Erschienen in:
08.02.2023 | Arthroskopie | Leitthema
Dislozierte intraartikuläre Kalkaneusfrakturen
Geht das auch arthroskopisch?
verfasst von:
PD Dr. Norbert Harrasser, Hubert Hörterer, Sebastian Baumbach
Erschienen in:
Arthroskopie
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Ausgabe 2/2023
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Zusammenfassung
Dislozierte intraartikuläre Kalkaneusfrakturen (DICF) stellen nach wie vor eine enorme Herausforderung für den Fußchirurgen dar. Die lokoregionäre prekäre Weichteilsituation, speziell bei Verwendung des ausgedehnten lateralen Zugangs, und schwierige Orientierung durch die komplexe Anatomie des Kalkaneus führen zu einer relevanten Komplikationsrate hinsichtlich Wundheilungsstörungen und nichtanatomischen Repositonsergebnissen der hinteren Facette. Perkutane und wenig invasive Operationstechniken unter Zuhilfenahme einer talokalkanearen Distraktion konnten die Rate an Weichteilkomplikationen signifikant reduzieren und im Vergleich zum klassischen offenen Vorgehen teilweise bessere Ergebnisse liefern. Der Einsatz der subtalaren Arthroskopie, entweder perkutan oder offen, bietet sich im Rahmen dieser Techniken an, um eine direkte Visualisierung der hinteren Facette und somit eine exakte Repositionskontrolle zu ermöglichen.