Die Rolle der Infektionsprävention bei der Eindämmung der Antibiotikaresistenzentwicklung

In der Humanmedizin stellen behandlungsbedürftige Infektionen die primäre Indikation für den Einsatz von Antiinfektiva dar. Die Prävention von Infektionen ist daher das Fundament für eine Reduktion des Antibiotikaeinsatzes. Eine vermiedene Infektion muss nicht behandelt werden. Für die Prävention einiger wichtiger ambulant erworbener Infektionen stehen Impfstoffe zur Verfügung. Weitere Infektionen können durch präventives Verhalten auf der Basis von Bildung und eigenverantwortlichem Handeln vermieden werden. Bei der Prävention nosokomialer Infektionen ist der Patient auf die Sorgfalt Dritter bei der Durchführung medizinischer Maßnahmen angewiesen. Elemente wirksamer Präventionsbündel für die Vermeidung nosokomialer Infektionen werden in den Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention dargelegt. Ihre konsequente Umsetzung ist ein wesentlicher Beitrag zur Patientensicherheit sowie zur Vermeidung der Weiterverbreitung von Erregern mit speziellen Resistenzen und Multiresistenzen. Nachgewiesenes und kosteneffektives Präventionspotenzial steckt in der konsequenten Durchführung der Händehygiene, einer sachgerechten perioperativen Antiseptik und der leitliniengerechten Anwendung von Antibiotika zur Prophylaxe perioperativer Wundinfektionen. Das Erreichen von Präventionszielen kann durch die Dokumentation sinkender oder niedriger Infektions- und Resistenzraten objektiviert werden.