of node involvement pattern in pN1 non-small cell lung cancer patients. J Thorac Oncol 5(10):1576–1582CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Rocco G, Nason K, Brunelli A, Varela G, Waddell T, Jones DR (2016) Management of stage IIIA (N2) non-small-cell lung cancer: a transatlantic perspective†. Eur J Cardiothorac Surg 49(4):1025–1027CrossRefPubMedPubMedCentral Rocco G, Nason K, Brunelli A, Varela G, Waddell T, Jones DR (2016) Management of stage IIIA (N2) non-small-cell lung cancer: a transatlantic perspective†. Eur J Cardiothorac Surg 49(4):1025–1027CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
9.
Zurück zum Zitat Asamura H, Chansky K, Crowley J, Goldstraw P, Rusch VW, Vansteenkiste JF, Watanabe H, Wu YL, Zielinski M, Ball D, Rami-Porta R (2015) International association for the study of lung cancer staging and prognostic factors committee, advisory board members, and participating institutions. The IASLC lung cancer staging project: proposals for the revision of the N Descriptors in the forthcoming eighth edition of the TNM classification for lung cancer. J Thorac Oncol 10:1675–1684CrossRefPubMed Asamura H, Chansky K, Crowley J, Goldstraw P, Rusch VW, Vansteenkiste JF, Watanabe H, Wu YL, Zielinski M, Ball D, Rami-Porta R (2015) International association for the study of lung cancer staging and prognostic factors committee, advisory board members, and participating institutions. The IASLC lung cancer staging project: proposals for the revision of the N Descriptors in the forthcoming eighth edition of the TNM classification for lung cancer. J Thorac Oncol 10:1675–1684CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Jonnalagadda S, Smith C, Mhango G, Wisnivesky JP (2011) The number of lymph node metastases as a prognostic factor in patients with N1 non-small cell lung cancer. Chest 140(2):433–440CrossRefPubMedPubMedCentral Jonnalagadda S, Smith C, Mhango G, Wisnivesky JP (2011) The number of lymph node metastases as a prognostic factor in patients with N1 non-small cell lung cancer. Chest 140(2):433–440CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Shimada Y, Tsuboi M, Saji H, Miyajima K, Usuda J, Uchida O, Kajiwara N, Ohira T, Hirano T, Kato H, Ikeda N (2009) The prognostic impact of main bronchial lymph node involvement in non-small cell lung carcinoma: suggestions for a modification of the staging system. Ann Thorac Surg 88(5):1583–1588CrossRefPubMed Shimada Y, Tsuboi M, Saji H, Miyajima K, Usuda J, Uchida O, Kajiwara N, Ohira T, Hirano T, Kato H, Ikeda N (2009) The prognostic impact of main bronchial lymph node involvement in non-small cell lung carcinoma: suggestions for a modification of the staging system. Ann Thorac Surg 88(5):1583–1588CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Robinson EM, Ilonen IK, Tan KS, Plodkowski AJ, Bott M, Bains MS, Adusumilli PS, Park BJ, Rusch VW, Jones DR, Huang J (2020) Prevalence of occult peribronchial N1 nodal metastasis in peripheral clinical N0 small (≤2 cm) non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg 109(1):270–276CrossRefPubMed Robinson EM, Ilonen IK, Tan KS, Plodkowski AJ, Bott M, Bains MS, Adusumilli PS, Park BJ, Rusch VW, Jones DR, Huang J (2020) Prevalence of occult peribronchial N1 nodal metastasis in peripheral clinical N0 small (≤2 cm) non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg 109(1):270–276CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Beyaz F, Verhoeven RLJ, Schuurbiers OCJ, Verhagen AFTM, van der Heijden EHFM (2020) Occult lymph node metastases in clinical N0/N1 NSCLC; A single center in-depth analysis. Lung Cancer 150:186–194CrossRefPubMed Beyaz F, Verhoeven RLJ, Schuurbiers OCJ, Verhagen AFTM, van der Heijden EHFM (2020) Occult lymph node metastases in clinical N0/N1 NSCLC; A single center in-depth analysis. Lung Cancer 150:186–194CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Garelli E, Renaud S, Falcoz PE, Weingertner N, Olland A, Santelmo N, Massard G (2016) Microscopic N2 disease exhibits a better prognosis in resected non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 50(2):322–328CrossRefPubMed Garelli E, Renaud S, Falcoz PE, Weingertner N, Olland A, Santelmo N, Massard G (2016) Microscopic N2 disease exhibits a better prognosis in resected non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 50(2):322–328CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Lee MC, Hsu CP (2017) Surgery in microscopically pathological N2 non-small cell lung cancer: the size of lymph node matters. J Thorac Dis 9(2):230–232CrossRefPubMedPubMedCentral Lee MC, Hsu CP (2017) Surgery in microscopically pathological N2 non-small cell lung cancer: the size of lymph node matters. J Thorac Dis 9(2):230–232CrossRefPubMedPubMedCentral
16.
Zurück zum Zitat Holmes EC (1987) Treatment of stage II lung cancer (T1N1 and T2N1). Surg Clin North Am 67(5):945–949CrossRefPubMed Holmes EC (1987) Treatment of stage II lung cancer (T1N1 and T2N1). Surg Clin North Am 67(5):945–949CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Ichinose Y, Yano T, Asoh H, Yokoyama H, Yoshino I, Katsuda Y (1995) Prognostic factors obtained by a pathologic examination in completely resected non-small-cell lung cancer. An analysis in each pathologic stage. J Thorac Cardiovasc Surg 110(3):601–605CrossRefPubMed Ichinose Y, Yano T, Asoh H, Yokoyama H, Yoshino I, Katsuda Y (1995) Prognostic factors obtained by a pathologic examination in completely resected non-small-cell lung cancer. An analysis in each pathologic stage. J Thorac Cardiovasc Surg 110(3):601–605CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Artal Cortés Á, Calera Urquizu L, Hernando CJ (2015) Adjuvant chemotherapy in non-small cell lung cancer: state-of-the-art. Transl Lung Cancer Res 4(2):191–197PubMedPubMedCentral Artal Cortés Á, Calera Urquizu L, Hernando CJ (2015) Adjuvant chemotherapy in non-small cell lung cancer: state-of-the-art. Transl Lung Cancer Res 4(2):191–197PubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Pignon JP, Tribodet H, Scagliotti GV, Douillard JY, Shepherd FA, Dunant RJS et al (2008) Lung adjuvant cisplatin evaluation: a pooled analysis by the LACE collaborative group. J Clin Oncol 26:3552–3559CrossRefPubMed Pignon JP, Tribodet H, Scagliotti GV, Douillard JY, Shepherd FA, Dunant RJS et al (2008) Lung adjuvant cisplatin evaluation: a pooled analysis by the LACE collaborative group. J Clin Oncol 26:3552–3559CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Liang Y, Wakelee HA (2013) Adjuvant chemotherapy of completely resected early stage non-small cell lung cancer (NSCLC). Transl Lung Cancer Res 2(5):403–410PubMedPubMedCentral Liang Y, Wakelee HA (2013) Adjuvant chemotherapy of completely resected early stage non-small cell lung cancer (NSCLC). Transl Lung Cancer Res 2(5):403–410PubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Analysis of prognostic factors in pT1-2 N1 lung cancer patients in the light surgical results
verfasst von
Güntuğ Batıhan
Kenan Can Ceylan
Ahmet Üçvet
Şeyda Örs Kaya
Serkan Yazgan
Publikationsdatum
25.02.2023
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Updates in Surgery / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 2038-131X
Elektronische ISSN: 2038-3312
DOI
https://doi.org/10.1007/s13304-023-01473-z

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